小儿哮喘是幼儿期常见的慢性呼吸道疾病，可见反复发作的喘息、咳嗽、呼吸困难和胸闷等，病理机制研究中认为气道炎症和气道高反应性起着关键作用，导致气道收缩和黏液分泌增多，进而引起呼吸困难和喘息声[1]。根据现阶段小儿哮喘的患病调查可知，在现代社会环境变化和生活方式多样化影响下，小儿哮喘仍处于高频发病阶段，全球各地区仍存在大量哮喘患儿，且多数患者的病情呈现轻重不同的差异性，为有效控制哮喘发展，我国已结合小儿哮喘的患病特征予以深入研究，提出药物治疗是最为有效、安全的治疗方式[2]。临床研究显示，孟鲁司特钠颗粒在小儿哮喘治疗中具有良好的安全性和耐受性，且有效性显著，患儿在接受孟鲁司特钠治疗后，喘息、咳嗽等症状明显减轻，呼吸困难得到缓解，同时也有助于降低急性发作的风险[3]。由于其药效确切且副作用较少，孟鲁司特钠颗粒在临床应用中备受肯定，并逐渐成为小儿哮喘治疗的重要选择之一。本文阐明小儿哮喘的病理机制及治疗方式，分析孟鲁司特钠颗粒辅助治疗的有效性。
1. 一般资料与方法
1.1 一般资料
研究计划通过审批，于本院执行。确定本次研究期限为2022年4月-2023年8月，以小儿哮喘为筛选要求，纳入72份病例资料，参考随机标准均等分配以上资料，确保单组内样本量达到36例。研究组年龄统计区间：3-12（7.51±1.12）岁，组内男性患者病例总量达20（55.56%）例，女性患者病例总量达16（44.44%）例；对照组年龄统计区间：4-12（8.02±1.18）岁，组内男性患者病例总量达21（58.33%）例，女性患者病例总量达15（41.67%）例，以上基础资料证实两组无差异（P＞0.05）。
纳入标准：①通过病理诊断，确认患儿存在哮喘；②能够接受研究药物治疗；③可提供相对完整、详细的病例资料。
排除标准：①存在严重重要组织器官病变；②无法按照研究日期完成。
1.2 方法
对照组治疗方式：所选药物为正大天晴药业集团股份有限公司提供的布地奈德混悬液（国药准字：H20203063）、河北仁合益康药业有限公司提供的硫酸特布他林雾化吸入用溶液（国药准字：H20203612）、上海华源安徽锦辉制药有限公司提供的0.9%氯化钠注射液（国药准字：H34022630），剂量分别为1mg、2-5mg、3ml，单次治疗5-10min，单日治疗2次。
研究组治疗方式：加用药物为江苏正大丰海制药有限公司提供的孟鲁司特钠颗粒（国药准字：H20203044），单日服用1次，单次剂量为4mg。
以上治疗均持续3个月，且期间内严格把控患儿的饮食习惯。
1.3 判定指标
①评估可见肺功能，该项目评估指标分为FVC、FEV1、PEF。
②评估可见炎性因子，抽取患者空腹状态下的静脉血作为检测样本，经离心机3000r/min处理10min后取上层清液，通过酶联免疫吸附法检测IL-4、IL-8、TNF-α。
③评估可见恢复情况，该项目评估指标分为咳嗽、咳痰、胸闷、喘息。
④评估可见治疗结果，比较标准：咳嗽等症状完全消失，体征状态恢复良好，肺功能基本正常，则为显效；咳嗽等症状基本消失，体征状态恢复较好，肺功能趋于正常，则为有效；咳嗽等症状未消失，体征状态恢复差，肺功能趋于异常，则为无效。
1.4 统计学分析
以SPSS20.0为研究数据评估的计算标准，组内涉及到的计数资料、计量资料分别以（%）与（x̄±s）表示，若结果为P＜0.05，则组间数据差异明显。
2. 结果
2.1 分析肺功能
研究组经治疗后对FVC、FEV1、PEF指标水平的科学调节性及肺功能治疗前后的水平差值，均高于对照组，组内统计差异性明显（P＜0.05）
表1 分析肺功能（x̄±s）
2.2 分析炎性因子
研究组经治疗后IL-4、IL-8、TNF-α的水平下降程度及以上炎性指标水平的改善均值，均高于对照组，组内统计差异性明显（P＜0.05）。
表2 分析炎性因子（x̄±s）
2.3 分析恢复情况
研究组经治疗后咳嗽、咳痰、胸闷、喘息等症状的减退速度及患儿体征状态恢复情况，均高于对照组，组内统计差异性明显（P＜0.05）。
表3 分析恢复情况（x̄±s）
2.4 分析治疗结果
研究组经治疗后对该措施价值的认可度及过程中的综合疗效评价，均高于对照组，组内统计差异性明显（P＜0.05）。
表4 治疗结果[例/%]
3. 讨论
小儿哮喘是儿童首要预防的慢性呼吸道疾病，随着发病率显著提升，给患儿及其家庭带来一定医疗负担[4]。经调查和分析可知，小儿哮喘的基础病因涉及遗传因素、环境因素、免疫系统异常等，家族中存在哮喘病史的患儿更易患病，而长期处于空气污染、过敏原、病毒等环境中也会诱发或加重哮喘发作。考虑到哮喘对患儿身体机能产生的危害性，认为及时干预十分重要，药物治疗是临床采取率最高的治疗方式，通过服用特定药物能够有效缓解常见症状[5]。
孟鲁司特钠是一种固定剂量的白色结晶粉末，广泛用于治疗哮喘和过敏性鼻炎。其主要作用机制是通过抑制白细胞介素-5受体，从而减少气道炎症和支气管痉挛，改善呼吸道症状[6]。临床研究表明，孟鲁司特钠颗粒可以有效减轻小儿哮喘发作的频率和严重程度，改善患儿的生活质量。其通过调节免疫反应、减少炎症反应，有效控制哮喘症状的发作，提高患儿的耐受力和活动能力。此外，孟鲁司特钠颗粒还可降低激素类药物的使用量，减少药物不良反应的发生，对于长期控制哮喘具有重要意义[7]。除了对哮喘症状的控制外，孟鲁司特钠颗粒还对患儿的肺功能产生积极影响，研究显示，孟鲁司特钠颗粒治疗小儿哮喘可显著改善患儿的肺功能指标，如FEV1、PEF等。通过降低气道炎症和支气管痉挛，孟鲁司特钠颗粒有助于保持气道通畅，减少气道阻塞，提高肺部通气功能，从而改善患儿的呼吸状况。结论可知，研究组经治疗后对FVC、FEV1、PEF指标水平的科学调节性及肺功能治疗前后的水平差值，均高于对照组，组内统计差异性明显（P＜0.05）；研究组经治疗后IL-4、IL-8、TNF-α的水平下降程度及以上炎性指标水平的改善均值，均高于对照组，组内统计差异性明显（P＜0.05）；研究组经治疗后咳嗽、咳痰、胸闷、喘息等症状的减退速度及患儿体征状态恢复情况，均高于对照组，组内统计差异性明显（P＜0.05）；研究组经治疗后对该措施价值的认可度及过程中的综合疗效评价，均高于对照组，组内统计差异性明显（P＜0.05）。
综上所述，孟鲁司特钠颗粒作为小儿哮喘的辅助治疗药物，在控制哮喘症状的同时，对肺功能的改善具有显著效果。通过减轻气道炎症、支气管痉挛，提高肺部通气功能，有助于改善患儿的呼吸状况。
参考文献：
[1] 邹莉,朱春梅. 孟鲁司特钠片联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果及对患儿外周血嗜酸性粒细胞指标的影响研究[J]. 中国现代药物应用,2023,17(14):104-107.
[2] 王槿. 抑咳祛痰平喘汤联合孟鲁司特钠治疗小儿哮喘临床观察[J]. 内蒙古中医药,2023,42(6):64-65.
[3] 陈伟虹,陈雄杰. 孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效及对患儿肺功能和炎性因子的影响[J]. 临床合理用药杂志,2022,15(32):130-132.
[4] 冯于玲. 布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿哮喘急性发作的效果[J]. 中国当代医药,2022,29(8):107-110.
[5] 亢弘扬,陈中慧. 清燥救肺汤联合孟鲁司特钠、布地奈德治疗慢性持续期小儿哮喘痰热阻肺证的临床效果[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(19):151-153.
[6] 贾祥东,宋小倩,杨彬. 穴位贴敷联合布地奈德吸入与孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的临床疗效分析[J]. 世界复合医学,2023,9(12):20-23.
[7] 穆旭东. 探讨孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松治疗小儿哮喘的临床效果及对睡眠的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2023,10(9):2112-2115.
