文章-世纪中文出版社

史源1,2 朱兴旺1 《中国儿科杂志》 2018年8期

摘要:

无创高频通气（NIHFV）是利用鼻塞、鼻咽管或面罩替代气管插管进行高频通气的一种新兴无创通气支持模式。NIHFV结合了经鼻持续气道正压通气（NCPAP）和高频通气（HFV）的优点,具有持续维持肺泡稳定,更有利于清除CO2,压力伤更小,不需要同步技术等优势。小样本研究表明NIHFV可作为其他无创通气失败后的营救性治疗从而避免和延迟气管插管,但是目前临床资料有限,需要进一步的多中心、大样本、随机对照研究。

儿童肥胖相关肾病下载：14 浏览：160

阳海平李秋《中国儿科杂志》 2018年4期

摘要:

随着儿童超重/肥胖在世界范围内发病率逐渐增高,肥胖相关肾病(ORG)越来越受到儿童肾脏专科医师的关注。ORG早期表现为蛋白尿、肾小球肥大,后期可出现局灶节段性肾小球硬化和肾功能下降,如不及时干预,可呈慢性进行性进展,最终部分将发展至终末期肾病。文章从ORG发病机制(包括肾脏血流动力学、神经体液、脂代谢紊乱及其介导代谢性炎症等方面)、临床与病理特征、诊断与鉴别诊断、治疗策略等方面的最新进展做系统总结。

儿童周期热-阿弗他口炎-咽炎-淋巴结炎下载：24 浏览：263

张志勇赵晓东《中国儿科杂志》 2018年3期

摘要:

周期热-阿弗他口炎-咽炎-淋巴结炎(pediatric fever,aphthous stomatitis,pharyngitis and adenitis,PFAPA)是儿童期最常见的周期性发热性疾病。典型病例往往5岁前起病,具有周期性发热、阿弗他口炎、咽炎和淋巴结炎等临床表现。目前PFAPA发病机制尚不清楚,天然免疫反应和T细胞活化异常可能是主要病因。地中海热基因突变可改变PFAPA病情。诊断标准除了传统的临床症状和体征外,需要重视生物学指标,如C反应蛋白、维生素D、CD64、CXC趋化因子配体10(CXCL10)及其他非特异的炎症因子。由于PFAPA具有自限性,目前尚无公认的确切治疗方案。PFAPA治疗包括单剂糖皮质激素、扁桃体切除术及白细胞介素(IL)-1抑制剂等,治疗选择需要个体化。未来需要通过更大样本研究,探索PFAPA遗传学背景及特异的生物学标志,规范PFAPA诊治过程,提高患儿生活质量。

蛋白酶体相关自身炎症综合征研究进展下载：14 浏览：156

徐莉唐雪梅《中国儿科杂志》 2018年2期

摘要:

随着对自身炎症性疾病研究的不断深入,近年来发现了由蛋白酶体基因突变所致的一系列临床综合征,包括中条-西村综合征、伴脂肪代谢障碍的日本炎症综合征、关节挛缩-肌萎缩-小细胞贫血-脂膜炎相关脂营养不良综合征以及慢性非典型中性粒细胞性皮炎伴脂营养不良和发热。这类疾病统称为蛋白酶体相关自身炎症综合征或蛋白酶体病。与目前已知的由白细胞介素(IL)-1介导的自身炎症性疾病相比,蛋白酶体相关自身炎症综合征的基因突变导致蛋白酶体功能障碍、Ⅰ型干扰素(IFN)持续产生,且对IL-1抑制剂的治疗无反应。针对IFN途径的JAK1/JAK2抑制剂可望为这类患者带来疗效。

蛋白酶体相关自身炎症综合征研究进展下载：14 浏览：157

徐莉唐雪梅《中国儿科杂志》 2018年1期

摘要:

随着对自身炎症性疾病研究的不断深入,近年来发现了由蛋白酶体基因突变所致的一系列临床综合征,包括中条-西村综合征、伴脂肪代谢障碍的日本炎症综合征、关节挛缩-肌萎缩-小细胞贫血-脂膜炎相关脂营养不良综合征以及慢性非典型中性粒细胞性皮炎伴脂营养不良和发热。这类疾病统称为蛋白酶体相关自身炎症综合征或蛋白酶体病。与目前已知的由白细胞介素(IL)-1介导的自身炎症性疾病相比,蛋白酶体相关自身炎症综合征的基因突变导致蛋白酶体功能障碍、Ⅰ型干扰素(IFN)持续产生,且对IL-1抑制剂的治疗无反应。针对IFN途径的JAK1/JAK2抑制剂可望为这类患者带来疗效。

儿童神经外科手术使用自体回收血输注过程中出现血压下降的原因分析下载：84 浏览：885

陈菲《神经科学研究》 2024年8期

摘要:

目的：探讨儿童神经外科手术使用自体回收血输注过程中出现血压下降的原因，以期为临床外科手术应用自体血提供参考。方法：选取2020年12月-2024年3月我院神经外科手术中使用自体回收血且输注时出现血压下降的患儿32例，对患者年龄、体重、疾病种类及血压下降程度等进行回顾性分析。结果：本组患者男性20例，女性12例，最小年龄3天，最大年龄14岁，年龄中位数（7.14±4.26）岁。32例患者中17例为脑内血肿，6例为颅缝早闭，3例为脑肿瘤，2例为癫痫，1例为椎管内肿瘤,1例为海绵状血管瘤，1例为动静脉畸形不伴出血，血压下降程度变化范围为（19.46±6.59）mmHg。结论：儿童神经外科手术使用自体血回收易出现血压下降情况，原因可能包括：手术中特殊耗材的使用，回收血中的抗凝剂、电解质失衡、体温下降等因素，回收血中的炎性介质和氧自由基也可能对血压产生影响，输血速度及输血量。

研究肺结核患者的心理护理和健康教育的临床护理效果下载：287 浏览：2995

罗佳君《心理学研究》 2021年5期

摘要:

目的：本次实验将采用心理护理和健康教育相结合的方式对肺结核患者开展护理治疗，提升护理服务满意度。方法：本次实验选取了2018年1月-2018年7月前来本院就诊的患者，其均为肺结核人群，在自愿参与实验调查的基础上选取了70例患者作为调研对象。在分组上，为了保证公平性为随机分组。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为心理护理结合健康教育的方式，开展临床协助。结果：从护理质量上看，观察组患者的焦虑和抑郁情绪量表得分分别为（28.4±1.6）分和（29.6±2.3）分，对照组为（33.2±2.7）分和（34.5±2.9）分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在护理满意度的调查上，观察组患者的满意度为97.1%（34/35），明显优于对照组的94.2%（33/35），因此，我们认为观察组护理更佳。结论：采用心理护理，健康教育宣讲模式能够对心理问题进行一一分析，能够针对不同患者的情况有重点的开展健康教育，从而提升患者的生活质量，加强疾病的改善治疗。

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