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自体游离内界膜移植联合消毒空气填充治疗大直径黄斑裂孔的临床疗效观察 下载:51 浏览:374

刘刚 吴芳芳 赵孝贵 姚帮桃 《中国眼科杂志》 2020年4期

摘要:
目的分析微创玻璃体切除联合自体游离内界膜移植及消毒空气填充治疗大直径黄斑裂孔的手术疗效及其视功能预后。方法收集2017年2月至2018年12月就诊的大直径黄斑裂孔患者13例(13只眼),常规微创玻璃体切除后,均采用自体游离内界膜移植联合消毒空气填充。患眼在术前及术后10 d、1个月、3个月进行最佳矫正视力(BCVA)、扫频相干光层析成像术(SD-OCT)检查黄斑中心凹结构,分析比较随访时最小分辨角对数(LogMAR) BCVA的变化。结果术后SD-OCT发现所有入选患者的大直径黄斑裂孔均完全闭合.术后10 d LogMAR BCVA平均值上升至0. 70±0. 22(0. 4~1. 1),与手术前Log MAR BCVA平均值1. 09±0. 13(0. 9~1. 3)比较,差异有统计学意义(P <0. 05),与术后3个月LogMAR BCVA平均值0. 68±0. 22(0. 4~1. 1)比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论微创玻璃体切除联合游离内界膜移植及空气填充对治疗大直径黄斑裂孔有良好疗效,患者术后裂孔闭合,视力提高。

大直径特发性黄斑裂孔玻璃体切除联合内界膜剥除并内界膜翻瓣填塞的临床疗效 下载:53 浏览:335

胥利平 周明 孟祥俊 沈健 刘豪杰 《中国眼科杂志》 2020年4期

摘要:
目的观察玻璃体切除联合内界膜剥除并内界膜翻瓣填塞治疗大直径特发黄斑裂孔的临床疗效。方法回顾性分析2016年10月至2018年7月在我院眼科行玻璃体切除联合内界膜剥除并内界膜翻瓣填塞治疗的大直径(最小直径>400μm)特发性黄斑裂孔26例(26只眼)。手术方法均采用标准经睫状体平坦部三通道23G玻璃体切除术。手术中清除玻璃体后皮质后,曲安奈德辅助标记黄斑区内界膜,约2个视盘直径处环形剥除内界膜,但黄斑裂孔边缘处不完全剥除,玻璃体剪对剥离内界膜进行修剪后,用玻璃体切割头将黄斑裂孔周围的内界膜瓣翻折后轻轻填塞到黄斑裂孔中,气液交换。俯卧位3~4 d。术后至少随访3个月,观察术后视力变化、中心暗点、黄斑裂孔闭合情况及术中、术后并发症情况。结果术后最佳矫正视力(BCVA) 0. 04~0. 6,黄斑裂孔均闭合,其中1型闭合6只眼,视力0. 04~0. 1; 2型闭合3只眼,视力0. 08~0. 25; 3型闭合12只眼,视力0. 15~0. 3,4型闭合5只眼,视力为0. 4~0. 6。Amsler方格表检查24只眼中心暗点消失,但12只眼存在视物颜色改变。术中最常见的并发症少量点状出血,术后自诉闪光感6只眼。结论玻璃体切除联合内界膜剥除并内界膜翻瓣填塞治疗最小直径>400μm的特发性黄斑裂孔的临床疗效良好。

miR-21联合Cyfra21-1、CEA检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值 下载:62 浏览:294

黄一灵 丁宁 林蔚 《肿瘤研究》 2020年4期

摘要:
[目的]探讨微小RNA-21(miR-21)联合癌胚抗原(CEA)、细胞角质素片断抗原(Cyfra21-1)检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值。[方法]回顾性分析2018年1月至2018年11月收治的62例胸腔积液患者的临床资料,43例肺癌致恶性胸腔积液患者为肺癌组,19例肺炎感染致良性胸腔积液患者为感染组,检测两组胸腔积液中miR-21、Cyfra21-1和CEA水平。[结果]肺癌组胸腔积液中miR-21、Cyfra21-1和CEA水平显著性高于感染组(P<0.05)。CEA鉴别诊断良恶性胸腔积液的诊断效能明显优于Cyfra21-1(P<0.05),miR-21鉴别诊断良恶性胸腔积液的诊断效能明显优于CEA(P<0.05)。miR-21、Cyfra21-1和CEA联合检测鉴别诊断良恶性胸腔积液的诊断效能明显优于各项指标单独检测(P<0.05)。[结论] miR-21、Cyfra21-1和CEA是临床鉴别诊断良恶性胸腔积液的特异性标志物,三项指标联合检测可提高鉴别诊断良恶性胸腔积液诊断能力。

TURBT联合放化疗的三联疗法对局限性肌层浸润性膀胱癌患者保留器官的可行性分析 下载:47 浏览:390

韩志兴1 赵玉千2 刘庆军2 纪世琪2 程文龙2 张海建2 薛芃2 《肿瘤研究》 2019年12期

摘要:
[目的]探讨经尿道膀胱肿瘤切除(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)联合放疗、化疗的三联疗法治疗局限性肌层浸润性膀胱癌患者的效果及生存情况。[方法]回顾性分析2008年3月至2013年9月接受治疗的87例局限性肌层浸润性膀胱癌患者,其中45例实施TURBT手术进行部分膀胱切除,术后实施化疗及放疗(保留组),42例患者选择实施膀胱切除根治性手术(根治组),对比两组术前术后的生存质量、3年生存率、复发率及转移率。[结果]根治组化疗4.0±1.7次,保留组化疗4.2±1.5次,均行3周的放疗。术前,两组的生存质量相当(P>0.05),术后1年两组的生存质量均有不同程度提高(P<0.05),且保留组的生理、心理、独立性和精神支柱评分均高于根治组(P<0.05),两组社会关系和环境评分差异均无统计学意义(P>0.05)。保留组1、2和3年生存率、3年复发率及3年转移率分别为93.33%、77.10%、62.22%、53.33%和22.22%,根治组分别为97.62%、80.95%、69.05%、40.48%和19.05%,差异均无统计学意义(P>0.05);保留组和根治组的中位生存时间分别为31.0和33.0个月(P>0.05)。[结论] TURBT联合放疗化疗的三联疗法治疗局限性肌层浸润性膀胱癌患者手术效果与根治性手术相当,但保留了膀胱功能,提高了患者的生存质量。

胸腹腔镜联合食管癌根治术中管状胃两种上提途径分析 下载:37 浏览:339

许挺辉 岑浩锋 申文明 吴彪 《肿瘤研究》 2019年11期

摘要:
[目的]比较胸腹腔镜联合食管癌根治手术中,管状胃经食管床和胸骨后两种不同上提方式行胃食管颈部吻合的临床疗效。[方法]选取125例行食管癌手术患者进行回顾性分析,其中54例患者经食管床径路上提食管(A组),48例患者经胸骨后径路上提食管(B组)。比较两组患者的围手术期指标、术后并发症。[结果]A组手术时间(213.68±20.86min)、术中出血量(150.33±12.53ml)及住院时间(13.76±1.07d)均少于B组(手术时间219.85±21.42min、术中出血量157.63±23.57ml、住院时间14.34±2.65d),但差异无统计学意义(P>0.05);A组术后胸腔引流量(538.64±42.62 ml)和胸管引流时间(125.48±5.48 h)均多于B组(术后胸腔引流量321.47±28.43 ml、胸管引流时间83.36±4.26h),差异有统计学意义(P<0.001);A组术后并发肺部感染率(20.37%)、肺不张发生率(14.81%)高于B组(术后并发肺部感染率6.25%、肺不张发生率2.08%),A组吻合口瘘发生率(1.85%)低于B组(12.50%)(P<0.05)。[结论]经胸骨后和经食管床两种不同上提方式行胃食管颈部吻合均是安全、有效的路径,各有优缺点。

0.1%聚维酮碘联合氧氟沙星凝胶治疗慢性泪囊炎疗效评价 下载:64 浏览:350

张培1 陈暑娟1 叶靓1 王志良2 《中国眼科杂志》 2019年10期

摘要:
目的评价0.1%聚维酮碘溶液冲洗联合氧氟沙星凝胶填充治疗慢性泪囊炎的疗效。方法前瞻性随机对照研究。将82例(96只眼)慢性泪囊炎患者随机分为3组:A组(26只眼)庆大霉素溶液冲洗泪道并行泪道探通术;B组(35只眼)0.1%聚维酮碘溶液冲洗泪囊后行泪道探通术;C组(35只眼)0.1%的聚维酮碘溶液冲洗泪囊后行泪道探通术,再将氧氟沙星凝胶填充在泪囊内。随访至少6个月,计算3组的治愈率、好转率和有效率。结果所有患者平均随访(12.4±3.3)个月,A组有效率为57.70%,B组有效率为77.71%,C组有效率为88.60%,各组间差异有显著性意义(P=0.014)。结论 0.1%聚维酮以碘溶液联合氧氟沙星凝胶治疗慢性泪囊炎,操作简单、疗效确切,能有效的治疗慢性泪囊炎。

碘125粒子植入联合化疗18例小细胞肺癌的临床观察 下载:40 浏览:357

李霄1 刘元水2 宋春慧3 张学德2 路春晖1 赵广宇1 孙玉露1 《肿瘤研究》 2019年6期

摘要:
[目的]探讨碘125粒子植入联合化疗在T1~2N0M0小细胞肺癌中的临床应用效果。[方法] 18例T1~2N0M0的小细胞肺癌患者采用CT引导下碘125粒子植入术,术后给予依托泊苷+顺铂联合化疗4~6个周期。[结果] 18例患者随访满3年,完全缓解7例、部分缓解8例、稳定3例,总有效率为83.33%,1年生存率为100%,3年生存率为83.33%,中位PFS为23.5个月,中位OS为36个月。[结论]碘125粒子植入联合化疗在T1~2N0M0的小细胞肺癌中具有较好的治疗效果。

合成氮肥对中国茶园土壤养分供应和活性氮流失的影响 下载:97 浏览:479

乔春连1,2 布仁巴音3 《中国土壤》 2018年1期

摘要:
茶树是我国广泛种植的一种高需氮经济植物。目前,尽管茶园生态系统中已开展了一些模拟氮肥施用的实验,但对于合成氮肥如何影响茶园土壤性质、养分供应及活性氮的流失仍缺乏全面的评估和量化。对2004—2016年间发表的相关研究数据进行整合分析,结果显示,施用合成氮肥导致我国茶园土壤p H平均降低0.20,使土壤总无机氮升高172%,对土壤有机碳、有效磷和钾离子浓度无影响。合成氮肥使土壤钙、镁离子浓度分别降低了23%和37%,铝离子浓度上升了近54%。同时,使土壤N2O排放和无机氮淋溶分别增加292%和127%。总体上,大量施用合成氮肥加剧了我国茶园土壤酸化和养分元素的流失,增加了活性氮的流失,威胁着我国茶园生态环境的可持续发展。

奈达铂与顺铂联合同期调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌随机对照试验的Meta分析 下载:19 浏览:363

吴鹏1 赵玉梅1 陈冬梅2 彭金霞1 魏敏1 胡传飞1 李冬1 杨玲麟1 《肿瘤研究》 2019年6期

摘要:
[目的]系统评价奈达铂与顺铂联合同期调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)治疗局部晚期鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)的疗效与安全性。[方法 ]计算机检索PubMed、EMBASE、The Cochrane Library、CNKI、CBM、VIP和万方等数据库,检索时间截至2018年5月,收集对比奈达铂与顺铂联合同期IMRT治疗局部晚期NPC的疗效与安全性的研究,由2名研究员分别对纳入的研究进行数据提取和质量评价,最后采用Cochrane协作网提供的Revman5.3软件进行Meta分析。[结果]共纳入14项临床随机对照试验(randomised controlled trial,RCT),共计1709例患者。Meta分析结果显示:对于局部晚期NPC,两组2年总生存率、无进展生存率、无远处转移生存率及局控率相当,并且两组的总缓解率、鼻咽原发灶及颈部转移灶缓解率差异均无统计学意义。同步奈达铂化疗降低了胃肠道反应(RR=0.44,95%CI:0.30~0.64,P<0.0001)及肾毒性(RR=0.28,95%CI:0.17~0.47,P<0.00001)的发生率,但增加了血小板减少症(RR=1.36,95%CI:1.01~1.85,P=0.04)的发生风险。[结论]对于局部晚期NPC,同步奈达铂与同步顺铂联合同期IMRT在长期、近期疗效上相当,同步奈达铂能够减少胃肠道反应、肾毒性的发生,但同时增加了发生血小板减少症的风险。从疗效及安全性方面考虑,奈达铂能够替代顺铂联合同期IMRT治疗局部晚期NPC。

27G微创玻璃体切术除联合超声乳化治疗晶状体源性青光眼的疗效分析 下载:56 浏览:372

姜晶贾 超王禹 《中国眼科杂志》 2019年7期

摘要:
目的探讨27G微创玻璃体切除术联合超声乳化治疗晶状体源性青光眼的临床疗效。方法对晶状体悬韧带松弛或部分断裂继发闭角型青光眼患者26例(26只眼)。26只眼均行超声乳化晶状体摘除手术,对考虑为房角黏连的9只眼术中实施黏弹剂分离房角,4只眼联合人工晶状体囊袋内植入术中使用了囊袋张力环,8只眼因悬韧带断裂范围大于180度,实施了27G前部玻璃体切除术联合超声乳化及人工晶状体睫状沟固定术,1只眼术中有恶性青光眼倾向行27G玻璃体切除术联合前后房沟通术。结果全部病例术后视力均较术前提高(0. 1~1. 0),眼压均较术前明显降低,前房深度均较术前明显加深,未发生严重并发症。结论对晶状体悬韧带功能异常的青光眼,根据程度选择单纯超声乳化或联合房角分离术,或微创前部玻璃体切除术联合超声乳化、张力环植入及人工晶状体睫状沟固定术,是一种安全、有效的治疗方法。

改良倒“L”法矫正内眦赘皮联合重睑成形术的短期临床观察 下载:56 浏览:392

费孝庆 《中国眼科杂志》 2019年7期

摘要:
目的观察改良倒"L"法矫正内眦赘皮联合重睑成形术的临床效果。方法回顾性分析在我院采用改良倒"L"法矫正内眦赘皮联合重睑成形术的36例患者术后的临床资料,分别在术后1周、1个月及3个月回访,观察患者术后内眦角形态、瘢痕及效果等情况。结果 1例患者在术后1个月可见内眦部瘢痕,术后3个月消除。1例患者术后1个月发生内眦角部分回退,术后3个月无加重。其余34例患者在回访的3个时间点,术后1周、术后1个月及3个月均无内眦部瘢痕,内眦赘皮改善明显,内眦形态佳,内眦间距明显缩短,睑裂长度增加,重睑美观、自然。结论改良倒"L"法矫正内眦赘皮联合重睑成形术方法简单,易于学习和掌握,术后效果美观、稳定,患者满意度高。

绷带镜在翼状胬肉切除联合自体球结膜瓣移植术中的临床应用 下载:55 浏览:376

刘敏 《中国眼科杂志》 2019年5期

摘要:
目的探讨绷带镜在翼状胬肉切除联合自体球结膜瓣移植术中的临床应用。方法选取我院收住院行翼状胬肉切除术的30例(40只眼)患者,按照干预方式的不同,平均分为实验组(翼状胬肉切除+自体球结膜瓣移植+绷带镜)和对照组(翼状胬肉切除+自体球结膜瓣移植)各20只眼。比较两组术后的角膜刺激症状程度、角膜上皮的愈合的时间、泪膜破裂时间(BUT)及复发率。结果术后1、7 d实验组较对照组的角膜刺激症状程度较轻,差异有统计学意义(P <0. 05)。实验组和对照组角膜上皮愈合的时间分别为(2. 9±0. 9) d、(3. 9±0. 8) d,差异有统计学意义(P <0. 05)。术后1周、1个月、3个月实验组和对照组BUT差异有统计学意义(P <0. 05)。结论翼状胬肉切除联合自体球结膜瓣移植术后佩戴绷带镜明显减低患者的角膜刺激症状,促进角膜上皮的修复。

紫杉醇联合顺铂同步放疗盆腔淋巴结阳性Ⅲ期宫颈癌 下载:66 浏览:314

李承慧 龙婷婷 段爱雄 江启安 汪志求 《肿瘤研究》 2019年1期

摘要:
[目的]探讨紫杉醇联合顺铂同步调强放疗治疗盆腔淋巴结阳性的Ⅲ期宫颈癌的临床疗效及不良反应。[方法]回顾性分析2013年4月至2016年4月我科收治90例Ⅲ期宫颈癌患者,其中44例采用紫杉醇联合顺铂方案同步放疗(联合组),46例患者接受顺铂单药周疗同步放疗(单药组)。[结果]紫杉醇联合顺铂组有效率为97.73%,顺铂单药组有效率为82.60%(P<0.05)。联合组和单药组患者3年PFS分别为29.55%(13/44)和4.35%(2/46)(P<0.05)。不良反应方面,联合组和单药组患者Ⅲ/Ⅳ°骨髓抑制发生率分别为38.64%和19.57%(P<0.05),Ⅲ°以上胃肠道反应分别为22.72%和43.48%(P<0.05),体重下降发生率分别为11.36%和28.26%(P<0.05);而血红蛋白下降、放射性膀胱炎和放射性直肠炎的发生率两组均无统计学差异(P>0.05)。[结论]紫杉醇联合顺铂同步放疗盆腔淋巴结阳性的Ⅲ期宫颈癌,疗效较好,放化疗的不良反应可以耐受。

联合手术治疗恶性青光眼的疗效观察 下载:53 浏览:379

王立春1 王红星1 唐炘2 《中国眼科杂志》 2019年3期

摘要:
目的探讨23G前部玻璃体切除联合白内障超声乳化、内镜下房角分离、前后房沟通术治疗恶性青光眼的方法及疗效观察。方法回顾性分析2014年6月至2015年6月就诊于北京同仁医院的恶性青光眼24例(30只眼)(有晶状体眼),均曾行小梁切除手术,且药物及激光治疗无效。所有患者接受了白内障超声乳化、人工晶状体植入、前房成形、内镜下房角分离、前玻璃体切除、前后房沟通术。联合手术治疗后,对术眼术中、术后的并发症及各项指标进行观察随访,并对结果进行分析。结果入院时平均最佳矫正视力为0. 17±0. 16;平均眼压(26. 04±8. 09) mm Hg;平均前房深度(1. 02±0. 45) mm,平均眼轴(21. 35±0. 75) mm。术中及术后无严重并发症,术后随访6~12个月,眼压平稳,前房稳定。末次随访平均最佳矫正视力提高到0. 30±0. 15,平均眼压下降至(13. 70±4. 19) mm Hg,平均前房深度加深至(2. 58±0. 27) mm,与术前对比,P <0. 05,均有显著差异。结论前部玻璃体切除联合白内障超声乳化、内镜下房角分离、前后房沟通术治疗恶性青光眼有效,观察期内复发率低,联合手术减少了多次手术风险并减轻了患者精神及经济压力。

超声乳化联合前房角分离术治疗合并老年性白内障的闭角型青光眼疗效观察 下载:58 浏览:417

林云志 赵伟 姚勇 《中国眼科杂志》 2019年3期

摘要:
目的回顾性分析超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术联合前房角分离治疗闭角型青光眼合并老年性白内障的疗效。方法选取70例(70只眼)闭角型青光眼合并老年性白内障患眼分为两组,A组35只眼采用超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术联合前房角分离,B组35只眼行超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术,对两组患者术前、术后1 d、7 d、3个月、6个月最佳矫正视力、眼压、前房深度、房角形态、并发症等资料进行统计学分析。结果两组术后各时间点最佳矫正视力与术前比较均有显著提升,差异均有统计学意义(均为P <0. 05);两组术后各时间点视力相比,差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组术后各时间点眼压与术前相比均有明显下降,差异均有统计学意义(均为P <0. 05);两组术后各时间点眼压相比,差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组间各时间点术后前房深度比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),两组术后各时间点前房深度与术前相比均明显增加,差异均有统计学意义(P <0. 05)。两组术后各时间点前房角开放程度与术前相比均增大,差异均有统计学意义(均为P <0. 05);两组术后各时间点前房角度比较,A组较B组增大,差异有统计学意义(t=-15. 365,P=0. 000)。各时间点B组手术并发症与A组相比,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论超声乳化白内障摘除人工晶状体植入联合前房角分离治疗闭角型青光眼合并老年性白内障疗效显著、安全性高。

节拍化疗联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌 下载:42 浏览:267

孙莉 郭颖 陈卫东 《肿瘤研究》 2018年8期

摘要:
[目的]探索节拍化疗联合放疗对局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效、抑制肿瘤血管新生作用,并评价其毒副作用。[方法]2015年8月至2016年8月住院治疗的57例非小细胞肺癌患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组以紫杉醇8mg/m2+卡铂AUC=0.25mg/ml.min(每周二次)的节拍化疗联合放疗;对照组以紫杉醇45~50mg/m2+卡铂AUC=2mg/ml.min(每周一次)与放疗行同步放化疗。治疗前后行CT扫描及血流灌注分析,并评价其毒副作用。[结果 ]对照组与治疗组比较总有效率略有优势,但无统计学差异(P>0.05)。两组之间ⅢⅣ度不良反应发生率有显著性差异(P<0.05);两组患者经治疗后血流灌注得到改善,节拍化放疗组稍显著,其中治疗后BV、PS改善差异达统计学意义。[结论]节拍化疗联合放疗毒副作用小,耐受性好,并且具有更好的抗肿瘤血管效应。

IDH1基因检测联合CD-DST药敏指导胶质瘤术后辅助化疗的临床应用分析 下载:44 浏览:342

张烨 孙佩欣 隋锐 梁海洋 张桂荣 朴浩哲 《肿瘤研究》 2018年8期

摘要:
[目的]研究胶质瘤中异柠檬酸脱氢酶1(isocitrate dehydrogenases 1,IDH1)突变和胶滴肿瘤药敏检测技术(CD-DST)结果的关联性及指导术后辅助化疗方案的疗效分析。[方法]收集手术切除并经病理证实的高级别脑胶质瘤组织57例,新鲜标本分别对替莫唑胺等5种化疗药物进行CD-DST检测指导治疗方案,同时采用直接测序法检测肿瘤组织中IDH1基因突变情况,分析两者相关性。以CD-DST检测结果为指导治疗患者57例,比较16例行指导规范治疗与未行指导规范治疗患者的生存情况。[结果]57例高级别脑胶质瘤患者中IDH1突变13例(22.8%),IDH1突变患者中位总生存时间显著性优于IDH1未突变患者(12.0个月vs 7.5个月,P=0.002)。IDH1突变患者的替莫唑胺、Vp-16、卡铂和卡莫司汀的体外敏感率高于无IDH1突变的患者,而顺铂敏感性在有无突变组差异无统计学意义。CD-DST指导的行规范治疗与未行规范治疗患者的中位总生存时间分别为12个月和8个月,差异无统计学意义(P>0.05)。IDH1突变联合CD-DST敏感指导规范治疗患者的中位总生存时间为14个月,显著性优于其他组别(P=0.019)。[结论 ]IDH1基因检测联合CD-DST技术对于高级别脑胶质瘤术后辅助化疗方案具有一定的临床指导价值。

小切口白内障摘除术联合房角分离术治疗短眼轴膨胀期白内障临床观察 下载:55 浏览:393

朱云喜 邓吉安 车玲 董云云 刘婧 吴从霞 《中国眼科杂志》 2018年12期

摘要:
目的探讨小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术及房角分离术对短眼轴膨胀期白内障患者房角、眼压等影响。方法回顾性分析2016年6月1日至2017年5月31日我院眼科就诊的49例(61只眼)膨胀期白内障合并短眼轴患者,按照手术方式的不同分成标准组及改良组,其中标准组22例(30只眼)行标准小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术(以下称为标准组),改良组27例(31只眼)行小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术联合房角分离术(以下称为改良组),观察术后1周,1、3、6个月的矫正视力、房角、眼压,术后3、6个月前房深度、视网膜神经纤维层(RNFL)厚度等的改变。结果对两组矫正视力、眼压、前房深度,房角开放距离(AOD)500、AOD750,前房角(ACA)500、ACA750,RNFL颞侧、鼻侧、上方、下方行重复测量方差分析,两组间矫正视力、眼压、AOD500、AOD750、ACA500、ACA750,组间差异P值均<0.05,组间差异有统计学意义,进一步行两独立样本t检验分析两组相同时间点统计学差异,术后1周、术后1、3、6个月两组间眼压、AOD500、AOD750、ACA500、ACA750组间差异,P值均<0.05,差别均有统计学意义。两组间矫正视力、眼压、AOD500、AOD750、ACA500、ACA750、RNFL颞侧、前房深度进行时间差异检验,P值均<0.05,时间差异有统计学意义,进一步用LSD-t检验分析存在时间差异的指标。结论短眼轴膨胀期白内障患者行小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术及房角分离术,术后房角开放明显增大,眼压明显减低,对降低白内障术后并发高眼压及青光眼有很好的疗效。

TTT联合PDT治疗后极部孤立性脉络膜血管瘤的临床疗效观察 下载:67 浏览:368

张黎 袁容娣 杨惟惠 《中国眼科杂志》 2018年11期

摘要:
目的观察经瞳孔温热疗法(TTT)联合光动力疗法(PDT)治疗瘤体位于后极部且波及黄斑中心凹的孤立性脉络膜血管瘤(CCH)的临床疗效。方法选取经临床确诊的瘤体位于后极部且波及黄斑中心凹的CCH患者7例(7只眼),治疗前眼部B超及相干光断层扫描(OCT)检查均提示黄斑区视网膜神经上皮层下积液。所有患者予TTT治疗黄斑以外区域,1个月后再针对黄斑中心凹病灶行1次PDT治疗。随访6~18个月,黄斑以外区域可反复多次TTT治疗,观察治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、眼底照相、眼部B超、荧光素眼底血管造影(FFA)、OCT检查结果。结果 5例患者BCVA提高,2例稳定,瘤体部分萎缩,黄斑周围灰白色瘢痕形成,可见较多色素增生,黄斑区呈灰白色,可见色素紊乱,眼部B超显示所有患者瘤体厚度较治疗前明显降低,且神经上皮层下积液吸收,FFA提示瘤体渗漏明显减轻或消失,OCT检查显示黄斑部神经上皮层下积液吸收,视网膜平伏。结论TTT与PDT均为临床治疗CCH的有效方法,但对于波及黄斑中心凹且肿瘤较为巨大的患者,可采用TTT联合PDT的治疗方法,TTT反复治疗黄斑中心凹以外区域,PDT针对黄斑中心凹治疗,这样既可避免TTT对黄斑区视网膜的损伤,又可使瘤体有效萎缩、视网膜下液消失,同时还能减轻患者多次PDT治疗所带来的经济压力。

雷珠单抗玻璃体腔注射联合Ahmed青光眼阀植入及全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼 下载:56 浏览:386

李鑫 陈毕锋 胡庆华 叶应嘉 杨兰 《中国眼科杂志》 2018年10期

摘要:
目的观察雷珠单抗玻璃体腔注射联合Ahmed青光眼阀(AGV)植入及全视网膜光凝(PRP)治疗新生血管性青光眼(NVG)的临床疗效。方法回顾分析我院2016年6月至2017年6月间收治的16例(16只眼)NVG病例的临床资料,所有病例治疗上均先行玻璃体腔雷珠单抗注射,注射后5~7 d行Ahmed青光眼阀植入,术后1周门诊行PRP。观察治疗前后虹膜新生血管改变情况以及眼压变化情况。结果 16例患者虹膜新生血管注射雷珠单抗后全部或部分消退,Ahmed青光眼阀植入均顺利进行,未出现术中前房出血等并发症,术后未出现不可控并发症。随访至术后3个月,所有患者术后眼压较术前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷珠单抗玻璃体腔注射联合Ahmed青光眼阀植入及PRP治疗NVG疗效显著。
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