针对性心理护理+规范化疼痛护理对胃癌术后患者的效果及疼痛情况影响分析
厉霞
东阳市中医院 浙江东阳 322100

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摘要:

目的:研究对胃癌术后患者开展针对性心理护理+规范化疼痛护理的价值及对疼痛情况的影响。方法:观察对象研究时段,限定于2024年1月~2025年3月,取本院行胃癌术后的56例患者为探索对象,遵从“平均分配原则”的方式分为2组,其中对照组(28例)落实常规护理,实验组(28例)落实针对性心理护理+规范化疼痛护理,护理后对各组患者疼痛情况进行系统比对。结果 护理后与对照组,实验组患者疼痛评分明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对胃癌术后患者,予以针对性心理护理+规范化疼痛护理联合护理方案后,能够有效减轻患者疼痛程度,促进其胃肠道功能的尽早恢复,具有显著临床指导意义。

关键词: 针对性心理护理规范化疼痛护理胃癌术后疼痛情况
DOI: 10.12428/xdyxyj2025.08.089
基金资助:

胃癌是全球范围内发病率较高的恶性肿瘤,手术是治疗该疾病的常见手段,但胃癌术后患者常面临剧烈疼痛、不良情绪(如焦虑、抑郁)和生理问题,直接影响患者术后康复进程和今后生活质量[1]。针对性心理护理+规范化的疼痛护理相结合护理干预方案,可以缓解患者术后疼痛,提升其生活质量方面有着显著作用。基于,本文就本院行胃癌术后的56例患者为探索对象,皆在在分析此综合护理模式的实施价值,内容如下:

1资料与方法

1.1 研究对象材料

观察对象研究时段,限定于2024年1月~2025年3月,取本院行胃癌术后的56例患者为探索对象,遵从“平均分配原则”的方式分为2组,其中对照组(28例),男女构成比例15/13例,年龄获取范围20~70岁,均位值(45.32±3.69)岁,病程1~2年,均位值(1.49±0.37)年;实验组(28例),男女构成比例17/11例,年龄获取范围18~70岁,均位值(44.29±3.65)岁,病程1~2年,均位值(1.45±0.33)年,经比较两组患者一般资料无明显差异(P>0.05),可比性良好。

纳入标准:(1)入组患者均确诊为胃癌;(2)无手术禁忌;(3)患者预计生存期超3个月;(4)接受护理前,患者家属均对本研究护理内容知晓,且同意参与本实验。

排除标准:(1)妊娠期、哺乳期以及疾病活动期特殊阶段的人群;(2)存严重感染;(3)正在进行肝性脑病治疗。

1.2方法

对照组落实常规护理,护士应需仔细观察患者术后并发症,及时处理感染、出血等问题,从而帮助其逐步恢复正常饮食。同时,还应依据患者实际情绪状况提供心理支持,减少患者焦虑和心理压力。

实验组落实针对性心理护理+规范化疼痛护理,具体护理手段如下:

(1)针对性心理护理:①心理评估:术后先对患者心理状况进行仔细评估,通过及时与患者进行面对面都沟通与交流,明确了解患者术后情绪波动情况,如焦虑、抑郁等,并按照最终评估结果制定合理护理计划。②情绪疏导:对于患者术后的焦虑、恐惧等心理问题,护士需耐心倾听、定期鼓励和支持,使得患者及时释放负面情绪。同时,也可通过与患者分享一些成功康复案例、提供心理支持和放松训练等方式,以此减轻患者心理压力及负担。③建立信任关系:护士应与患者建立较好的医患关系,通过有效沟通与关怀,可以及时消除患者对治疗的恐惧感。  

(2)规范化疼痛护理:①疼痛评估:按照患者自我叙述和疼痛量表(如VAS评估法)展开评估,并为患者疼痛管理制定可行性方案。②药物治疗:对术后中度、重度疼痛者,应及时使用止痛药物进行缓解,常用药物包括非甾体抗炎药(NSAIDs)或阿片类药物,同时可依据患者实际状况更换药物种类和剂量。③非药物干预:除药物缓解外,还可以采用按摩、热敷、冷敷以及放松训练等物理手段,帮助患者缓解疼痛。

1.3观察指标

疼痛情况:借助视觉模拟评分法(VAS),对患者干预前后的疼痛情况展开评估,总分为10分,0分表示无痛、1-4分表示轻度疼痛、5-7分表明中度疼痛,8-10分疼痛严重。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0统计软件进行数据分析,计量资料采用均值±标准差(ef8565d1-33b3-4421-a239-cb38a02599b9.png)表示,组间比较采用t检验,计数资料用[n/(%)]表述,采用检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1疼痛情况比对

表1数据示:与对照组数据结果相比,研究组患者VAS评分较低,P<0.05。

表1各组患者疼痛情况的比对(ef8565d1-33b3-4421-a239-cb38a02599b9.png,分)


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3讨论

胃癌是在临床发病率极高,随着广大群众对饮食结构的改变,胃癌发病率逐年上升,虽然早期诊断和治疗对胃癌具有一定疗效,但部分患者确诊时已到了胃癌晚期,常伴随癌痛程度的增加,进而极大影响其身心健康[2]。尽管癌痛管理进展较快,一些医院已实施综合护理干预,但大多数患者癌痛依旧很难控制。加之胃癌患者常常需接受化疗,治疗费用和疾病进展带来的痛苦使得患者情绪极其不稳定,而针对性心理干预可以有效改善情绪并促进其整体效果[3]。同时,肿瘤浸润、手术创伤以及患者情绪应激反应也会加重患者癌痛,因此采取综合护理干预措施也很重要。

本研究发现,与对照组数据结果相比,研究组患者VAS评分较低,统计学结果呈P<0.05。原因分析为:由于患者术后疾病严重性或化疗后出现的副作用,使得患者常伴随极大心理压力和负担,因此针对性心理干预可以通过耐心倾听、疏导和情感支持,减轻患者心理压力,进而有效减少其疼痛感。而规范化疼痛护理可以通过及时疼痛评估、制定个性化治疗方案,有效控制其疼痛[4]。通过药物治疗和非药物干预等多种护理手段,可以确保其在术后能够得到全面的疼痛管理,缩减术后疼痛时间。

结合上文,针对性心理护理干预+疼痛护理相融合干预方案的实施,不仅能控制患者生理方面的疼痛,且还能予以其心理上的积极支持,从而显著改善其术后疼痛程度和生活质量,值得临床借鉴。

参考文献

[1] 岳欣,朱小芳,孟冉.针对性心理干预和规范化疼痛护理在胃癌术后患者中的应用效果[J].中西医结合护理(中英文),2024,10(09):13-16.

[2] 仝勇慧.综合护理干预在改善胃癌手术患者术后疼痛与睡眠质量中的效果评价[J].婚育与健康,2024,30(05):169-171.

[3] 张瑾,谢凤金.分析心理护理干预对胃癌术后患者疼痛及睡眠时间的影响[J].世界睡眠医学杂志,2022,9(08):1481-1483+1487.

[4]严媛媛.个体化疼痛护理干预对缓解胃癌术后疼痛的效果评价研究[J].当代临床医刊,2021,34(06):37+26.

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