快速康复外科简称FTS护理。FTS护理是现代外科护理理念，对手术干预具有针对性。应用该护理可有效缓解外科手术应激，预防并发症。FTS护理以降低手术消极影响、缓解机体应激、缩短恢复时间、促进高效率康复为核心目标。肠外科腔镜手术是微创手术，较之传统开腹术，该手术通过技术改良显著降低了手术对机体的创伤性。但在其围术期仍存在多维度消极因素，影响手术安全进行和术后恢复。常规护理在该类手术中应用效果有限，而FTS护理从科学角度完善了护理方案[1]。本文从2020年8月~2021年7月实施肠外科腔镜手术的患者资料中选取89例，说明FTS护理方法，观察围术期应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年8月~2021年7月89例肠外科腔镜手术病例资料，按护理模式分为：A组44例（FTS护理），性别：男/女=26/18，年龄（22~76）岁，平均（46.72±6.93）岁。B组45例（常规护理），性别：男/女=25/20，年龄（23~75）岁，平均（46.69±6.89）岁。资料可予分析（P＞0.05）。
纳入标准：（1）肠外科腔镜手术治疗；（2）肝肾、心肺功能基本正常；（3）资料完整；（4）符合手术要求；（5）自主意识良好。
排除标准：（1）智力障碍；（2）精神障碍；（3）沟通能力异常；（4）文化程度＜初中；（5）肢体残疾；（6）免疫系统异常；（7）合并恶性肿瘤。
1.2方法
B组行常规围术期管理，辅助患者常规检查，进行术前准备和术后并发症预防、饮食、作息管理和训练指导。
A组行FTS护理：（1）术前护理：指导科学禁食，针对性宣教手术知识，指导肺功能训练等，改善患者通气量。（2）术后护理：为促进快速康复，术后2h患者应饮用50mL常温水。术后（3~5）h阶段，患者应服用营养液，用量为20mL/h。术后6h，将营养液摄入调整为50mL/h。术后（1~10）d，半流质常温饮食；（11~13）逐步过渡，至第14d正常饮食。术后还应积极开展训练活动，术后2h起逐步开始科学活动，加速术后恢复。（3）并发症预防：严密监测恶心呕吐或者肠麻痹情况，促进适时适量运动，加强术处护理，预防感染。
1.3观察指标
住院情况：统计患者术后尿管拔管时间、下床活动与排气、排便时间、住院总时长等。
生活质量：干预前后通过《生活质量调查简表》（即SF-36）评估生活质量，该表从8个方面进行调查，转换计算得分。评分、生活质量正相关。
并发症：记录吻合口瘘、肺部感染、创口感染、尿路感染、肠梗阻等常见术后并发症，统计发生率。
1.4统计学方法
以SPSS 24.0分析肠外科腔镜手术患者数据，计量资料（住院情况、生活质量）以“均数±标准差（x̄±s）”表示，t检验，计数资料（并发症）以率（%）表示，x2检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1住院情况
A组恢复用时＜B组，A组住院时间＜B组（P＜0.05）。见表1。
表 1 住院期间恢复进展[d，（x̄±s）]
2.2生活质量
干预前，SF-36评分相近（P＞0.05），干预后，A组SF-36评分＞B组（P＜0.05）。见表2。
表 2 SF-36评分[分，（x̄±s）]
2.3并发症
A组术后发生吻合口瘘2例，发生率为4.55%（2/44）；B组吻合口瘘1例，肺部感染1例，创口感染3例，尿路感染1例，肠梗阻1例，发生率为15.56%（7/45）；A组发生率（4.55%）＜B组（15.56%）（P＜0.05）。
3讨论
FTS是与外科治疗具有高度匹配性的护理模式，尤其适用于手术治疗中。在实施FTS护理时，应结合严谨、科学的护理方案高质量配合手术操作。FTS护理实施中，基于患者个案特点，主动适应患者身心需求，基于治疗方案执行严格护理操作，护理质量更高，对患者进行全方位科学性管理。该干预模式中，饮食管理更加精细科学，用药管理结合个案病情要求，干预成效更强[2]。
在FTS护理中，分析患者治疗期间身心诉求，予以对症，说明护理执行计划和患者配合要点，提升依从性、能动性，促进护患高效率配合。指导患者正确配合医护活动。在并发症预防方面，FTS护理干预结合手术实际管理要求，科学管理饮食，促进术后消化功能。调节营养摄入，预防腹部胀气等，积极进行围术期管理。术后适时开始运动训练，促进术后恢复。
本次研究中，A组尿管较早拔管，下床活动、术后排气和排便较早，住院时间较短，显示A组恢复速度比B组更快。生活质量变化分析显示，A组在综合护理干预后，躯体疼痛控制良好，情感和生理职能增强社会和生理功能改善，精神健康状态较好，活力增强，健康变化积极发展趋向明显，生活质量较高。B组可见一致性变化，但改善幅度有限。并发症统计显示，A组术后并发症预防效果较好，发病率显著低于B组。
综上，在护理肠外科腔镜手术患者时，实施快速康复外科护理对加速术后康复有积极意义。应用此护理模式，可促进患者高效率恢复和生活质量提升，有效降低并发症风险，应用效果较好。
参考文献：
[1]杜红娥,王友安,肖芳.快速康复外科护理理念对老年胃肠手术患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2021,27(14):75-77.
[2]谭启芬,王祥琨,潘力生.基于加速康复外科的萧氏双C护理模式在混合痔手术患者围手术期护理中的应用[J].中国实用护理杂志,2021,37(20):1534-1539.
