文章-世纪中文出版社

王平1 赵延军1 薛文娟1 祝剑锋1 闫艺1 房祥杰1 刘建峰1 刘丽1 付海涛1 施彩虹2 《中国眼科杂志》 2020年6期

摘要:

目的调查山东省沂蒙山区农村50岁及以上人群白内障患病率及现状特点，分析其相关危险因素，探讨如何进一步加强白内障的防治工作，为防盲、治盲工作的决策和方案提供参考性依据。方法在2018年1月到2019年6月期间采用整体随机分层抽样方法，在临沂市所辖的莒南县、郯城县、平邑县、沂水县、费县调查999例，其中≥50岁人群838例。所有调查对象均采用统一问卷调查、临床检查及规范的眼科检查。采用WHO视力诊断标准和我国常用的白内障诊断标准对所得资料进行统计学分析。结果本次调查应查999例，实查838例，应答率为83.9%。白内障患者数为578例，患病率为68.97%，其中男性患者数为185例，女性患者数为393例，女性患病率（68.11%）与男性患病率（70.88%）之间差异无统计学意义（P>0.05）。不同年龄段患病率不同，70岁及以上人群患病率（90.33%）与70岁以下人群（57.25%）相比，差异具有统计学意义（χ2=139.048，P<0.05）。χ2检验结果显示白内障患病率与年龄、高血压、吸烟史、糖尿病、户外劳动时间有关（P<0.05），且经Logistic回归分析具有高度相关性。结论作为我国主要致盲眼病的白内障，在沂蒙山区的患病情况同样与年龄、户外劳动时间、高血压、糖尿病等因素高度相关，地方公共卫生部门应加强相关方面干预，以减少白内障发生风险。

阳江市五金刀剪从业人员角膜异物伤调查分析下载：59 浏览：398

陈尽好韦柳红周小玲黄进雄刘丽萍曾丽云《中国眼科杂志》 2018年4期

摘要:

目的了解阳江市五金刀剪从业人员角膜异物伤的分布特点，为进一步开展临床防治提供依据。方法统计2016年8月至2017年7月在阳江市中医医院眼科门诊就诊的阳江市五金刀剪从业人员角膜异物伤患者，进行有效问卷调查和眼部检查。包括:(1)基本情况包括:姓名、性别、年龄、学历。(2)工作情况包括:有无安全防护措施、有无岗前培训。(3)受伤后初次就诊时间、采取处理方法方式等。结果角膜异物伤患者65例(65只眼)中，男性64例，女性1例，多发年龄段在31～50岁；文化程度以初中学历为主，占64.6%；61.5%过去工作中曾有过角膜异物伤；61.5%患者工作中从未采取安全防护措施，27.7%患者工作中有时采取安全防护措施；92.3%患者工作上岗前没有接受过相关眼部知识安全培训；初次就诊时间以受伤后1～3 d为主，占38.4%；受伤时间以下午为主，占53.8%；受伤后采取处理方法方式，41.5%未治疗，44.6%自购滴眼液滴眼；84.61%因出现眼红痛、异物感才来我院就诊；异物的性质以铁屑为主，占84.6%；合并角膜感染的55例，占84.6%。结论阳江市五金刀剪从业人员角膜异物伤的患者以男性、中青年、初中文化、下午时间受伤、铁屑异物为主，在工人上岗前要进行相关眼部知识安全培训，工作中要主动采取安全防护措施，受伤后要及时来医院眼科就诊，避免合并角膜感染。

血液净化治疗儿童重症系统性红斑狼疮多中心流行病学调查下载：33 浏览：342

曾月赵成广吴玉斌《中国儿科杂志》 2018年10期

摘要:

目的了解我国目前血液净化治疗儿童重症系统性红斑狼疮(SLE)现状。方法中国医师协会儿科医师分会血液净化专家委员会讨论并制定调查表,以问卷调查的形式,收集2012年1月至2017年12月在参与研究的22家单位住院行血液净化治疗的127例重症SLE患儿病例资料,并进行统计学分析。结果共收集数据127例,其中男28例、女99例,年龄4～16岁,63例患儿应用血浆置换(PE)治疗180次,41例患儿应用DNA免疫吸附(DNA-IAS)治疗106次,11例患儿应用血液透析(HD)治疗112次,12例患儿应用血液灌流(HP)治疗32次。PE和DNA-IAS治疗后SLE疾病活动指数(SLEDAI)、ANA滴度、抗ds-DNA抗体、免疫球蛋白明显下降,补体回升；HD用于肾功能不全患儿治疗效果显著；HP能够清除炎症因子,使患儿临床症状缓解。PE、DNA-IAS、HD、HP的好转率分别为87.30%、87.80%、72.73%、75.00%。结论 PE和DNA-IAS疗法可迅速清除重症SLE患儿血液中的免疫性物质,缓解病情；HD治疗主要用于重度水肿及肾功能不全患儿；HP治疗能够有效清除炎症因子,缓解临床症状；对于重症SLE患儿,应根据病情的不同选择各异的血液净化疗法。还原

儿童流感流行病学及防治策略下载：14 浏览：162

邓继岿张锐沐《中国儿科杂志》 2018年9期

摘要:

在全世界范围内,每年因流感死亡的人数估计高达65万,为社会带来沉重的疾病负担。儿童是流感主要发病人群,疫苗、抗病毒药物均可预防流感,但健康宣教常被忽视。神经氨酸酶抑制剂是主要的抗流感病毒药物。在流感治疗过程中,临床医生应警惕流感相关的并发症,尤其是流感相关性肺炎、流感相关性脑病。

儿童结核病流行病学及诊治现状下载：13 浏览：155

刘二勇1 李惠民2 赵顺英2 周林1 《中国儿科杂志》 2018年9期

摘要:

2014年,全球共报告35.9万例儿童（0～14岁）结核病,占登记报告结核病病例的6.5%。2013年我国研究数据显示,不同结核病疫情地区5～15岁儿童的结核菌素试验（PPD）阳性率为8.09%21.26%（≥10 mm）。2015年,全国共报告儿童肺结核患者6861例,发病率为3.03/10万。2014年,全国0～14岁儿童结核病死亡率为0.12/10万。儿童结核病诊断要基于对接触史、临床检查和相关检查等证据的全面评估。儿童结核病治疗原则与成人相同。目前国务院下发了《"十三五"全国结核病防治规划》,提出要完善儿童结核病的防治措施,对儿科医生开展结核病防治技术培训,规范儿童结核病的诊断和治疗服务。

几种新发传染性疾病下载：36 浏览：374

徐翼《中国儿科杂志》 2018年9期

摘要:

新发传染病既包括新种或新型病原微生物引发的传染病,又包括重新流行的经典传染病,具有疫情发生突然、传播速度快、人群易感率高等特点,可对人类健康和社会生活秩序造成巨大影响。新发传染病病原体种类较多,以病毒感染居多,人兽共患为显著特点。该文对寨卡病毒病、肠道病毒D68感染、发热伴血小板减少综合征和登革热等几种新发传染病的诊断、治疗、预防和基础研究进展进行介绍。

儿童代谢综合征与原发性高血压靶器官损害的关系下载：24 浏览：263

林瑶1 石琳1 米杰2 孟玲慧3 陆萍1 刘杨1 张圆圆1 张明明1 丛晓辉1 《中国儿科杂志》 2018年3期

摘要:

目的探讨儿童代谢综合征与原发性高血压靶器官损害的关系。方法对2007年1月至2015年12月在首都儿科研究所附属儿童医院确诊的165例原发性高血压的10岁及10岁以上患儿进行靶器官损害的评估,并将其分为代谢综合征组(58例)和无代谢综合征组(107例),比较两组患儿靶器官损害的情况,进行统计学分析。结果 165例患儿中,58例(35.2%)合并代谢综合征。代谢综合征组和无代谢综合征组总的靶器官损害发生率分别为84.5%(49/58)和60.7%(65/107),心脏损害发生率分别为48.3%(28/58)和30.8%(33/107),差异均有统计学意义(P<0.05)。糖耐量受损者靶器官损害发生率为86.1%(31/36),明显高于血糖正常者64.3%(83/129),差异有统计学意义(P<0.05)。应用多因素Logistic回归分析显示,代谢综合征、病程>6个月和平均舒张压≥80 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa)是靶器官损害的独立危险因素。结论儿童原发性高血压合并代谢综合征者发生靶器官损害概率明显高于无代谢综合征者,是靶器官损害的独立危险因素；对于原发性高血压患儿常规进行糖代谢等代谢指标检测利于早期发现靶器官损害,以采取有效干预措施。还原

猪繁殖与呼吸综合征的诊断与防控对策下载：12 浏览：421

董益闻郭文洁《当代畜牧兽医》 2020年11期

摘要:

受全球大环境影响,猪肉价格高居不下,养猪业逐渐迎来新的"巅峰",而多种疾病正威胁着生猪安全,这也严重损害养猪人的经济效益,猪繁殖与呼吸综合征就是这些疾病的典型代表之一,本文通过对猪繁殖与呼吸综合征的流行病学、诊断与防控对策等作了阐述,旨在解决此病在生猪中所带来的难题。

猪传染性胃肠炎的综合防控措施下载：358 浏览：393

章德正《当代畜牧兽医》 2020年6期

摘要:

猪传染性胃肠炎是一种由传染性胃肠炎病毒感染而引发的高接触性、急性、高传染性的胃肠道疫病。

海南省成年人吸烟与心血管疾病发病风险的前瞻性研究下载：67 浏览：411

王小焕1 胡锡敏1 郭彧2 卞铮2 李立明3 陈铮鸣4 李惠梅5 李贻磊5 符智芳5 《预防医学杂志》 2020年7期

摘要:

目的探讨海南省成年人吸烟与各类心血管疾病发病风险的关联。方法利用中英合作项目"中国慢性病前瞻性研究"项目海南省人群数据,剔除基线调查时自报患有冠心病、脑卒中和恶性肿瘤的个体后,纳入基线年龄为30～79岁的研究对象共28 940人,利用Cox回归分析计算非吸烟者、戒烟者和当前吸烟者的心血管疾病发病风险HR值和95%CI。结果研究人群平均随访6.2年,累积随访177 279人年。随访期间男性1 310人,女性2 200人发病。男性吸烟率(47.0%)远高于女性吸烟率(0.3%)。多因素调整后,与非吸烟者相比,吸烟人群心血管疾病的发病风险有所增加,HR值(95%CI)分别为急性冠心病1.63(1.12～2.38)和缺血性心脏病1.53(1.22～1.91)。在当前吸烟者中,每天吸烟量多于30支的人群急性冠心病、缺血性脑卒中和出血性脑卒中的发病风险最高。结论吸烟能够增加心血管疾病的发病风险,应基于不同心血管疾病风险制定吸烟者戒烟目标和全人群控烟措施。

2006-2018年南京市突发公共卫生事件流行特征分析下载：66 浏览：424

卞增惠张钟马涛程云凤马智勇范华锋《预防医学杂志》 2020年6期

摘要:

目的分析南京市近年来突发公共卫生事件的流行病学特征,为今后突发公共卫生事件的预防、应对与处置提供参考。方法在《突发公共卫生事件管理信息系统》中搜索南京市2006-2018年相关数据,进行流行病学描述与统计分析。结果 2006-2018年间共报告突发事件176起,其中重大事件1起,较大事件3起,一般事件108起,未分级事件64起;主要为传染病疫情事件,占总数的93.18%,前3位病种是水痘(34.15%)、流行性腮腺炎(14.63%)、诺如病毒感染性腹泻(12.20%);暴发数量呈现两个高峰:3-6月份(41.48%)、10-12月份(37.50%);学校及幼托机构是突发事件的主要发生场所(71.59%);传染病疫情事件、食物中毒事件、环境化学物中毒事件的报告时间中位数分别为4.04 d、6.34d、17.95 d,事件持续时间中位数分别为12.21 d、0.61 d、17.95 d。结论肠道传染病和呼吸道传染病是南京市突发公共卫生事件的重点防控对象;应当进一步提高工作人员识别疫情的能力和及时报告的意识,在事件的早期阶段及时介入、科学处理,有效防止疫情的扩散和蔓延。

高尿酸血症与H型高血压之间的年龄依赖性下载：70 浏览：453

张丹丹1,2,3,4 洪秀琴2,3,4 王佳2,3,4 李璟2,3,4 曾丹2,3,4 陈建1,2,3,4 《预防医学杂志》 2020年5期

摘要:

目的探讨湖南省社区居民高尿酸血症与H型高血压之间年龄依赖的关联性,为H型高血压防治提供科学依据。方法以整群抽样方法调查湖南省6个地区30～90岁的常住社区高血压居民,通过问卷调查、实验室检测血液生化指标及logistic回归分析统计学方法分析不同年龄层高尿酸血症与H型高血压之间的相关性。结果本研究纳入1395名研究对象,其中H型高血压86.6%。单因素分析结果显示,≤60岁人群,非高尿酸血症与高尿酸血症人群间H型高血压患病率、教育程度、BMI、ALT、STP、Cr、BUG、TG、VLDL的差异具有统计学意义(均P<0.05);>60岁人群,非高尿酸血症与高尿酸血症人群之间ALT、STP、Cr、BUG、TG、TC、VLDL差异具有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析:伴有高尿酸血症使H型高血压事件的发生风险显著增加(P=0.001, OR=2.24, 95%CI=1.37～3.67)。年龄分层,仅≤60岁人群,高尿酸血症是H型高血压事件的的独立危险因素(P=0.007, OR=2.36, 95%CI=1.26～4.41)。交互作用分析结果显示:≤60岁,尿酸与性别、总蛋白、VLDL的交互作用影响H型高血压(女性:P=0.040, OR=0.826, 95%CI=0.69～0.99;STP:P=0.028, OR=1.007, 95%CI=1.001～1.012;VLDL:P=0.011, OR=1.183, 95%CI=1.04～1.35);>60岁,尿酸仅与VLDL存在交互作用影响H型高血压(P<0.001, OR=1.698, 95%CI=1.262～2.285)。结论≤60岁人群,高尿酸血症是H型高血压的独立危险因素。

1起人感染H7N9禽流感家庭聚集性疫情的流行病学调查下载：53 浏览：388

周卫东涂磊刘丽罗莹娟《预防医学杂志》 2019年10期

摘要:

目的针对吉安市发生的首起人感染H7N9禽流感家庭聚集性疫情开展流行病学调查,探索可能的感染来源,为人感染禽流感病毒疫情的防控提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对2名病例及其密切接触者开展流行病学调查,并采集其相关呼吸道标本,采用RT PCR方法开展H7N9病毒核酸检测。结果首例患者于2016年4月1日发病,17日确诊,被感染的途径为活禽市场暴露和与禽类接触;其母亲4月5日发病,17日确诊,被感染的可能途径有2种:(1)禽肉处理;(2)母亲与首例病例的密切接触。经过对患者的积极处置和救治,2名患者已出院,此次疫情得到有效的控制。结论此次疫情所涉及的2例病例确认为人感染H7N9禽流感家庭聚集性病例,首发病例通过禽类暴露而感染,续发病例因共同暴露感染可能性大,但无法完全排除有限人传人的可能性。

一起由CoxA16引起的幼儿园手足口病的暴发调查下载：42 浏览：382

钱程1,2 顾敏华1 徐银3 姚建香3 李骏1 石平3 《预防医学杂志》 2019年11期

摘要:

目的分析江阴市某公立幼儿园手足口病暴发疫情的流行病学特征,探讨疫情的危险因素,为本市手足口病的防控提供依据。方法采用描述流行病学对病例的三间分布进行分析,利用病例对照研究探讨此起暴发疫情的危险因素。结果 2018年6月4日至18日该幼儿园累计报告手足口病病例48例,总罹患率为4.49%,其中发病高峰为6月5日至11日,占总病例数的85.42%。病例波及18个班级,首发病例所在班级的罹患率明显高于其余发病班级。采集5例病例标本进行PCR检测,4例是CoxA16阳性,1例为通用肠道病毒阴性。多因素logistic回归的结果表明,有咬手指的习惯(OR=4.51,P=0.006)和发病前7天接触过手足口病、疱疹性咽峡炎的患儿(OR=3.97,P=0.016)是此次暴发疫情的危险因素,饭前洗手(OR=0.21,P=0.029)是保护因素。结论这是一起因感染CoxA16导致的幼儿园手足口病暴发疫情。建议幼儿园需重点培养儿童饭前洗手、不咬手指等良好的卫生习惯,家长需避免儿童接触手足口病、疱疹性咽峡炎的患儿。

2005-2016年桂林市流行性腮腺炎的流行特征和时空分析下载：52 浏览：416

蒋芹1 喻国旗2 覃健2 《预防医学杂志》 2019年10期

摘要:

目的了解桂林市2005-2016年流行性腮腺炎的流行病学特征和聚集区分布,为该地区的腮腺炎防治提供有效的依据。方法对所收集的报告病例进行人群、时间、地点的三间分布情况进行描述,进一步运用地理信息系统对桂林市各区县进行空间自相关分析和时空扫描分析,识别腮腺炎发病的时空聚集区。结果 2005-2016年,桂林市共20 796例腮腺炎报告病例,平均发病率35.4/10万,男女比例为1.4∶1,以5～9岁儿童多见,占总人群的40.7%,流行高峰在春末夏初的5-7月,主要发生于幼托机构及学校。空间自相关结果显示,Moran's I>0、P<0.05,表明桂林市腮腺炎的发病有地区聚集性。时空扫描结果显示:一级聚集区发生在象山区、秀峰区、叠彩区、七星区和雁山区,聚集时间为2010年5月-2012年6月,聚集范围半径为17.6 km。结论针对桂林市流行性腮腺炎主要发生于幼托机构和5～9岁儿童,且主要聚集在五大城区,提示今后应根据桂林市腮腺炎疫情的高危人群和热点区域制定针对性的干预措施。

中国医学生吸烟现状及相关因素研究下载：59 浏览：444

杨雪1 潘雄飞2 赵霏1 温莹3 赵志梅4 杨春霞1 《预防医学杂志》 2019年7期

摘要:

目的本研究旨在了解中国医学本科生的吸烟现状,并分析医学本科生吸烟的影响因素。方法本研究以问卷形式调查中国不同地区13个医科院校和20所综合院校医学本科生,内容主要涉及人口学信息、社会经济水平、过去4周生活事件、吸烟饮酒情况、抑郁及焦虑状态等。应用χ2检验和多因素logistic回归分析医学生吸烟的影响因素。结果共有7 643名医学本科生纳入分析,平均年龄(20. 7±1. 6)岁。吸烟者272人,占3. 6%。男生吸烟率8. 4%,女生吸烟率0. 7%。多因素logistic回归分析发现,年龄较大(23～28组与15～19组比较:调整OR,0. 463; 95%CI,0. 258～0. 830)、母亲受教育程度高(本科及以上与小学及以下相比:0. 729; 0. 491～1. 082)是医学生吸烟的保护因素。而男性(10. 405; 7. 247～14. 939)、饮酒(8. 280; 5. 184～13. 225)、高三复读(1. 665; 1. 256～2. 208)、因学业竞争压力而困扰(非常明显者与完全没有比较:2. 078; 1. 241～3. 480)、抑郁(1. 686; 1. 216～2. 338)和焦虑(1. 818; 1. 290～2. 563)是医学生吸烟的危险因素。结论我国医学生吸烟占一定比例,尤其男医学生中更多见,家庭、学校和社会应该予以更多关注,采取一定措施进行预防及干预,改善其吸烟情况,降低吸烟可能对广大医学生造成的不良影响。

2012-2017年淮安市学生肺结核流行病学分析下载：68 浏览：434

冯地忠1 何伏华1 丁守华2 万青灵2 《预防医学杂志》 2019年6期

摘要:

目的了解淮安市学生肺结核发病趋势和流行特征,为学校结核病防控工作提出可行性建议。方法从结核病管理信息系统导出2012-2017年全市学生肺结核资料,对患者的发病情况、分布特征、发现方式和延误情况等进行统计学分析。结果 2012-2017年学生活动肺结核的年均发病率为7. 92/10万,6年间活动性肺结核发病率从12. 09/10万下降到5. 76/10万,下降了52. 36%;学生菌阳肺结核的年均发病率为2. 04/10万,菌阳肺结核发病率从3. 80/10万下降到1. 65/10万,下降了56. 58%。男女性别比为1. 74∶1,16～19岁年龄段病例占44. 64%。3-5月为发病高峰期,学生患者以转诊(35. 94%)发现为主,就诊延误率为60. 87%,诊断延误率为11. 89%。结论淮安市学生肺结核发病数处于较低水平,仍高于全省平均水平,且学生肺结核就诊延误较为严重,应采取综合措施进一步加强学校结核病防控工作。

2018年南宁市手足口病疫情预测模型研究下载：76 浏览：492

曾毅汤洪洋潘利花闭志友陈婷陈燕萍《预防医学杂志》 2019年3期

摘要:

目的预测南宁市2018年手足口病疫情趋势,为早期预警、预测手足口病流行提供参考依据。方法通过国家"传染病报告信息管理系统"下载2008年5月-2017年12月南宁市手足口病疫情资料,建立自回归移动平均模型(ARIMA)预测2018年手足口病发病趋势。结果 2008年5月-2017年12月南宁市累计报告手足口病患者440 376例,其中重症病例4 531例,死亡97例,年均发病率为610.05/10万,发病有2个高峰,一个主高峰为4-6月,次高峰为9-10月。病原学检测结果肠道病毒71型(EV71)占总阳性数38.56%;柯萨奇A组16型(Cox A16)占的16.70%;其他肠道病毒占44.74%,2010、2012和2014年等偶数年份EV71检出率均较高。利用ARIMA (0,1,0)×(1,1,1)12模型,预测2018年手足口病1-12月发病数分别为295、201、685、2 795、4 489、2 763、1 557、954、1 549、1 327、1 296和990例,合计18 899例,与2018年1-5月实际发病数相比较,两者差异无统计学意义。结论 ARIMA模型能较好地模拟南宁市2018年手足口病发病趋势,预测模型精确度高。

2012-2017年苏州市报告百日咳病例流行病学特征及病例报告情况分析下载：77 浏览：493

刘娜朱轶姮栾琳张钧陈立凌徐娟郑本锋邓景景张云艳汪洋《预防医学杂志》 2019年2期

摘要:

目的研究苏州市2012-2017年报告百日咳病例流行病学特征及病例报告情况。方法在"中国疾病预防控制信息系统"搜索百日咳报告病例信息并导出,采用描述性流行病学方法对病例的流行病学特征进行描述,采用Arc GIS10.2软件绘制就诊流向图。结果 2012-2017年,苏州市共报告百日咳病例52例,年均发病率为0.37/10万;报告病例均为5岁以下儿童,其中92.31%为1岁(含)以内儿童;除常熟市无报告病例外,其他县区均有病例报告。外省市报告医院中上海市的医院报告病例最多为18例,且88.89%为实验室诊断病例;苏州市仅15.63%为实验室诊断病例。结论苏州市2012-2017年百日咳年均报告发病率处于较低水平,但不排除误诊及漏报的可能。苏州市医疗机构百日咳实验室检测工作需要加速推进。监测百日咳真实负荷和免疫接种效果研究,对苏州市百日咳疾病防控非常急迫和必要。

2012-2016年毕节市自然疫源及虫媒传染病流行病学特征分析下载：90 浏览：498

吴芳陈淑媛刘国琴《预防医学杂志》 2019年2期

摘要:

目的分析2012-2016年毕节市自然疫源及虫媒传染病流行病学的特征及其变化趋势,为有效制定防控策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对毕节市自然疫源及虫媒传染病报告病例进行统计分析。结果 (1)毕节市2012-2016年自然疫源及虫媒传染病共报告发病7种268例,年均发病率0. 62/10万(0. 47/10万～0. 88/10万);总体呈下降趋势,发病率差异有统计学意义(P <0. 001);发病数居前3位的病种依次为:乙脑、出血热和布病;(2)地区分布,发病数居前三位的是金沙县67例(25%)、威宁县42例(15. 7%)、黔西县37例(13. 8%);(3)时间分布,每月均有病例报告,每年发病高峰集中在7-9月份,8月发病高峰;(4)人群分布,重点发病人群年龄小于15岁;男性发病数占比明显高于女性(P <0. 001),在职业分布以农民、散居儿童为主,近5年自然疫源及虫媒传染病职业分布存在差异(P <0. 001);结论毕节市自然疫源及虫媒传染病的流行病学疫情分布总体呈现下降趋势,发病有地区聚集性特点、季节性特点和人群分布特征。

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