目的:探讨药物联合内镜对肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张患者再出血的效果。方法:将笔者所在医院2016年1月-2017年11月90例肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张患者按照随机数字表法分为两组。对照组给予单一药物(奥曲肽)治疗,观察组则给予药物联合内镜治疗。比较两组肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张控制率;出血控制时间、住院时间;治疗前后患者WHOQOL-100评分;再出血发生率。结果:观察组肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张控制率高于对照组(P<0.05);观察组出血控制时间、住院时间短于对照组(P<0.05);治疗前两组WHOQOL-100评分相近(P>0.05);治疗后观察组WHOQOL-100评分优于对照组(P<0.05)。观察组再出血发生率低于对照组(P<0.05)。结论:药物联合内镜治疗肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张的应用效果确切,可有效止血,缩短治疗时间,更好地恢复生活质量,降低再出血发生率,值得推广应用。

目的研究阿柏西普眼内注射预防糖尿病玻璃体积血患者25G（25-gauge）玻璃体切除术后玻璃体腔再出血的临床效果和安全性。方法回顾性分析93眼（80例）糖尿病玻璃体积血患者行25G玻璃体切除手术，手术结束前分别行阿柏西普（2mg/0.05mL）玻璃体腔注射组24眼，曲安奈德（2mg/0.05 mL）玻璃体腔注射组31眼，无注射组38眼。主要观察结果为在3个月随访期内最佳矫正视力（best-corrected visual acuity ，BCVA），眼内压（intraocular pressure ，IOP），和三个月随访期内术后玻璃体再出血及其他并发症的发生率。结果 与术前相比，术后3月三组BCVA均显著提高(P <0.01)，差异有统计学意义。在术后1周和1月时阿柏西普组、曲安奈德组比对照组视力更好，差异有统计学意义(P =0.03)，但在3个月后组间视力差异无统计学意义(P =0.89)。术后1月内玻璃体腔再出血的几率在阿柏西普组、曲安奈德组、对照组分别为2眼（8.3%）、3眼（9.7%）、13眼（34.2%），阿柏西普组和曲安奈德组明显低于对照组(P=0.02)。术后1月内在曲安奈德组观察到较高的眼压升高发生比例（10眼，32.3%），明显高于阿柏西普组（1眼，4.2%）和对照组（5眼，13.2%），差异有统计学意义(P=0.02)。结论眼内注射阿柏西普预防糖尿病玻璃体积血患者25G玻璃体切除术后玻璃体腔再出血是有效、安全的治疗方法。