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基因芯片技术在分枝杆菌菌种鉴定和耐药性分析中的应用 下载：94 浏览：499

李丹1 杜德兵1 吴文燕1 王德成2 《国际检验医学》 2019年5期

摘要:
目的探讨基因芯片技术在分枝杆菌菌种鉴定和耐药性分析中的应用价值。方法收集2014年1月—2016年12月宜昌市第三人民医院抗酸染色镜检阳性的肺结核患者痰样本680例，同时采用基因芯片法和培养法进行菌种鉴定，对被鉴定为结核分枝杆菌(MTB)复合群的样本分别再采用以上2种方法检测MTB对利福平和异烟肼的耐药性。以培养法作为参考方法，评价基因芯片法菌种鉴定的符合率。以药物敏感性试验结果为金标准，计算基因芯片法MTB耐药检测的敏感性、特异性和符合率，并比较其与金标准的一致性。结果基因芯片法检出31例非结核分枝杆菌(NTM)，培养法检出32例NTM，符合率为96.88%。与药物敏感性试验相比，基因芯片法检测MTB对利福平耐药性的敏感性为89.81%，特异性为93.55%，符合率为92.80%，Kappa值为0.82，P>0.05；检测MTB对异烟肼耐药性的敏感性为83.06%，特异性为91.39%，符合率为89.48%，Kappa值为0.73，P>0.05。结论基因芯片法能够准确地筛选出NTM，在结核病诊断和耐药监测中敏感性和特异性较高，与传统培养法及药物敏感性试验有很好的一致性，且更高效、快捷、安全，具有较大的应用价值。

积液细胞学检验与ADA、T-SPOT.TB、Xpert MTB/RIF检测在结核性胸膜炎诊断中的价值对比研究 下载：31 浏览：1030

吴雯晶1 伊芃芃2 吴佗2 《国际检验医学》 2025年4期

摘要:
探讨积液细胞学检验在结核性胸膜炎诊断中的临床意义及其与ADA、T-SPOT.TB、Xpert MTB/RIF检测项目联合诊断的应用价值。方法：选取2021年3月至2022年10月就诊于济宁市公共卫生医疗中心的胸腔积液临床病例100例（其中实验组53例，对照组47例），分别进行积液细胞学、ADA、T-SPOT.TB、Xpert MTB/RIF检查，分析组间统计学差异、项目间相关性，绘制ROC曲线并通过Logistic二元回归建立临床预测模型。结果：组间ADA及各类细胞百分比均有显著性差异（p＜0.05），淋巴细胞百分比与ADA、T-SPOT.TB、Xpert MTB/RIF检测结果均显著相关，最终纳入Logistic回归模型的指标包括：积液淋巴细胞百分比和ADA，该模型检测ROC曲线下面积为0.915 [95%CI (0.859~0.971)]，敏感度86.8%，特异度83.0%，均高于单项检测。结论：积液细胞学检验尤其是淋巴细胞百分比升高对结核性胸膜炎的临床诊断有重要的提示意义，应用其与ADA建立回归模型对结核性胸膜炎进行预测具有较高准确性，尤其适用于基层医疗机构。
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