目的:了解佛山市居民腰椎间盘突出症(LDH)认知情况和危险因素。方法:对1216位佛山市居民进行腰椎间盘突出症问卷调查,其中包括我院2015～2017年期间门诊和住院的431例腰椎间盘突出症患者。结果:佛山地区LDH男女发病相当;居住环境、长期弯腰、坐姿、脊柱负荷较重是LDH发病的常见因素;腰痛和下肢放射痛是LDH的常见症状,中医治疗普及率有待进一步加强;手术普及率不高,佛山居民更倾向于保守治疗;术后康复和日常的功能锻炼有待加强。结论:佛山经济转型劳动强度下降,LDH发病率并未下降;佛山LDH的认知率较高,系统治疗和功能康复欠缺,LDH的健康教育有待加强。

目的:观察舒筋止痛水对肩周炎兔血清中炎症因子IL-1β、TNF-α、COX-2的影响。方法:将12只新西兰兔随机分为空白组(清水治疗)、治疗组(舒筋止痛水治疗)各6只,持续机械劳损加冰敷造模3天后对两组模型兔行血清标本取材,造模成功后治疗组进行舒筋止痛水外用涂擦治疗,空白组则进行清水外用涂擦,14天后分别对两组模型兔进行血清标本取材,采用Tripure提取血清中的RNA,并用逆转录试剂盒对mRNA逆转录为cDNA用于荧光定量分析。结果:造模后,血清中各指标的相对表达量均有所上升,其中IL-1β和COX-2分别为未处理前的5.87倍和7.85倍,且二者与未处理相比差异有统计学意义,而TNF-α仅增加0.8倍,差异无统计学意义;治疗后空白组血清中炎症因子IL-1β、TNF-α、COX-2均未见明显改变,而治疗组血清中炎症因子IL-1β、TNF-α、COX-2均有下降,其中COX-2下调最显著,与舒筋止痛水治疗肩周炎兔疗效相符,为最佳指标。结论:舒筋止痛水外用治疗肩周炎模型兔,可通过抑制炎症因子IL-1β、COX-2表达进而减轻炎症,具有治疗肩周炎的作用。

目的:研究单独呋塞米片及呋塞米片分别联合坦索罗辛、尿石通治疗输尿管下段结石的疗效。方法:将90例输尿管下段直径小于0.8cm的结石患者随机分为组1、组2和组3各30例。三组均嘱咐大量饮水,跳跃运动,给予解痉止痛治疗,组1加服呋塞米片,组2加服呋塞米片及坦索罗辛,组3加服呋塞米片及尿石通。呋塞米片20mg,一日两次,坦索罗辛0.4mg,一日一次,尿石通4g,一日两次,共服两周。比较各组疗效。结果:组2、组3排出率显著高于组1(P<0.05),组2、组3排出时间显著短于组1(P<0.05)。结论:呋塞米片联合坦索罗辛或联合尿石通治疗输尿管下段结石疗效相近,联合用药均较单独用呋塞米片疗效好。

目的:探讨脑卒中患者中医证素与血脂、体重指数、腰臀比的关系。方法:对555例脑卒中患者进行调查,并检测血脂、体重指数、腰臀比。结果:脑卒中患者基本证素为肝、肾、经络、湿、热、痰、气虚、血虚、阴虚;血脂指标与证素肺、血虚相关,体重指数与证素肝、脾、经络、湿、热、气滞、血瘀等呈相关性,腰臀比主要与阳亢相关。结论:脑卒中患者病位证素与肺、肝、脾等有关,病性证素以湿、痰、血瘀等突出,且与血脂、体重指数、腰臀比存在相关性。

目的:观察溴吡斯的明联合酚苄明在脊髓损伤后神经源性膀胱患者中的治疗效果。方法:将40例脊髓损伤后神经源性膀胱患者随机分为治疗组和对照组各20例,对照组采用膀胱功能训练,治疗组则在膀胱功能训练基础上配合服用溴吡斯的明(30/60mg,tid)和酚苄明(10mg,tid),采用尿动力学检查评定膀胱容量、膀胱逼尿肌压力、尿道压力、膀胱残余尿量的改善情况。结果:治疗组尿动力学检查各项指标改善程度均显著优于对照组(P<0.05)。结论:溴吡斯的明联合酚苄明能有效增加膀胱逼尿肌及膀胱压力、降低尿道括约肌压力,促进尿液排出,减少残余尿量,在神经源性膀胱治疗中取得良好效果。

目的:观察康复新液气囊上方冲洗防治人工气道黏膜损伤的临床疗效。方法:将60例放置人工气道并伴气道黏膜损伤的患者按随机原则分为观察组和对照组各30例,观察组予20m L康复新液进行人工气道气囊上方冲洗,对照组则应用等量生理盐水行冲洗,每8小时1次,经纤支镜下观察气道黏膜损伤分度例数及发生率,经实验室检查气道黏膜上皮损伤分度例数及发生率,比较10天和20天时两组气道黏膜及气道黏膜上皮损伤发生率。结果:观察组10天和20天时气道黏膜及气道黏膜上皮损伤发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:康复新液行气囊上方冲洗可促进气道黏膜损伤恢复,并降低气道黏膜上皮损伤程度。

目的:观察黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病性周围神经病变的临床疗效。方法:将120例糖尿病性周围神经病变患者随机分为观察组和对照组各60例,两组患者均给予服用甲钴胺(0.5mg,tid),观察组则配合服用黄芪桂枝五物汤,观察两组临床疗效。结果:观察组下肢震动感觉阈值、胫神经和腓总神经传导速度改善程度均显著优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为91.7%,显著高于对照组的71.7%(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病性周围神经病变疗效满意。

目的:探讨院前急救护理干预在急性心肌梗死患者治疗中的应用效果。方法:选择我院急救中心收治的急性心肌梗死患者90例为研究对象,根据其就诊方式分为观察组48例和对照组42例,其中观察组为接受院前急救护理干预患者,对照组为家属送入医院就诊患者,比较两组血管再通率、抢救时间、住院时间、死亡率、护理满意度等指标。结果:观察组血管再通率为79.17%、护理满意度评分为91.5±2.2分,均显著高于对照组的59.52%和88.5±1.3分(P<0.01),且溶栓时间1.5±0.6天、抢救时间45.2±2.8min、住院时间22.5±1.6天等均显著短于对照组(P<0.01);两组死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于急性心肌梗死患者,院前急救护理干预措施能缩短抢救时间、提高救治率及护理满意度,值得临床推广应用。

目的:探讨神经刺激仪引导下臂丛阻滞和传统异感法神经阻滞的临床疗效比较。方法:选择桡骨远端骨折内固定患者60例随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用神经刺激仪引导下阻滞臂丛神经,对照组采用传统异感法阻滞臂丛神经,观察两组的神经阻滞麻醉操作完成时间、阻滞起效时间、阻滞完善时间、麻醉持续时间及麻醉效果。结果:观察组操作时间、阻滞起效时间、阻滞完善时间均短于对照组(P<0.05),两组麻醉持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论:与传统异感法相比,超声联合神经刺激仪引导下臂丛阻滞麻醉方法麻醉起效快,麻醉效果佳,具有较高的麻醉安全性和有效性。

通过对高位动静脉内瘘进行护理,不仅可使患者了解术前、术后护理内容,还可提高护士的穿刺技巧和并发症的预防及解决能力,使患者血管可以顺利使用,保证透析质量,延长患者生存时间,提高生存质量。

目的:研究项痹病住院患者应用中医护理方案的效果。方法:将2015年3月2017年1月期间于我院住院治疗的项痹病患者80例随机均分为对照组和试验组各40例,对照组常规护理,试验组中医护理,比较两组患者的住院时间、住院费用及护理满意度。结果:试验组住院时间及住院费用、满意度均优于对照组（P<0.05）。结论:项痹病住院患者应用中医护理方案的效果显著,具有较高临床价值。

老年患者不仅在身体机能上有一定程度的减退,在心理上也更为敏感和脆弱,其面对普外科手术,可能在整个围手术期均会出现各种心理问题,这对于其手术治疗和术后康复极为不利,严重影响手术疗效和预后。为此我们必须加强研究、探讨与实践,切实做好普外科老年患者围手术期的心理护理工作,使其保持乐观、平和、稳定、积极的心态。本文基于笔者自身的实际临床工作经验,首先简单分析了普外科老年患者围手术期的心理特征,然后提出了部分护理对策,以期为临床实践提供参考。

外科疼痛是不可避免的一种生理反应,然而相同的手术不同的患者会有不同的痛感,主要影响因素就是心理,又有很多影响心理变化的因素,通过处理好这些因素来减轻患者疼痛是护理学的一大进步,不但受益患者,还能增进医护关系。药物作为疼痛控制的最有效措施,却有潜在应用风险和毒性反应,镇痛后会掩盖病情,而药物也会有成瘾性。良好的心理治疗和护理作为无任何副作用的缓解疼痛的有效途径,与此相关的研究也应提上日程,为缓解患者术后疼痛作出有效贡献。术后患者疼痛控制满意也与术前的疼痛教育密切相关,通过术前教育,避免各种可以引起疼痛的错误做法,并提供适宜的静养环境,均有利于患者疼痛的缓解。在临床上注意加强对护理人员有关疼痛护理的知识培训,加大术前与患者沟通,共同作用下可提高患者的满意度。

目的:探讨舒适护理在腹腔镜子宫肌瘤剥除术中的应用效果。方法:选择2015年3月2016年3月来我院进行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的患者76例并随机分为对照组与观察组各38例,对照组采用常规护理,观察组则采用舒适护理方式,比较两组护理效果。结果:观察组术后睁眼时间、气管拔管时间、平均住院时间均显著短于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率为5.26%,显著低于对照组的15.79%（P<0.05）。结论:对腹腔镜子宫肌瘤剥除术患者进行舒适护理有利于缩短患者的住院时间,降低其并发症发生率,值得临床借鉴与推广。

目的:探讨老年桡骨远端骨折夹板外固定术后早期功能锻炼的有效方法。方法:对我科住院的45例桡骨远端骨折老年患者早期按照六动作手指练习方法指导功能锻炼后进行观察总结。结果:45例患者手部功能均得到了显著改善。结论:桡骨远端骨折夹板外固定术后老年患者采用六动作手指练习法,能有效预防各手指关节僵硬等并发症,加快关节运动功能的恢复和各手指的灵活性。

目的:探讨重症颅脑损伤早期肠内营养的护理效果。方法:选取我院2015年6月2016年6月收治的重症颅脑损伤患者80例,将其随机分为两组,给予对照组常规护理,观察组在此基础上增加早期肠内营养护理,对两组患者的护理满意度及并发症等情况进行分析比较。结果:护理后,观察组满意度和并发症发生率显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论结论:早期肠内营养护理在重症颅脑损伤中的应用可以改善患者的临床症状,减少并发症的发生,值得在临床上大力推广。

目的:分析妊高症产妇在治疗期间接受综合护理干预的临床效果。方法:抽取以往我院产科收治的妊高症疾病产妇100例,随机分为对照组和观察组各50例,对照组实施常规产科护理,观察组实施综合护理干预,观察比较两组不良反应发生率、满意度。结果:观察组子痫等不良事件发生率低于对照组(P<0.05),新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05),对产科护理服务的满意度优于对照组(P<0.05)。结论:妊高症产妇在治疗期间接受综合护理干预,可以在围产期阶段充分保证母婴安全,使产妇对产科护理服务的满意度水平提高。