目的：探讨儿童神经外科手术使用自体回收血输注过程中出现血压下降的原因，以期为临床外科手术应用自体血提供参考。方法：选取2020年12月-2024年3月我院神经外科手术中使用自体回收血且输注时出现血压下降的患儿32例，对患者年龄、体重、疾病种类及血压下降程度等进行回顾性分析。结果：本组患者男性20例，女性12例，最小年龄3天，最大年龄14岁，年龄中位数（7.14±4.26）岁。32例患者中17例为脑内血肿，6例为颅缝早闭，3例为脑肿瘤，2例为癫痫，1例为椎管内肿瘤,1例为海绵状血管瘤，1例为动静脉畸形不伴出血，血压下降程度变化范围为（19.46±6.59）mmHg。结论：儿童神经外科手术使用自体血回收易出现血压下降情况，原因可能包括：手术中特殊耗材的使用，回收血中的抗凝剂、电解质失衡、体温下降等因素，回收血中的炎性介质和氧自由基也可能对血压产生影响，输血速度及输血量。