肱骨骨折在临床骨科中比较常见，好发于老年群体，且发病率极高。手术后患者常面临肩关节功能严重受损和持续性疼痛，直接影响患者今后生活和身体功能。既往传统护理方案重点关注疼痛管理、基本功能恢复，往往忽略患者自身体差异和综合康复需求。近些年来，分阶段康复护理与体感互动训练相结合的综合干预方案在肱骨骨折术后患者治疗中提供了全新治疗视角[1]。分阶段康复护理可以根据患者术后具体恢复程度，及时调整康复训练计划和运动强度，重点强调个性化治疗和渐进性功能恢复，旨在提升其肩关节活动度，降低并发症发生率。而体感互动训练是借助现代医疗技术，通过虚拟现实等手段，帮助患者在安全环境下开展肩关动态训练，加强其肌肉力量与协调性，同时有效缓解其疼痛。鉴于此，本研究取本院就诊的82例肱骨骨折(PHF)术后患者分析，皆在明确了解分阶段康复护理+体感互动训练联合干预方案的应用价值，内容如下：
1资料和方法
1.1临床资料
本次研究主体源于2024年3月～2025年3月份本院就诊的82例肱骨骨折(PHF)术后患者，遵从“随机数字表”的方式进行分组处理，对照组（41例）：男性25例、16例，年龄42～75（58.43±4.76）岁，骨折原因：摔伤20例，交通伤13例，其他8例；研究组（41例）：男性22例、19例，年龄40～75（57.41±4.73）岁，骨折原因：摔伤22例，交通伤15例，其他4例，将上述患者基本资料分析比对，结果数值显示P＞0.05。
纳入标准：（1）经检查，患者均与PHF相关诊断标准相吻合；（2）符合手术指征；（3）患者治疗和护理依从性较高；（4）接受干预前，患者及家属均对成本研究护理方案知晓，并自愿签署知情同意书。
排除标准：（1）患者存在感染；（2）先天性肩关节；（3）恶性肿瘤；（4）患者精神异常；（5）认知、视听障碍。
1.2方法
对照组开展传统护理干预，重点包疾病管理，强调术后伤口护理、预防感染以及保持肢体固定。
研究组开展分阶段康复护理+体感互动训练干预：
1.2.1分阶段康复护理：（1）术后第1周：主要目的是减轻患者肢体肿胀，促进其肢体血液循环，此时护士应引导患者进行轻微肢体活动，如前臂肌肉收缩、指关节轻微伸展以及手握小球等，提高其活动意识，并预防肌肉萎缩。对于肿胀情况较为明显者，可以进行向心方向的按摩，时间为5～10分钟，1天2次。（2）术后第2周：此阶段患者需在保持充足睡眠的基础上加大肩关节的活动范围，护士可以辅助患者进行幅度较小的肩部活动，如肩关节前后、左右轻微摆动，并增加轻度肩部旋转运动，可逐步加强患者肩关节的灵活、稳定性。（3）术后第3～4周：此阶段患者肩关节功能已慢慢恢复，护士可引导患者加大肩关节主动活动量，比如进行肩部外展、内收运动，其目的是提升肩关节灵活性并恢复肩关节部分力量。（4）术后第5～8周：护士可引导患者进行大幅度肩关节活动，逐步增加训练强度，比如提重物训练，从而帮助其恢复肩部肌肉力量。（5）术后第9～11周：患者可以逐步进行更加复杂的肩关节运动训练，例如：肩关节旋转、外展以及负重训练等，其目的是尽快恢复患者肩关节功能，使其可以进行日常活动。
1.2.2 体感互动训练：患者可以通过佩戴相关感应设备，在虚拟环境中完成一系列肩关节活动训练，就比如虚拟物体的额抓取、推送以及旋转等运动，扩大患者肩关节活动范围。此时，护士可以按照患者实际恢复情况调整训练计划和难度，使其能够在安全环境下渐渐恢复肩关节功能。
1.3观察指标
肩关节功能：以肩关节功能量表（CMS）为评估工具，对患者肩关节功能变化情况展开评估，量表涉及“日常生活活动、疼痛、肌力、关节活动范围”多项内容，量表以百分制为主，评分越高表明患者肩关节功能越好。
疼痛程度：借助视觉模拟评分法（VAS）评估，该量表由0～10的数字组成，0～3分说明患者疼痛可以忍受，不会影响其正常生活；4～6分说明患者疼痛严重，且生活与睡眠都能到严重影响；7～10分说明疼痛剧烈无法忍受。
1.4统计学处理
各数值录入SPSS25.0软件，（
）表述计量资料（疼痛程度、肩关节功能）以t检验；计数资料用[n/（%）]表述、X2检验；差异有统计学意义（P＜0.05）。
2结果
2.1肩关节功能与疼痛程度的比较
干预后研究组患者CMS评分高于对照组，VAS评分低于对照组，统计学结果呈P＜0.05。
表1肩关节功能与疼痛程度的比较（
，分）
3讨论
肱骨骨折通常由外力撞击而引发，如果未及时展开治疗和护理，将直接影响患者生活与工作，从而降低其生活质量[2]。目前，手术是治疗该疾病的重要手段，能及时缓解临床症状并促进其功能恢复，但由于手术后的侵入性操作且需长时间固定，易导致患者关节僵硬，直接影响最终康复效果。
此次研究中，对照组开展传统护理干预，研究组开展分阶段康复护理+体感互动训练干预，结果表明：干预后研究组患者CMS评分高于对照组，VAS评分低于对照组，统计学结果呈P＜0.05。分析其原因：常规护理虽重点关注患者基本疾病管理，但内容极其单一，缺少系统术后康复干预及个性化治疗，致使患者肩关节功能恢复速度延缓，疼痛程度控制有限[3]。而分阶段康复护理结合体感互动训练的综合干预模式，能通过个性化且渐进性的康复计划，逐步扩大患者活动范围，以免因过度或过早运动使得关节二次受损，同时通过体感互动训练，也能在虚拟环境中进行肩关节训练，有助于加强其运动积极性与参与性。
总结上文，将分阶段康复护理+体感互动训练相结合的护理方案应用其中，不仅能改善患者肩关节功能，且还能降低患者疼痛感知，从而提升其康复疗效，具有显著临床应用价值。
参考文献
[1] 桂媛芳,贺玲,洪云霞,等.分阶段康复护理联合体感互动训练对肱骨骨折术后患者肩关节功能及疼痛的影响[J].临床护理杂志,2025,24(01):13-15.
[2] 沈谨治.早期分阶段康复护理在改善肱骨骨折术后患者疼痛度及睡眠质量中的作用[J].世界睡眠医学杂志,2023,10(11):2702-2704.
[3]吴亚娟.分阶段性康复护理对肱骨骨折术后患者肢体功能恢复及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2023,10(06):1387-1389.
