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26例新生儿无乳链球菌血流感染的临床特征及耐药性分析
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摘要:
分析26例新生儿无乳链球菌(GBS)血流感染的临床特征以及耐药性方法 对我院在2021年至2023年全年期间内各科室收治的26例GBS血流感染患儿资料进行回顾性分析,相关科室包括:新生儿重症监护室、急诊科门特及新生儿科等,所纳入的资料包括:一般资料、临床特征、血培养、脑脊液培养情况及药敏结果。采用纸片扩散法检测GBS分离株对红霉素和克林霉素的耐药性及耐药表型。结果 GBS血流感染26例患儿中,早发型12例,晚发型14例。晚发型症状主要以脑膜炎和发热为主,占50%和64.3%。药敏结果青霉素、氨苄西林、利奈唑烷及万古霉素敏感率均为100%;而患儿对莫西沙星药物和左氧氟沙星药物产生得到耐药性概率一致都是3.8%;患儿对红霉素耐药性66.7%(10/15)、克林霉素耐药性66.7%(10/15)一致,作为红霉素药物、克林霉素药物同时耐药都是固有表型(constitutive macrolide-lincosamide Streptogramin B,cMLSB);5株红霉素和克林霉素均敏感,敏感率为33.3%(5/15);同时,并没有在相关试验中发生阳性菌株(iMLSB),试验名称为红霉素耐药克林霉素敏感D-抑菌圈试验;而且没有发现患儿对红霉素耐药但是对克林霉素药物存在敏感性,且经相关试验发现阴性菌株(M型),试验名称为D-抑菌圈试验;除此以外,也没有发现患儿对克林霉素存在耐药性,但是对红霉素药物相对敏感或者中介为L型表型。结论 新生儿GBS血流感染在临床具有高死亡率、致残率等特点,在疾病发生后,患儿存在发生多种并发症的风险,例如:重症肺炎、败血症等。此外脑膜炎为晚发型GBS感染最常见的临床表现。青霉素和氨苄西林仍是治疗新生儿侵袭性GBS感染及高危新生儿预防GBS感染的首选药物。
集束护理预防ICU中心静脉导管相关性血流感染的作用
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摘要:
目的:探讨集束护理预防ICU中心静脉导管相关性血流感染作用。方法:在2019年7月~2020年7月期间,本文选取入本院接受治疗的150例患者为研究对象,均分为对照组与观察组,每组均为75例患者,分别给予两组患者常规护理与集束化护理,分析两组患者感染率、ICU住院时间与导管留置时间。结果:在采取护理干预措施之后,观察组患者感染率1.33为%,对照组感染率为4%,明显高于观察组,组间差异有意义(P<0.05);在给予患者护理干预措施之后,观察组患者ICU住院时间与导管留置时间明显短于对照组患者,差异对比有意义(P<0.05)。结论:采取集束化护理给予ICU患者,能够有效降低静脉导管相关性血流感染率,且缩短ICU住院时间与导管留置时间。
PCT、IL-6联合检测对细菌性血流感染临床早期预测的有效性
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摘要:
目的:探讨在疑似细菌性血流感染患者中临床早期预测应用PCT、IL-6联合检测的价值。方法:确定研究时间,2023年2月至2023年7月时段,入我院疑似细菌性血流感染患者中抽取80例,均接受两种检测方式,依据血培养结果,对其比较。并命名为阴性组,阳性组,对比两组患者指标水平差异、单一检测与联合检测的灵敏度、特异度进行分析。结果:血培养结果中,显示阳性30例,阴性50例,比较后,阳性组患者数值高于阴性组,联合检测灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值更高(p<0.05)。结论:目前在细菌性血流感染临床早期预测,PCT、IL-6两种检测方式均有其价值,其中联合检测灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值更高,能够为临床诊断提供可靠依据,应在该领域广泛应用。
集束化护理在预防血液透析导管相关血流感染护理中的效果观察
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摘要:
目的研究集束化护理应用在预防血液透析导管相关血流感染的效果和作用。方法2022年3月到2023年4月在我院治疗的78例血液透析患者中以常规护理干预的38例为对照组,另外以集束化护理干预的40例为观察组。比较两组患者导管相关血流感染的发生率和满意度。结果 ①观察组[0/40(0)]导管相关血流感染的发生率低于对照组[6/38(15.79%)],有统计学差异(P<0.05);②观察组[38/40(95.00%)]的满意度高于对照组[31/38(81.58%)],有统计学差异(P<0.05)。结论将集束化护理应用在血液透析患者的护理之中可以降低导管相关血流感染的发生率,提升患者的满意度,值得推荐。