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鼻内镜下去除鼻黏膜瓣泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效观察 下载：54 浏览：355

梁坤 蒋正轩 许育新 陶黎明 《中国眼科杂志》 2019年10期

摘要:
目的比较鼻内镜泪囊鼻腔吻合术(EN-DCR)中去除和保留鼻黏膜瓣治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法采用随机对照试验方法将2017年1～12月我院收治的49例(52只眼)慢性泪囊炎患者随机分为保留鼻黏膜组(A组)和去除鼻黏膜组(B组)，A组24例(26只眼)，B组25例(26只眼)。A组采用传统保留鼻黏膜的EN-DCR手术方法，B组采用EN-DCR术中去除吻合口处鼻黏膜的手术方法。术后随访6个月，比较两组术后手术成功率、吻合口瘢痕组织形成以及吻合口周围肉芽组织增生情况。结果所有患者随访至6个月时，A组患者行EN-DCR术后成功率为96.15%(25/26)，B组患者行EN-DCR术后成功率为92.31%(24/26)，差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者吻合口肉芽组织形成率15.38%(3/26)，B组患者吻合口肉芽组织形成率42.31%(11/26)，差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者吻合口瘢痕组织形成率19.23%(4/26)，B组患者吻合口瘢痕组织形成率46.15%(12/26)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎创伤小、恢复快且成功率高；术中保留鼻黏膜可以减少肉芽组织及瘢痕组织的形成。

睑板腺功能障碍患者在FEMTO-LASIK术前行优化脉冲光治疗的前瞻性评价 下载：56 浏览：361

张青 王静 许育新 陶黎明 《中国眼科杂志》 2018年1期

摘要:
目的观察睑板腺功能障碍患者术前行优化脉冲光(OPT)治疗对飞秒辅助的准分子激光原位磨镶术(FEMTO-LASIK)术后眼表状态的影响。方法选取2017年6～7月来我院拟行FEMTO-LASIK手术并有轻、中度睑板腺功能障碍的患者28例(56只眼)。所有患者均行双眼FEMTO-LASIK手术，随机选取一眼为实验组，术前行OPT治疗联合睑板腺按摩，另一眼为对照组，不予OPT治疗，单纯予睑板腺按摩。术后1周、1个月分别完成睑缘形态评分、睑板腺脂质分泌、泪膜破裂时间、角膜上皮荧光素染色等检查。结果两组均无并发症发生。术后1周，睑缘形态、分泌物性状评分实验组和对照组有统计学差异，且实验眼评分低于对照眼。术后1个月，各项指标两组眼部评分有统计学差异，且实验眼评分低于对照眼。5项指标中除睑缘形态实验组和对照组相比有统计学差异(F=14.67，P<0.01)外，其他指标差异均无统计学意义。睑缘形态实验组不同时间点比较均有统计学意义(P<0.05)。结论 OPT联合睑板腺按摩较单纯睑板腺按摩更易使MGD患者睑脂排出，进而改善了睑板腺功能及泪膜的稳定状态。
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