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纳吸棉在鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术中的应用观察 下载：53 浏览：364

王芳芳 刘荣 马剑晴 艾俐 李莉 《中国眼科杂志》 2020年5期

摘要:
目的探讨纳吸棉在鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术(En-DCR)中的应用效果。方法采用临床随机对照研究，将110例(118只眼)鼻泪管阻塞患者，按术后首次复诊时间分为A、B两组，每组各59只眼。两组手术方式均为En-DCR，术中均使用纳吸棉覆盖泪囊鼻腔吻合口，并填塞鼻腔。A组患者术后2周首次清理鼻腔，B组术后4周首次复诊，之后毎2周复诊1次直至术后3个月。比较两组纳吸棉吸收、吻合口通畅及黏膜上皮化情况。结果术后第2周纳吸棉成糊状，易吸除，第4周纳吸棉呈硬壳状，部分已吸收。随访至术后3个月，两组吻合口通畅率及黏膜上皮化完成率无显著差异(P>0.05)。结论纳吸棉可应用于En-DCR术中吻合口及鼻腔的填压，于术后2周或4周清理鼻腔均可，复诊时间可根据患者吻合口等情况决定，给予每位患者提供个性化治疗，提高手术疗效，保证患者满意度。

鼻内镜下去除鼻黏膜瓣泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效观察 下载：54 浏览：355

梁坤 蒋正轩 许育新 陶黎明 《中国眼科杂志》 2019年10期

摘要:
目的比较鼻内镜泪囊鼻腔吻合术(EN-DCR)中去除和保留鼻黏膜瓣治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法采用随机对照试验方法将2017年1～12月我院收治的49例(52只眼)慢性泪囊炎患者随机分为保留鼻黏膜组(A组)和去除鼻黏膜组(B组)，A组24例(26只眼)，B组25例(26只眼)。A组采用传统保留鼻黏膜的EN-DCR手术方法，B组采用EN-DCR术中去除吻合口处鼻黏膜的手术方法。术后随访6个月，比较两组术后手术成功率、吻合口瘢痕组织形成以及吻合口周围肉芽组织增生情况。结果所有患者随访至6个月时，A组患者行EN-DCR术后成功率为96.15%(25/26)，B组患者行EN-DCR术后成功率为92.31%(24/26)，差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者吻合口肉芽组织形成率15.38%(3/26)，B组患者吻合口肉芽组织形成率42.31%(11/26)，差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者吻合口瘢痕组织形成率19.23%(4/26)，B组患者吻合口瘢痕组织形成率46.15%(12/26)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎创伤小、恢复快且成功率高；术中保留鼻黏膜可以减少肉芽组织及瘢痕组织的形成。
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