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积液细胞学检验与ADA、T-SPOT.TB、Xpert MTB/RIF检测在结核性胸膜炎诊断中的价值对比研究
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摘要:
探讨积液细胞学检验在结核性胸膜炎诊断中的临床意义及其与ADA、T-SPOT.TB、Xpert MTB/RIF检测项目联合诊断的应用价值。方法：选取2021年3月至2022年10月就诊于济宁市公共卫生医疗中心的胸腔积液临床病例100例（其中实验组53例，对照组47例），分别进行积液细胞学、ADA、T-SPOT.TB、Xpert MTB/RIF检查，分析组间统计学差异、项目间相关性，绘制ROC曲线并通过Logistic二元回归建立临床预测模型。结果：组间ADA及各类细胞百分比均有显著性差异（p＜0.05），淋巴细胞百分比与ADA、T-SPOT.TB、Xpert MTB/RIF检测结果均显著相关，最终纳入Logistic回归模型的指标包括：积液淋巴细胞百分比和ADA，该模型检测ROC曲线下面积为0.915 [95%CI (0.859~0.971)]，敏感度86.8%，特异度83.0%，均高于单项检测。结论：积液细胞学检验尤其是淋巴细胞百分比升高对结核性胸膜炎的临床诊断有重要的提示意义，应用其与ADA建立回归模型对结核性胸膜炎进行预测具有较高准确性，尤其适用于基层医疗机构。
基于COX回归模型的肝癌患者生存分析及影响因素分析
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摘要:
本文基于COX回归模型，对肝癌患者的生存分析及其影响因素进行了理论研究。首先，概述了肝癌的流行病学特征、病理类型和诊治现状，进而深入探讨了生存分析的理论基础和常用方法。特别地，本文详细介绍了COX回归模型的原理及其在肝癌生存分析中的应用和优势。接着，分析了影响肝癌患者生存的主要因素，如年龄、性别、肿瘤阶段和治疗方式。此外，本文还讨论了研究方法的选择以及数据来源和处理方式。研究发现，肝癌患者的生存率受多种因素的综合影响，其中肿瘤阶段是一个关键因素。尽管COX模型在分析肝癌患者生存数据时展现出显著优势，但研究的局限性也不容忽视，包括数据来源的限制和模型的假设条件。未来研究应着重于扩大数据来源，探索不同统计模型，并关注新治疗方法对生存率的影响。
