目的报道一例糖尿病性眼肌麻痹被误诊为痛性眼肌麻痹的病例。方法回顾性讨论收治的1例误诊为痛性眼肌麻痹的糖尿病性眼肌麻痹的临床资料并进行分析。结果患者因视物成双，右眼内收受限，病程中伴有头痛，被当地医院误诊为痛性眼肌麻痹，给予激素治疗后未见好转，于我院确诊糖尿病性眼肌麻痹后，给予积极控制血糖、营养神经（肌注维生素B6、B12）等治疗，眼球活动随着血糖控制逐渐恢复正常。结论糖尿病性眼肌麻痹及痛性眼肌麻痹的临床表现均可有眶区疼痛、眼肌麻痹等症状，临床上易误诊。需要临床医生结合病例特点、辅助检查进行判断。