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超前镇痛联合多模式镇痛用于老年髋部骨折术后镇痛效果及对IL-6、CRP水平的影响 下载：72 浏览：417

秦俊芳 《医学研究前沿》 2020年8期

摘要:
目的:探讨老年髋部骨折手术患者实施超前镇痛联合多模式镇痛的效果及对IL-6、CRP水平的影响。方法:择取2019年1月-2020年1月笔者所在医院80例老年髋部骨折手术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组实施常规硬膜外自控镇痛,观察组实施超前镇痛联合多模式镇痛。比较两组不同时间VAS评分及IL-6、CRP水平。结果:观察组术后1、24、72 h、1周VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术前1 h、术后1、24、48 h IL-6、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年髋部骨折手术患者实施超前镇痛联合多模式镇痛,可大幅减轻患者术后疼痛,减轻炎性反应,从而加快术后康复,值得临床参考借鉴。

益骨汤对老年髋部骨折患者功能恢复的疗效观察及对骨转换指标的影响 下载：93 浏览：513

​刘伟 朱蒙 陈小虎 《中医研究杂志》 2018年1期

摘要:
观察益骨汤对骨质疏松性髋骨骨折的功能恢复以及体内骨转换指标的影响。方法:选取符合纳入标准的87例老年骨质疏松性髋骨骨折患者随机分为两组,对照组42例,观察组45例,两组均采用手术内固定的方法进行治疗。对照组患者给予阿仑膦酸钠片70 mg/次,1次/天;口服碳酸钙D3咀嚼片,2片/次,1～2次/天;骨化三醇软胶囊,1粒/次,3次/天,连续治疗3个月。观察组在对照组的基础上给予益骨汤口服,每日1剂,分早晚2次温服,连续治疗3个月。比较两组患者治疗前后血清中钙(Ca)、磷(P)、骨碱性磷酸酶(B-ALP)、抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体5b(TRACP-5b)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)及Ⅰ型胶原羧基前肽(β-CTX)的变化情况;采用双能X线骨密度仪(DEXA)检测两组治疗前后的骨密度变化;比较两组患者临床疗效;比较两组患者手术前及术后3个月后VAS疼痛评分及Harris髋关节功能评分情况。结果:治疗后,观察组患者血清中Ca、P、B-ALP及PINP均较治疗前显著升高(P<0.05),TRACP-5b、β-CTX较治疗前显著降低(P<0.05)。观察组患者治疗后腰椎正位及健侧股骨颈的BMD水平均优于对照组(P<0.05)。观察组VAS疼痛评分及Harris髋关节功能评分均优于对照组(P<0.05)。治疗后对照组的总有效率为80.9%,观察组的总有效率为91.1%,两组临床疗效具有显著性差异(P<0.05)。结论:益骨汤对老年骨质疏松性髋骨骨折疗效确切,其机制可能与调节骨转换相关。

综合护理干预老年髋部骨折围手术期下肢深静脉血栓形成的影响 下载：157 浏览：1672

周洁 柴雪燕 郭倩 《老龄研究进展》 2024年3期

摘要:
探讨综合护理干预对老年髋部骨折围手术期下肢深静脉血栓形成的影响。方法将86例老年髋部骨折患者。按护理方式不同分为对照组和观察组各43例，对照组给予常规治疗和护理，观察组在对照组基础上加强综合护理干预，观察并比较两种护理模式的临床效果。结果观察静脉血栓形成发生率，下肢疼痛、肿胀发生率显著低于对照组（p<0.05);观察组术后平均住院时间显著短于对照组，术后对疾病及并发症的预防显著高于对照组。结论对老年髋部骨折患者加强围手术期综合护理干预，可有效预防和减少下肢静脉血栓的形成，促进患者早日康复，值得临床推广应用。

多学科合作模式结合加速康复外科理念在老年髋部骨折围手术期中的临床研究 下载：228 浏览：2573

孙爱霞 王雪丽 郑丽红 宋娟楠 元辉 李怡璇 《老龄研究进展》 2023年9期

摘要:
目的：研究老年髋部骨折采取多学科合作模式结合加速康复外科理念的影响。方法：2021年1月-2022年1月，选取93例我院老年髋部骨折患者，随机分为两组。研究组采取多学科合作模式结合加速康复理念，参照组采取常规护理，对比护理效果。结果：比较两组生活质量水平、护理满意率、负性情绪，数据有差异（P<0.05）。结论：老年髋部骨折采取多学科合作模式结合加速康复理念时，可降低负性情绪，提高生活质量及护理满意率。

研究选择采用循证护理对于预防老年髋部骨折患者肺部感染的效果 下载：417 浏览：4250

汪燕 《老龄研究进展》 2021年3期

摘要:
讨论在老年髋部骨折患者的护理过程中应用循证护理模式进行干预对肺部感染的预防效果。方法：筛选出2018年2月至2019年3月于我院进行治疗的老年髋部骨折患者110例，应用数字随机表将符合纳入标准的患者随机划分为参照组与观察组。参照组运用常规护理方案，观察组基于参照组增加运用循证护理模式。观察、对比两组的护理结果。结果：相较于参照组，观察组的呼吸衰竭发生率明显下降12.73%（P＜0.05）；观察组的肺部感染发生率明显下降14.54%（P＜0.05）；观察组的护理服务满意度明显提升10.91%（P＜0.05）。结论：在老年髋部骨折患者的护理过程中应用循证护理模式进行干预，护理结果甚佳，能够有效缩减肺部感染的发生率，有助于患者获得良好预后。

基于营养指标的老年髋部骨折手术后功能恢复相关因素分析 下载：87 浏览：1122

于洋洋 吕茵茵 李彩宏 许平平 《中国食品与营养》 2024年8期

摘要:
目的：调查老年髋部骨折手术治疗患者术后3个月时的功能水平，并分析其影响因素。方法：纳入北京市某三级医院2021年12月至2023年3月145例手术治疗患者，进行一般资料与术前营养资料的收集、MNA营养评估和术后3个月时Harris髋关节功能评估。按术后3个月时Harris评分将患者分为功能良好（≥70分）和功能低下（＜70分）组，进行单因素对比分析及多因素Logistic回归分析并建立模型，采用Hosmer-Lemeshow检验判断模型拟合优劣。结果：老年髋部骨折手术治疗后3个月时患者Harris髋关节功能（74.13±11.83）分，功能低下（＜70分）者占42.07%。两组患者BMI、术前CCI合并症指数、血红蛋白水平无统计学差异；Logistic回归分析结果显示，年龄、MNA营养异常和术前白蛋白＜40g/L是影响老年髋部骨折患者术后3个月时功能低下的独立影响因素（P＜0.05）。Hosmer-Lemeshow检验显示回归模型对数据拟合度好。结论：老年髋部骨折患者术后存在功能低下的问题，应在术前充分评估营养状况并针对性制定改善营养的策略，多元化实施提高营养水平的方案，以改善患者的临床预后。
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