慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是老年人常见的呼吸系统疾病，近年来，随着我国老龄化程度的加剧，慢阻肺的发病率有逐渐升高的趋势[1]。老年综合征不是某种特定的疾病，是多种原因共同作用的结果，主要表现为跌倒、痴呆、尿失禁、抑郁、营养不良、衰弱、睡眠障碍等。上述临床表现与衰老、慢性疾病、功能衰退等。其中以衰弱和营养不良较为常见[2]。衰弱和营养不良可导致生理储备功能下降，导致个体应对应激事件的能力减弱，的体重下降、疲惫、握力下降、行走速度减慢、体力活动水平低等。因此，对老年慢阻肺合并老年综合征患者采取有效的病情评估及护理干预十分必要[3]。基于此，本研究主要分析老年综合评估在慢阻肺稳定期合并老年综合征患者护理中的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究对象为2024年5月-2025年5月期间本院收治慢阻肺稳定期合并老年综合征患者120例，分为对照组和观察组，每组60例。对照组中，男性32例，女性28例；年龄65-73岁，平均（68.28±0.45）岁；慢阻肺病程2-9年，平均（4.56±0.13）年。观察组中，男性33例，女性27例；年龄65-74岁，平均（68.36±0.46）岁；慢阻肺病程1-10年，平均（4.56±0.17）年。以上资料统计学对比，P＞0.05。
1.2纳入及排除标准
纳入标准：（1）符合慢阻肺诊断标准，病情处于稳定期；（2）合并老年综合征，主要表现为衰弱、营养不良；（3）年龄≥65岁；（4）对研究内容知情，并签署同意书。
排除标准：（1）合并其他类型慢性疾病；（2）合并严重的肢体功能障碍；（3）沟通障碍，精神疾病；（4）中途退出研究。
1.3方法
对照组应用常规护理，内容包括病房维护、日常生活指导、用药指导、病情监测、康复指导等。
观察组应用老年综合评估的护理干预，方法：（1）患者入院后，全面评估其身体状况。评估内容包括基本生活活动能力、营养状况、躯体功能、认知功能。基本生活活动能力应用基本生活活动能力评定量表（BADL）评估，根据评分分为轻、中、重度及完全依赖。营养状况应用微型营养评价（MNA-SF）评估，分为营养不良、营养状况良好及存在营养不良风险。躯体功能评估内容包括疲惫、行走速度、握力等。认知功能应用简易智能状况评估量表（MMSE）评估，评分若不足27分，则表明存在认知功能障碍。（2）根据综合评估结果制订相应的护理方案。加强对患者的健康教育，讲解慢阻肺、老年综合征的发病机制、临床表现及日常注意事项等，采用通俗易懂的语言讲解疾病知识。告知患者养成良好饮食习惯和生活方式的重要性。对于存在营养不良风险的患者，保证每日食物中蛋白质、脂肪、碳水化合物的摄入量充足，并根据营养不良风险的不同调整营养物质的摄入量。告知患者多摄入充足的优质蛋白，多吃富含维生素的蔬菜和水果。积极疏导患者的负面情绪，耐心倾听患者的感受，使其能以积极的心态面对疾病。根据患者身体虚弱状态及肌肉力量制订相应的康复训练计划，包括平衡训练、坐姿训练、卧位训练、下肢训练及呼吸训练，根据患者实际情况确定训练时间及频率，以患者不感到疲劳为宜。在患者出院后的6个月内，对其进行电话随访，了解其疾病控制情况，合理运动、科学饮食，养成良好的生活习惯，定期返院复查。
1.3观察指标
（1）对比两组干预前后虚弱程度，应用简易衰弱量表（FRAIL）评估[4]，总分为5分，得分≥3分为存在衰弱症状。（2）对比两组干预前后日常生活能力，应用日常生活活动能力（ADL）量表评估[5]，总分为100分，得分越高，生活质量越好。（3）对比两组干预前后运动自我调控能力，应用中文版 COPD 患者运动自我调控效能量表（EX-SRES）评估[6]，总分为160分，得分越高，患者的运动自我调控能力越强。
1.4统计学分析
用SPSS25.0统计学软件进行数据分析，绘制样本数据直方图，采用正态性检验，资料满足正态分布。计量资料以(`x±s)表示，行t检验，计数资料以百分比（%）表示，以卡方(χ2)检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组干预前后虚弱程度
干预前，两组虚弱程度评分对比，P＞0.05。干预后，两组虚弱程度评分较干预前均有所降低，且观察组低于对照组，P＜0.05。见表1。
表1对比两组干预前后虚弱程度（分，`x±s）
2.2对比两组干预前后日常生活能力
干预前，两组ADL量表评分对比，P＞0.05。干预后，两组ADL量表评分较干预前均有所升高，且观察组高于对照组，P＜0.05。见表2。
表2对比两组干预前后日常生活能力（分，`x±s）
2.3对比两组干预前后运动自我调控能力
干预前，两组EX-SRES评分对比，P＞0.05。干预后，两组EX-SRES评分较干预前均有所升高，且观察组高于对照组，P＜0.05。见表2。
表3对比两组干预前后运动自我调控能力（分，`x±s）
3讨论
慢阻肺是老年人常见的一种慢性呼吸系统疾病。对于部分老年患者，由于年龄较大，身体状况差，易出现虚弱、营养不良、肌力下降等老年综合征。对于慢阻肺合并老年综合征患者，采取有效的护理干预措施具有重要意义[7]。常规护理模式形式单一，缺乏相关量表对患者病情的准确评估，从而使护理服务缺乏针对性，护理过程中易遗漏高风险人群，影响护理效果。老年综合评估是临床常用的一种评估方法，评估主体为老年人，是现代医学的指导方法，可从多维度、多角度对老年患者的身体状况进行评估，从而协助临床护理方案的制订，充分满足患者多方面的护理需求，对患者机体健康水平进行动态评估及及时干预[8-9]。老年综合征以衰弱、营养不良、肌力下降等较为常见，患者机体功能差，极易发生病原菌感染，导致慢阻肺患者病情进入急性加重期。因此，对于该病患者病情稳定期采取有效的措施干预老年综合征，可辅助控制病情。
本研究显示，干预后，两组虚弱程度评分、ADL量表评分及EX-SRES评分较干预前均有所改善，且观察组改善情况更佳。充分说明将在慢阻肺稳定期合并老年综合征患者护理中应用老年综合评估，通过对患者身体状况的有效评估，采取针对性的干预措施，可有效提高疾病管理效果，减少风险因素的影响，逐步改善患者的体质，进而提高其生活质量[10]。
综上，在慢阻肺稳定期合并老年综合征患者护理中应用老年综合评估，有利于控制病情，提高其自我照护能力。
参考文献：
[1]李兰,陈佳,张奕.老年综合评估在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果[J].中外医药研究,2025,4(1):145-147.
[2]牟晓颖,曾玉萍,姚彦冰,等.老年综合评估的护理干预在老年糖尿病合并老年综合征患者护理中的价值[J].特别健康,2021(21):223-224.
[3]宁诚柳,覃柳菁,陈秀审.老年综合评估干预在老年慢性阻塞性肺疾病合并衰弱患者中的应用效果[J].延边大学医学学报,2025,48(1):158-161.
[4]邵华,郑强霞.老年综合评估干预对糖尿病合并周围血管病变患者自我管理能力的影响[J].吉林医学,2025,46(6):1514-1517.
[5]侯晴,李杰,李建华.综合评估护理用于老年糖尿病合并老年综合征的价值评价[J].中国药业,2024,33(S01):160-162.
[6]冯芳,张娟.基于老年综合评估(CGA)的个体化护理对改善老年骨质疏松症患者生活质量的作用[J].新疆医学,2025,55(4):505-508+513.
[7]刘月.老年综合评估护理对慢阻肺患者焦虑抑郁情绪的影响研究[J].中国科技期刊数据库医药,2025(8):177-180.
[8]孙娜.老年综合评估护理模式对慢阻肺患者肺功能以及心理状态影响分析[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2025(4):122-125.
[9]闫琴琴.临床护理干预用于老年慢阻肺护理工作中的效果及对患者生存质量的影响分析[J].中国科技期刊数据库医药,2025(8):160-163.
[10]郭花.临床护理干预在老年慢阻肺护理工作中的应用效果及对患者生存质量的影响研究[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2025(3):081-084.
