目的：探究循环miR-145-3p在多发性骨髓瘤中的表达水平与临床预后意义。方法：研究阶段为2019年1月至2020年1月，选取温州市中心医院住院患者人骨髓瘤细胞株U266细胞及CD138+浆细胞为研究对象，研究对象分为骨髓瘤组52例，健康对照组52例。分别对细胞中miRNA-145-3p表达水平，及与临床相关指标（IgG、IgA、IgM、β2-MG、乳酸脱氢酶（LDH）、白蛋白（Albumin）、肌酐、Ca2+离子及血红蛋白（Hb））表达水平，凋亡相关分子（Caspase3、Apaf-1、Bcl-2）mRNA表达量及自噬相关蛋白（LC3、P62、beclin-1）表达量，细胞凋亡凋亡率进行测定。结果：骨髓瘤组miRNA-145-3p表达水平低于对照组，数据有统计学差异（P＜0.05）。骨髓瘤组IgG、β2-MG、肌酐高于对照组，IgA、IgM、LDH、白蛋白、Ca2+、Hb低于对照组，数据有统计学差异（P＜0.05）。对52例观察组患者开展随访，随访时间为 3-36个月，miRNA-145-3p高的患者非进展生存期高于miRNA-145-3p低的患者，数据有统计学差异（P＜0.05）。结论：循环miR-145-3p在多发性骨髓瘤中的表达水平低于正常人，关系到患者临床预后。