心肌梗死为临床常见心血管疾病，主要是冠状动脉粥样硬化引发的心肌缺血性或缺氧性坏死[1]。好发于中老年人，并且在近些年的统计调查中有逐渐上涨的趋势。该疾病在发病初期并不会有太明显的症状表现，但是伴随着疾病的发展将严重危害患者的身体健康甚至是生命安全。采用单一的药物治疗方式对疾病后期的患者并不能起到良好的效果，所以临床多数时候会以心脏支架置入手术来帮助患者改善治疗效果。而在践行心脏支架置入术的过程中，需要辅以科学有效的护理干预方式来辅助提升整体治疗效果。为此，本文详细研究了整体护理干预在该类患者中的应用效果，以下便是详细的研究内容报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
甲组50例患者男女比为33:17，年龄区间为40-75岁，平均（57.5±1.5）岁；而乙组50例患者男女比为32:18，年龄区间为41-76岁，平均（58.5±0.5）岁。两组一般资料无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
甲组行常规护理，主要包括疾病讲解、病况监控等。
乙组行整体护理，具体如下：1.入院检查：在患者入院之后给予患者全面的身体检查，明确患者血管堵塞程度、堵塞位置，以及对患者实施血压、血糖的监控和病史的调查。2.术前护理：在手术开始前护理人员需要通过院内成功案例的讲解来有效疏导患者的不良情绪，提升患者信心，同时通过各注意事项的讲解以及提前带领患者熟悉手术室环境来提升患者在术中及术后的依从性[2]。3.术中护理：首先，护理人员需要辅助患者以正确舒适的体位进行手术；其次，在手术开始后护理人员需要紧密配合手术医生进行操作，包括手术器械的准确传递，手术药物的配合使用，以及及时清理创面血迹等，以此来保障手术的高效化进行，同时还需要在手术完成之后辅助手术医生缝合切口。然后，护理人员需要充分做好患者的保暖工作，即使用保暖毯覆盖好患者的身体，避免身体皮肤过多暴露。并且护理人员在对患者进行输液或输血的时候需要对相关液体进行适当的加热，以免对患者造成强烈刺激。最后，护理人员需要在整个手术过程中严密监控患者的生命体征变化，尤其是血压、心率情况，一旦有任何异常情况都需要第一时间通知手术医生并协助其查找原因和有效处理。同时需要注意的是，在整个手术过程中需要严格遵守无菌操作原则。4.术后护理：严密监控患者心电图情况，并指导患者进行科学饮食，包括保持饮食的清淡性、不暴饮暴食、增加饮水量以及多食用一些富含维生素的食物，如蔬菜和水果等，同时再次叮嘱患者保证睡眠的充足以及坚决避免烟酒等。5.运动锻炼：遵循循序渐进的原则指导患者进行运动锻炼，前期进行床边行走活动，时间控制在10-20分钟，中后期进行走楼梯和手臂摇车等运动锻炼，时间控制在20-40分钟，同时在锻炼过程中需要保证患者心率维持在50-120min/次之间，如此，通过科学合理的锻炼和促进患者心肺功能及身体机能的康复[3]。6.院后指导：护理人员需要在患者出院时叮嘱患者严格遵医用药、坚持锻炼，以及保持健康规律的生活作息和定期回院复诊[4]。
1.3观察指标
观察疗效及不良反应，其中疗效以症状消失为依据，基本消失为显效、部分消失为有效、无变化为无效，而不良反应包含有出血症状、发烧38℃以上、胸痛胸闷、严重心律失常等。
1.4统计学分析
以spss25.0软件分析数据，P＜0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1疗效对比
在疗效对比上甲乙两组有着显著的差异，其有效率分别为74.00％和94.00％，乙组显著高于甲组（P＜0.05），详细数据分布情况如表1所示。
表1疗效对比[n（％）]
2.2不良反应对比
在不良反应对比上甲乙两组有着显著的差异，其发生率分别为22.00％和4.00％，乙组显著低于甲组（P＜0.05），详细数据分布情况如表2所示。
表2不良反应对比[n（％）]
3.讨论
现如今，伴随着人们生活节奏的加快，以及不良饮食习惯的增多，心血管疾病的发病率越来越高，同时还呈现出年轻化的趋势[5]。而对于冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌梗死患者而言，心脏支架置入手术是非常重要的一种治疗手段，能够有效改善其生活水平。整体护理干预是一种科学、全面而细致的护理干预方式，充分遵循了以患者为中心的护理理念。通过入院后的详细检查、评估可以有效明确治疗、护理方式；通过术前的心理疏导和注意事项讲解能够促使患者保持积极的手术心态和具有良好的依从性，这对于提升手术效果意义重大；同时通过术中的有效配合与监护，以及术后、院后的科学指导，能够全面提升患者的预后效果。由此，通过整体护理干预能够显著提升患者的整体护理质量和治疗效果[6]。
本研究结果显示，甲乙两组患者在疗效以及预后方面均表现出了显著的差异性，其中，乙组治疗有效率显著高于甲组，同时不良反应发生率又显著低于甲组。这一研究结果可以充分说明，乙组患者所践行的整体护理干预效果显著[7-8]。
综上所述，整体护理干预能够助力患者获得更为显著的治疗效果，同时也能够助力患者全面降低不良反应的发生，从而让患者更快更好地康复起来，值得临床推广。
【参考文献】
[1]张欢,周小燕,张露丹,等.整体护理干预在冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌梗死患者行心脏支架置入术中的应用效果[J].现代医学,2018,046(007):815-818.
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