文章-世纪中文出版社

倪雯巴倩玉张丽萍陈仁先《护理研究杂志》 2025年3期

摘要:

目的探讨甲亢合并糖尿病患者实施系统性护理干预的血糖控制以及并发症的影响。方法抽取我院收治的甲亢合并糖尿病患者60例分析，根据护理方案分为两组，比较观察组实施系统性护理干预，对照组实施常规的护理。结果观察组经系统性护理干预后血糖控制以及并发症方面优于对照组。结论对于甲亢合并糖尿病患者实施系统性护理干预能够促进患者的血糖控制，预防并发症的发生，值得推广。

基于文献计量的阿尔茨海默病研究态势分析下载：35 浏览：248

王君兰1 王艳梅2 《中国科学研究》 2019年10期

摘要:

随着世界人口老龄化的加剧,阿尔茨海默病(AD)已成为全球关注的焦点。本文基于文献计量方法分析近十年来阿尔茨海默病研究的全球发展态势,以期为该领域医药科研工作者提供研究参考,并对我国未来的发展提出建议。研究发现,近十年来AD相关的研究得到了国际上持续的关注,美国的机构在AD研究领域具有绝对的优势;目前的研究主要集中于发病机制及诊断方法,胆碱能假说、Aβ-淀粉样肽级联假说和Tau蛋白假说较占主流;研究的难点在于AD的发病机制和病因,寻找灵敏度高、特异性强的AD生物学标志物、建立准确及时的早期临床诊断方法是目前研究取得突破的关键。我国应重视相关基础研究,加强基因诊断方面的研究,从根本上找到控制AD恶变的方法;通过药理学的研究来阐明中药和针灸对AD治疗的作用机制。

贵州医科大学学生体质健康测试数据的跟踪分析下载：32 浏览：229

江艾璘国伟《体育研究》 2020年10期

摘要:

本文以贵州医科大学临床专业学生3年体测成绩为样本,运用文献资料、测量法、数理统计等研究方法对临床专业学生3年的体质健康测试追踪与分析,以探求学生体质健康变化情况。结果显示:(1)学生各项体质测试成绩大一时一般,大二时最好,大三时最差;(2)学校开展公共体育课与学生各项体质测试成显著正相关,公共体育课结束后,学生各项体质测试成绩明显下降。

鼻内镜引导下人工鼻泪管取出术的疗效观察下载：55 浏览：376

张懿杨华杨晓钊郑璇《中国眼科杂志》 2020年11期

摘要:

目的探讨鼻内镜引导下人工鼻泪管取出术的临床疗效。方法收集2015年7月至2019年1月于我科就诊的经鼻内镜检查及泪囊造影检查明确诊断泪道人工鼻泪管置入术后(管存留)患者35例，收住院后在全麻下行鼻内镜引导下人工鼻泪管取出术，同时予以泪道探通并注入抗生素眼膏，术后随访3个月评价疗效。结果35例患者中，完整取出人工鼻泪管31例，随访后有24例流泪症状完全消失，3例流泪症状缓解，4例流泪症状无改善，总体有效率达77. 1%。结论相对外路鼻腔泪囊吻合术(EX-DCR)或内路鼻腔泪囊吻合术(EN-DCR)联合泪道人工鼻泪管取出术，鼻内镜引导下人工鼻泪管取出术保留了泪道引流系统的完整性，操作相对简单，面部无瘢痕，术后恢复快，大部分患者有效，值得尝试。

康柏西普眼内注射治疗中青年特发性CNV的临床疗效下载：51 浏览：378

方芳代应辉《中国眼科杂志》 2020年10期

摘要:

目的观察康柏西普眼内注射治疗中青年特发性脉络膜新生血管(CNV)的临床疗效。方法回顾分析2016年2月至2018年11月收治的43例(43只眼)特发性CNV患者的临床资料，患者均予眼内注射康柏西普，对治疗前后相关指标进行分析。结果所有患者康柏西普治疗后的1个月、3个月的最佳矫正视力(BCVA)、中央视网膜厚度(CRT)和荧光素眼底血管造影(FFA)检查均较术前明显改善(P <0. 05)；治疗后的1个月、3个月的眼压较术前无明显差异(P>0. 05)。结论眼内注射康柏西普治疗中青年特发性CNV的临床疗效确切，治疗安全性较高，并发症较少，值得临床广泛推广。

康柏西普和雷珠单抗治疗新生血管性青光眼的临床疗效对比下载：62 浏览：362

毛丹娜《中国眼科杂志》 2020年10期

摘要:

目的比较康柏西普与雷珠单抗治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法选取新生血管性青光眼患者为研究对象，分为雷珠单抗治疗组和康柏西普治疗组，每组30例(30只眼)，分别给予雷珠单抗、康柏西普玻璃体腔内注射。测量治疗前、治疗后7 d、1个月、3个月眼压与视力，术后3个月时评价临床疗效。结果治疗后两组眼压均有下降趋势，治疗后7 d及1个月后，康柏西普组患者的眼压高于雷珠单抗组(P <0. 05)。治疗后3个月，雷珠单抗组与康柏西普组两者的视力、眼压及总成功率，无明显统计学意义(P>0. 05)。结论全视网膜光凝联合玻璃体腔内注射雷珠单抗的短期降眼压效果优于全视网膜光凝联合玻璃体腔内注射康柏西普，长期来看两者之间在降眼压及缓解患者视力损害方面作用无明显不同，且两者的安全性均较高。

棘阿米巴性角膜炎120例临床特征及治疗转归下载：56 浏览：397

朱智勇1 王敬亭2 董燕玲3 李素霞2 《中国眼科杂志》 2020年10期

摘要:

目的探讨棘阿米巴性角膜炎的临床特征及治疗转归。方法收集2004年1月至2018年12月就诊于山东省眼科医院和青岛眼科医院的棘阿米巴性角膜炎120例(122只眼)，回顾性分析患者年龄、发病时间、危险因素以及误诊情况，根据发病时间及溃疡严重程度进行临床分期，分析不同时期患者的治疗转归情况。结果棘阿米巴性角膜炎多发生于36～60岁患者(80/120)。角膜外伤是该病首要危险因素(31/61)，其次是污水入眼(13/61)，角膜接触镜仅占14. 8%(9/61)。仅13. 1%的患者于首诊确诊(16/122)，县及县以下医院误诊率较高(86/90)；误诊诊断以病毒性角膜炎最多(46/122)，其次是细菌性角膜炎(23/122)和真菌性角膜炎(14/122)。角膜激光共聚焦显微镜的检出率(90. 3%)远高于角膜刮片(75. 9%)等方法。本研究中35只眼为初期(28. 7%)，80只眼为中期(57. 4%)，17只眼为晚期(13. 9%)。57. 1%初期病眼(20/35)和5. 7%中、晚期病眼(5/87)可通过药物治疗治愈，有效性差异有统计学意义(P <0. 05)。88. 2%行角膜移植术治疗的病眼为中、晚期(67/76)，因复发或病灶扩散而无法保存眼球行眼内容剜出术的有7只眼(5. 7%)，均为晚期患者。结论角膜外伤和污水入眼是我国棘阿米巴性角膜炎的主要危险因素，本病在基层医院误诊率仍然较高，共焦显微镜可提高检出率；药物治疗对本病初期患者效果较好，而中、晚期患者往往需要通过角膜移植术治疗。

甲状腺乳头状癌右侧喉返神经深面淋巴结转移的临床病理因素分析下载：20 浏览：348

姜琳张艳郑伟慧王可敬韩春《肿瘤研究》 2020年11期

摘要:

[目的]探讨甲状腺乳头状癌患者右侧喉返神经深面淋巴结转移的临床病理因素及其对预后的影响。[方法]回顾性分析191例甲状腺乳头状癌患者资料，对所有患者的手术情况、临床病理参数、随访情况进行统计分析。[结果]接受手术治疗患者191例，其中病理学诊断确诊右侧中央区淋巴结转移率54.9%，右侧喉返神经深面淋巴结转移率23.6%，右侧侧颈部淋巴结转移率19.9%。单因素分析显示，右侧喉返神经深面淋巴结转移与性别(P=0.001)、肿瘤直径(1.0cm为界)(P<0.001)、是否包膜外侵犯(P<0.001)、是否喉返神经浅面淋巴结转移(P<0.001)、是否侧颈部淋巴结转移(P<0.001)相关。多因素分析显示，男性(P=0.005)、肿瘤包膜外侵犯(P=0.020)、喉返神经浅面淋巴结转移(P=0.007)、侧颈部淋巴结转移(P=0.047)是喉返神经深面淋巴结转移的独立危险因素。[结论]对于男性、肿瘤有包膜外侵犯、喉返神经浅面淋巴结有转移、侧颈部淋巴结有转移的患者，在有效保护喉返神经及下极甲状旁腺的同时，建议清扫右侧喉返神经深面淋巴结。

共焦显微镜观察睑缘蠕形螨形态及感染相关分析下载：58 浏览：393

谢翠娟李兆瑞于广委李韵秋《中国眼科杂志》 2020年10期

摘要:

目的通过共焦显微镜检查，探讨活体组织上睑缘蠕形螨成虫及虫卵的形态以及感染率相关统计分析。方法采用回顾性病例观察研究。共焦显微镜通过对2018年10月1日至2019年3月1日于济南市明水眼科医院379例干眼症状患者睑缘蠕形螨观察，眼睑睫毛囊行共焦显微镜检查，观察虫体及虫卵形态。采用的阳性标准为4个眼睑中，任一个眼睑蠕形螨计数达到3条/3根睫毛，包括蠕形螨或虫卵，即为睑缘蠕形螨检查阳性。结果379例干眼症状患者中发现蠕形螨感染者330例，阳性率为87. 1%。其中男性感染率为86. 6%，女性感染率为87. 4%，不同性别间整体比较差异无统计学意义。随着年龄的增加，睑缘蠕形螨感染率增加，≥60岁组感染率最高。各年龄组间整体比较差异有统计学意义。结论共焦显微镜可以清晰观察到虫卵及成虫在睫毛囊内的形态以及分布情况，它具有无创、便捷、全面等特点，弥补了睫毛拔出显微镜下观察的缺点，且共焦显微镜检出率明显高于睫毛拔出检出率。

乳腺癌放射治疗相关心脏毒性研究进展下载：32 浏览：223

狄文忆1，2 张煜婕1，2 陈涵波1，2 陈薇1 孙丽1 牟忠德1 何侠1，2 尹丽1，2 《肿瘤研究》 2020年10期

摘要:

放射治疗是乳腺癌综合治疗中的重要手段，为患者带来生存获益的同时不可避免地会造成部分正常组织的损伤。近年来，随着乳腺癌患者的生存期延长，放射性心脏病的危害逐渐凸显。全文就乳腺癌放射治疗相关心脏毒性的研究进展，从分类、机制、影响因素、预防、监测和治疗等方面加以综述。

孙京晶《中国眼科杂志》 2020年9期

摘要:

目的探讨玻璃体切除术治疗青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎对血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)因子的影响。方法以2018年8月至2019年8月本院收治的68例(68只眼)青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎患者为对象，按电脑数字表法随机分作两组，每组34例，对照组予以药物治疗，试验组展开玻璃体切除术治疗，对比两组血清TNF-α、IL-6、CRP因子、临床疗效、眼压与视力。结果治疗后，试验组TNF-α、IL-6、CRP较对照组低，差异有统计学意义(P <0. 05)；试验组总有效率(97. 06%)较对照组(73. 53%)高，差异有统计学意义(P <0. 05)；治疗后，试验组眼压较对照组低，最佳矫正视力较对照组高，差异有统计学意义(P <0. 05)。结论青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎通过玻璃体切除术可有效降低TNF-α、IL-6、CRP因子水平，提升疗效，进而促进患者眼压、视力改善。

半量睫状体光凝治疗难治性青光眼的临床观察下载：47 浏览：394

李白冰袁青李晓霞卢艳《中国眼科杂志》 2020年9期

摘要:

目的观察半量睫状体光凝术治疗难治性青光眼中的疗效，并评估前房注射曲安奈德对抑制睫状体光凝术后炎症反应的作用。方法收集2019年2～12月在首都医科大学附属北京世纪坛医院眼科接受半量睫状体光凝治疗的难治性青光眼患者(术中前房注射曲安奈德1. 0 mg)。记录并分析患者的一般资料、术前和术后不同随访时间点的视力、眼压、炎症反应及并发症等。结果本研究共纳入患者17例(20只眼)，平均随访时间为(22. 36±19. 72)周。术后第1天大多数患者为轻度前房反应，无严重角膜水肿。末次随访时术后视力改善者5只眼(25. 0%)，视力保持不变者11只眼(55. 0%)，视力下降者4只眼(20. 0%)，无视力严重下降。眼压由术前平均眼压(33. 47±6. 04) mm Hg降至末次随访时(17. 34±9. 86) mm Hg(P <0. 05)。20只眼均未出现严重并发症。结论半量睫状体光凝能够安全有效地降低难治性青光眼患者眼压，曲安奈德对抑制睫状体光凝术后炎症反应有较好效果。

特发性肺间质纤维化合并肺癌48例临床分析下载：30 浏览：270

迟晓蕊郭彦君王镭蓉孙洋《肿瘤研究》 2020年10期

摘要:

[目的]总结特发性肺间质纤维化合并肺癌(IPF-LC)的临床表现、诊断及预后情况。[方法]收集48例IPF-LC患者的临床资料进行回顾性统计分析。[结果] 48例患者中男性43例、女性5例，平均发病年龄74岁，临床表现以咳嗽(35/48)、咳痰(31/48)、憋气(26/48)为主。46例患者胸部CT中26例患者肿块发生在肺纤维化病变较为明显的周边区域，20例患者出现在右肺下叶。实验室检查以癌胚抗原、细胞角蛋白19片段、神经元特异性烯醇化酶升高较多，病理类型以鳞癌(21/38)、腺癌(10/38)为主，且大部分患者发现时处于Ⅳ期。治疗过程中38例出现不同程度的肺部感染，11例出现Ⅰ型呼吸衰竭，2例出现Ⅱ型呼吸衰竭。24例患者的中位生存期为6.3个月。[结论] IPF-LC患者的临床表现缺乏一定特异性，容易造成漏诊。对特发性肺间质肺纤维化治疗过程中应密切随访，及时排查肿瘤可能，尽可能提高患者疗效。

临床活动评分与眼眶核磁共振T2评估甲状腺相关眼病炎症活动下载：55 浏览：380

章姚丽1 李新宇1 张菁2 罗班1 《中国眼科杂志》 2020年8期

摘要:

目的评估临床活动评分(CAS)与眼眶核磁共振T2 Mapping检查在甲状腺相关眼病(TAO)炎症活动的价值。方法回顾性研究。对180例甲状腺相关眼病患者的CAS和眼眶核磁共振T2 Mapping数据进行汇总和分析。结果 CAS与眼眶核磁共振T2 Mapping平均眼外肌T2值和平均眼外肌横截面积存在显著正相关性(P<0. 01)。眼外肌平均截面积以及其与平均T2值的联合对于诊断TAO活动期具有良好的诊断效能。其中29例CAS为0分的病例中有11例MRI提示眼外肌或眶脂肪有炎性水肿表现。结论与CAS相比，眼眶核磁共振T2Mapping结合CAS相较于CAS可以更敏感以及更准确地检测患者眼外肌或眶脂肪的炎性水肿。

鼻咽癌靶向治疗及免疫治疗的研究进展下载：20 浏览：199

陈涵波1，2 狄文忆1，2 张煜婕1，2 古亮1，2 陈杰1，3 何侠1，2，3 尹丽1，2 《肿瘤研究》 2020年10期

摘要:

鼻咽癌治疗方式主要包括放疗和化疗。近几年，尽管治疗方案有较多进展，但是局部复发或远处转移常常导致治疗失败。鼻咽癌与爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)感染、肿瘤淋巴细胞浸润(TIL)和程序性死亡受体1(PD-1)或其配体(PD-L1)表达增加有关，这些都可能成为治疗靶点，因此靶向及免疫治疗可能是未来的发展方向。目前有多项临床研究正在进行，验证了靶向及免疫治疗在鼻咽癌治疗中具有潜力，特别是在治疗复发或转移性鼻咽癌方面取得了突破进展。全文就靶向及免疫治疗在鼻咽癌中的研究进行综述。

人工晶状体垫板技术在硬核白内障超声乳化中的临床应用下载：48 浏览：346

梁坤蒋正轩陶黎明《中国眼科杂志》 2020年7期

摘要:

目的探讨超声乳化过程中优先植入人工晶体对硬核白内障患者的临床效果。方法收集Ⅳ～Ⅴ级硬核年龄相关性白内障患者，分为采用人工晶体垫板技术(A组) 30例(30只眼)和常规超声乳化组(B组) 30例(30只眼)。比较两组术后第1天、第7天及1个月时眼部相关指标差异。结果术中两组超声时间(UST)、超声能量(CDE)及计算能量复合参数(AECP)(AECP=UST×CDE)比较P>0.05，两组在超声乳化过程中使用的能量并无明显差异。术后第1天A组与B组比较，最佳矫正视力(BCVA)、中央角膜厚度的变化值(CCTc)差异有显著统计学意义(P<0.05)。术后第7天A组与B组比较，BCVA、CCTc差异无显著统计学意义(P>0.05)；而角膜内皮计数变化值(ECCc)术后第7天A组较B组差异有显著统计学意义(P<0.05)。术后1个月A组与B组比较，BCVA、CCTc差异无显著统计学意义(P>0.05)；ECCc术后1个月A组与B组比较，差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论人工晶体垫板技术对硬核白内障患者可以减轻角膜水肿，减少角膜内皮细胞的丢失，术后视力恢复快，更具安全性及有效性。

鼻咽癌治疗中的放疗联合免疫治疗下载：40 浏览：263

丁燕鹏陈梦戈徐玉莲曾亦菲陈瑞刘诺敏於海军《肿瘤研究》 2020年9期

摘要:

鼻咽癌的临床治疗中，放疗和免疫治疗都取得了肯定的疗效。但只有部分患者受益于免疫治疗，这与T细胞的免疫应答等有关。放疗在鼻咽癌的治疗中有着极高的肿瘤控制率，但放疗的毒性作用以及对患者生存质量的影响不容忽视。放疗具有免疫调节作用，使得放疗和免疫治疗的联合为鼻咽癌的治疗提出一个新方向。全文就放疗和免疫治疗在鼻咽癌治疗中的作用机制，以及两者联合应用的现况作一综述。

调强放疗时代诱导化疗在Ⅱ～Ⅳa期鼻咽癌中的研究进展下载：30 浏览：316

张煜婕1，2 陈杰1，3 陈涵波1，2 狄文忆1，2 古亮1，2 何侠1，2，3 尹丽1，2 《肿瘤研究》 2020年9期

摘要:

调强放射治疗的应用使得鼻咽癌的生存得到显著改善，但Ⅱ～Ⅳa期鼻咽癌治疗失败的主要原因仍为远处转移。诱导化疗由于具有减轻肿瘤负荷、消除微转移等优势在临床得到广泛关注，但诱导化疗在Ⅱ期鼻咽癌中的应用价值以及在局部晚期鼻咽癌中的最佳治疗模式尚不明确，全文回顾分析近年来诱导化疗联合调强放疗的相关研究，就调强放疗时代诱导化疗在Ⅱ～Ⅳa期鼻咽癌中相关进展作一综述。

头颈肿瘤继发淋巴水肿的评估与治疗进展下载：29 浏览：323

古亮1，2 江宁1 李阳1 朱晨静1 尹丽1，2 狄文忆1，2 陈涵波1，2 张煜婕1，2 陈杰3 何侠1，2，3 《肿瘤研究》 2020年8期

摘要:

淋巴水肿是头颈肿瘤患者经治后常见的不良反应，若缺乏系统评估与治疗，会发展为相关部位或器官中至重度纤维化，导致吞咽、言语等功能障碍，同时可能引起患者焦虑乃至心理问题，严重影响患者的生活质量。随着综合治疗策略的发展，头颈肿瘤患者的生存期不断延长，继发淋巴水肿的预防和诊治显得日益重要。患者头颈肿瘤继发淋巴水肿症状以CRO评估、物理治疗为主的模式尚未取得令人满意的结果。不过现有治疗评估体系提示继发性淋巴水肿可控、可防治。全文对近年来头颈肿瘤继发淋巴水肿的评估方法，以及诊疗技术的研究进展进行综述，旨在为评估和改善头颈肿瘤患者继发淋巴水肿症状及减少远期并发症提供理论依据。

血清鳞状细胞癌抗原在宫颈鳞状细胞癌临床管理中的进展下载：63 浏览：493

张雨馨1 吴诗妍1 楼寒梅2 《肿瘤研究》 2020年7期

摘要:

血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)是宫颈鳞状细胞癌(CSCC)最常用的肿瘤标志物，是CSCC的预后预测指标；SCC-Ag与早期CSCC的术后临床病理高危因素相关，与术后辅助治疗风险相关，SCC-Ag的补充有助于建立更完善的危险因素预测模型，指导术后辅助治疗；SCC-Ag水平在宫颈癌治疗过程中下降，逐渐正常化，可以籍以判断疗效、预测复发；在随访过程中，SCC-Ag的升高先于临床复发，结合PET-CT检查可有效地评估病情、判断复发。SCCAg在CSCC的全程管理中发挥重要作用，可以作为个体化和精细化风险预评估的指标。

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