2型糖尿病临床表现为“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重下降,严重影响其生活质量[1-2]。疾病治疗和护理相辅相成,缺一不可,相关专家指出,通过科学的饮食护理以强化药物治疗效果,是疾病干预的主体思路,据此,本次研究选择80例2型糖尿病患者,分组方式探究个性化综合饮食护理的有效性。
1资料与方法
1.1一般资料
选择80例2型糖尿病患者随机数字法分组各40例,选取时间2020年1月至2022年1月,观察组男、女分别20例、20例,年龄61~75(68.63±5.33)岁,病程8~11(10.22±0.53)年;对照组男、女分别18例、22例,年龄60~77(68.25±6.42)岁,病程9~12(10.13±0.56)年。一般资料差异(P>0.05),具有可比性。
1.2纳排标准
纳入标准:①符合2型糖尿病的诊断标准;②病历资料齐全。
排除标准:①合并严重的心血管疾病;②肝肾功能异常;③中途退出。
1.3方法
对照组行一般用药指导:向患者详细说明各类降糖药物的使用方法和禁忌症,突出遵医嘱按时按量用药的重要性。
观察组行一般用药指导(参照对照组)联合个性化综合饮食护理:(1)科学分析:根据营养师意见优化饮食结构,开展饮食干预。(2)饮食指导:指导患者保持少食多餐的习惯,每日摄取碳水化合物175g、热量147KJ/kg,脂肪10%-20%,禁食高糖类食物。(3)对症饮食干预:缺铁患者多食用肝脏、瘦肉;缺钙患者多食用豆制品和乳制品;缺锌患者多食用粗粮和动物肝脏。(4)饮食健康教育:通过制作视频和手册方式使患者了解饮食对血糖控制的积极作用,日常生活中减少糖分摄入,持续性保持健康饮食习惯,提高自我护理意识和能力。
1.4观察指标
①血糖指标水平:检测空腹血糖和餐后2h血糖,合理范围内两项指标水平,则血糖指标改善;②遵医饮食依从性:根据患者依从表现,分为完全依从、部分依从和不依从,依从性计算排除不依从者;③护理满意度:通过科室自制表进行评价,分为非常满意、较满意、一般和不满意,满意度计算排除不满意者。
1.5统计学方法
SPSS25.0版软件处理数据。
2结果
2.1血糖指标水平
护理前无差异,护理后观察组空腹和餐后2h血糖指标水平均低于对照组(P<0.05)。见表1。
表1血糖指标水平(x̄±s,mmol/L)
2.2遵医饮食依从性
观察组遵医饮食依从性高于对照组(P<0.05)。见表2。
表2遵医饮食依从性[n(%)]
2.3护理满意度
观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。见表3。
表3护理满意度[n(%)]
3讨论
2型糖尿病具有病程长、治疗难度大等特点,临床治疗中以胰岛素干预为主,但专家也指出,患者日常饮食对血糖指标影响也十分明显,因此,仅对患者进行一般用药指导而不进行饮食干预,则患者多会因饮食不良而造成血糖指标的异常变化,直接影响药物治疗效果。
个性化综合饮食护理的应用弥补了一般用药指导的不足,方案中,科学分析是开展饮食控制的前提,可使护理人员掌握患者营养情况,从而制定更加科学的饮食方案,饮食指导可引导患者养成良好的饮食习惯,增强饮食自控能力,配合对症饮食干预可为患者补充人体所需的钙、铁、锌等重要元素,提高其身体免疫力,配合健康教育可提高患者饮食质量,利于控糖稳糖,提高治疗效果[3-4]。
本研究结果显示,护理后观察组空腹和餐后2h血糖指标水平均低于对照组,同时遵医饮食依从性和护理满意度高于对照组(P<0.05)。
综上所述,对2型糖尿病患者行个性化综合饮食护理,可有效降糖,提高患者饮食依从性和满意度,值得应用。
参考文献
[1]王莉,范晗妮.个性化综合饮食护理在2型糖尿病患者中的应用价值及对护理满意度的影响[J].临床医学研究与实践,2022,7(25):162-164.
[2]周晓艳,徐维,曹拥军.整体化睡前饮食规划护理对老年2型糖尿病患者夜间血糖及睡眠质量的影响[J].中国医药导报,2022,19(31):182-185.
[3]卢丽贞,郑雪梅,严雪晶.饮食护理联合健康教育对甲状腺功能亢进合并2型糖尿病的干预效果研究[J].基层医学论坛,2022,26(30):68-70.
[4]赵丹.饮食连续护理在2型糖尿病患者中的应用效果[J].中国民康医学,2022,34(19):168-170+174.