在呼吸内科中,呼吸衰竭这种疾病比较常见,主要与患者肺功能异常具有密切联系,患者无法正常换气,由于长时间缺氧,又或者二氧化碳大量潴留,容易导致生理功能异常代谢紊乱。目前,对呼吸衰竭进行治疗时,机械通气方法比较常用这种方法十分安全,毒副作用比较少。为了能够取得满意的治疗效果,需要配合有效的护理干预措施。在人文护理关怀下,能够帮助患者减少负面情绪,有利于改善预后效果,为了探究人文护理对重症监护室呼吸衰竭患者的应用效果,本研究选取80例患者,分组应用不同护理方法,具体结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2022年3月到2023年3月期间,从本院重症监护室抽取了80例呼吸衰竭患者,将研究对象随机分为两组,观察组女性22例,男性18例,年龄30-75岁,平均年龄(59.6±4.3)岁。对照组女性23例,男性17例,年龄30-75岁,平均年龄(59.5±4.2)岁。本次研究经我院伦理委员批准,所有患者或家属均自愿在知情同意书上签字,一般资料经统计学分析显示具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者应用常规护理方法,观察组在常规护理方式上开展人文关怀护理工作:第一,对患者进行心理护理,需要与患者深入交流,让患者熟悉病房环境,对患者进行心理评估,针对性的消除负面情绪,可以利用音乐疗法,指导患者深呼吸,减少患者的恐惧感。护理人员也应该及时安抚患者,使其能够信任医务人员。第二,健康教育,护理人员要与患者以及家属耐心交流,为他们介绍呼吸衰竭这种疾病,使患者的认知水平得到提升,并且,耐心解答患者提出的问题。第三,如果患者处于昏迷状态,护理人员需要进行“互换护理”,尽可能的让患者尽快苏醒,适时应用音乐疗法,让患者家属多与患者讲话,促进脑部血流的改善以及神经功能的恢复。第四。压疮预防。对患者要定期翻身,防止压疮的出现,在床单以及衣物方面也要定期更换,避免出现感染。第五,预防肺部感染,护理人员需要及时清理患者呼吸道分泌物,必要情况下可以应用震动排痰仪,呼吸道通畅预防肺部感染。第六,控制家属探访时间,护理人员要对患者家属讲解科室的规章制度,尽量让患者家属在下午3点来探访,而且每次只能进入一名家属,时间应该控制在半小时以内,在进入重症监护室之前,需要让家属更换拖鞋并且佩戴口罩,做好杀毒效应工作。
1.3效果评价
护理前后,分别对两组患者心理状态进行评分,对SAS评分、SDS评分进行统计。调查两组患者的护理满意度。
1.4统计学方法
使用SPSS软件20.0版本进行数据分析,使用卡方值x2检验计数资料[n(%)],表示计量资料的方法为x̄±s,采用t检验,结果P<0.05表示统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者护理前后的心理状态评分状况
护理前,两组患者心理状态评分没有显著差异(P>0.05)。护理之后,观察组的心理状态更好(P<0.05)。详情见表1。
表1比较两组患者的心理状态评分情况(x̄±s)
2.2两组患者护理满意度的比较
观察组的护理满意度为97.50%,对照组为82.50%,观察组的护理满意度更高(P<0.05),详情见表2。
表2 两组患者护理满意度的比较[n(%)]
3讨论
在重症监护室中,呼吸衰竭的患者病情往往比较严重,面对封闭的环境,再加上治疗费用比较昂贵,患者很容易出现诸多负面情绪,配合性也比较差,尤其是年纪比较大的患者,受到文化、经济等诸多因素的影响,不少患者会出现焦虑抑郁的情绪,并不愿意配合医务人员,甚至产生放弃治疗的想法,这不仅会影响患者自身病情康复,也对护理工作的开展造成了很大难度,还会导致后患纠纷的出现。有研究指出,就呼吸衰竭患者来说,他们的病情容易反复,治疗难度比较大,对于患者的心脏、脑以及其他器官都会造成很大影响,甚至会危及患者的生命安全。由于大部分患者都会合并负面情绪,对临床治疗工作造成了很大影响,这就需要做好护理干预工作。在传统护理方式下,只能够保证患者的安全性,缺少人文关怀,患者的心理问题无法得到有效解决,这样就会导致患者不愿意配合医务人员,影响治疗效果。通过人文化关怀的实施,能够以患者为中心,让护理工作体现人文化理念,满足患者的合理需求,护理人员能够对患者进行心理疏导,使用音乐疗法帮助患者转移注意力,及时的帮助患者疏导负面情绪,同时护理人员能够进行健康教育,让患者正确认识自身的病情,提升患者依从性。经过预防压疮以及肺部感染等,护理人员能够协助患者翻身,清理护理道分泌物,进而预防并发症的出现,提升护理有效性,使患者的病情得到有效控制。
在本研究中,护理后,观察组SAS评分、SDS评分较低(P<0.05)。观察组护理满意度为95.00%,对照组为80.00%,观察组的护理满意度更高(P<0.05)。
综上所述,对重症监护室呼吸衰竭患者进行护理干预的过程中,实施人文关怀护理方法有利于改善患者负面情绪,进一步提升护理满意度,具有应用价值。
参考文献:
[1]颜建鹰.人文关怀护理对重症监护室患者情绪、睡眠质量、生存质量的影响[J].中国当代医药,2022,29(31):193-196.
[2]陈卓.关于重症监护室护理人文关怀的思考[J].医学食疗与健康,2022,20(06):98-100.
[3]陈彩霞,黄淑燕,庄更容.人文关怀在重症监护室呼吸衰竭患者护理中的应用效果[J].中华灾害救援医学,2019,7(11):648-649.
[4]李文卓,张玉静,王亚美.人文关怀在重症监护室患者护理中的应用效果[J].实用医技杂志,2019,26(08):1088-1089.
[5]王晓博,毕建伟.重症监护室实施人文关怀护理的措施及成效[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(18):111.
[6]刘来萍.人文关怀应用于重症监护室患者护理中的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(32):247.
[7]潘亦博.重症监护室患者生活护理中施行人文关怀的意义探析[J].保健文汇,2019(04):47-49.
[8]宋天平,国月园,宋天增,李贝贝.关于人文关怀在重症监护室护理中的具体应用及效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(27):144.
作者简介:张艾娥(1995.08.03-),女, 汉族,助教,研究方向:护理学。
王瑞(1991.01.13-),汉,云南曲靖人,主管护师,本科学历,研究方向:外科护理学。