摘要:
目的利用彩色多普勒超声检查(CDFI)对颈动脉进行检查，以观察视网膜动脉阻塞(RAO)和视网膜静脉阻塞(RVO)与颈动脉结构及血流动力学改变的关系，探索颈动脉结构及血流动力学改变所致RAO和RVO的发病差异，从而为RAO和RVO的发病机制提供新的理论依据。方法回顾性分析2016年9月20日至2018年6月20日于西南医科大学附属医院眼科住院，经荧光素眼底血管造影(FFA)确诊为视网膜血管阻塞的患者，所有患者均进行颈动脉CDFI检查，检查项目包括颈动脉结构及其血流动力学参数，收集数据并进行统计学分析。结果共126例(128只眼)，年龄32～85(60. 34±11. 688)岁，其中RAO 51例(52只眼)，年龄39～83(61. 68±10. 817)岁，RVO 75例(76只眼)，年龄32～85(59. 23±12. 194)岁。颈动脉结构检查的阳性结果包括颈总动脉(CCA)和颈内动脉(ICA)斑块形成及内-中膜增厚。在126例患者中，颈动脉结构检查结果阳性者91例(72. 22%)。其中，RAO 51例，颈动脉结构检查阳性者46例(90. 20%)； RVO 75例，颈动脉结构检查阳性者45例(60%)； RAO的颈动脉结构检查阳性率与RVO的颈动脉结构检查阳性率相比，差异具有统计学意义(P <0. 05)。颈动脉血流动力学检查指标包括收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)以及PSV/EDV。结果发现，与颈动脉结构及血流动力学参数无明显异常的患者相比，RVO患者颈动脉结构异常的PSV和EDV均明显降低，而RI和PSV/EDV均明显升高(P <0. 05)；而RAO中颈动脉结构异常的患者较颈动脉检查无明显异常的患者相比，各参数无明显差异(P> 0. 05)结论 RAO和RVO与颈动脉异常均存在密切相关性，相比而言，颈动脉结构异常更容易导致RAO，而颈动脉结构异常所致的颈动脉血流动力学改变则与RVO有着更为紧密的联系。
