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基于营养指标的老年髋部骨折手术后功能恢复相关因素分析
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摘要:
目的:调查老年髋部骨折手术治疗患者术后3个月时的功能水平,并分析其影响因素。方法:纳入北京市某三级医院2021年12月至2023年3月145例手术治疗患者,进行一般资料与术前营养资料的收集、MNA营养评估和术后3个月时Harris髋关节功能评估。按术后3个月时Harris评分将患者分为功能良好(≥70分)和功能低下(<70分)组,进行单因素对比分析及多因素Logistic回归分析并建立模型,采用Hosmer-Lemeshow检验判断模型拟合优劣。结果:老年髋部骨折手术治疗后3个月时患者Harris髋关节功能(74.13±11.83)分,功能低下(<70分)者占42.07%。两组患者BMI、术前CCI合并症指数、血红蛋白水平无统计学差异;Logistic回归分析结果显示,年龄、MNA营养异常和术前白蛋白<40g/L是影响老年髋部骨折患者术后3个月时功能低下的独立影响因素(P<0.05)。Hosmer-Lemeshow检验显示回归模型对数据拟合度好。结论:老年髋部骨折患者术后存在功能低下的问题,应在术前充分评估营养状况并针对性制定改善营养的策略,多元化实施提高营养水平的方案,以改善患者的临床预后。
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