由于各种原因使脑组织缺血缺氧而发生的脑部病变被称为缺血缺氧性脑病，多发生于足月新生儿[1]。通常是由于羊水异常或者脐带绕颈等造成的胎儿宫内窘迫或者是分娩及出生后的窒息缺氧等因素造成该疾病的发生。常表现为意识障碍、癫痫发作或者是口唇发绀等临床症状[2]。缺血缺氧性脑病具有较高的致残率和致死率，会对新生儿日后的智力以及躯体功能等发育造成一定的影响[3]。因此对于缺血缺氧性脑病新生儿，应当进行及时有效的护理治疗，从而提高新生儿的恢复效果。本文通过对我院收治的64例缺氧缺血性脑病新生儿采用循证护理，从而对患儿的护理效果进行统计分析，具体报道见下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选取的研究对象为我院2018年2月-2019年8月收治的64例缺氧缺血性脑病新生儿。采用随机数表法将64例患儿分为对照组（n=32）和实验组（n=32）。对照组中男性患儿18例，女性患儿14例，其中15例为早产儿，17例为足月儿；实验组中男性患儿17例，女性患儿15例，其中16例为足月儿，16例为早产儿。所有患儿在基本资料上没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05），可进行对比。
1.2 方法
对于对照组缺氧缺血性脑病新生儿，采用常规护理；对于实验组缺氧缺血性脑病新生儿，采用循证护理，具体包括：①护理方案的制定。医生以及护士等成员对循证护理小组进行建立，对产妇的临床资料以及患儿的信息进行综合整理以及评估，和医院的资源进行结合，从而对相应的护理方案进行制定。②护理方案的实施。对患儿的血糖、呼吸以及心率等生命体征进行密切的观察，使患儿保持舒适的体位，保证其呼吸通畅，并与患儿家属进行积极有效的沟通，使患儿家属能够对疾病以及相关的治疗知识有更加全面的了解，从而使患儿家属的紧张、焦虑等情绪得以缓解，获得患儿家属的信任，使护理工作能够顺利进行[4]。除此之外，还可以通过对患者采用全身按摩的方式刺激患儿神经，过程中要保持轻柔的动作，确保双手的温暖。另外还需加强对患儿家属的出院指导，详细讲解日常生活中的注意事项，并嘱咐其定期检查。③护理评估以及总结。在护理的过程之中，需要对问题以及经验进行总结，分享成功的经验，从而使护师之间的配合度提高，进一步提高患儿的治疗过程。
1.3 观察指标
对两组缺氧缺血性脑病新生儿的护理满意情况、并发症发生率以及智能发育指数进行统计分析。其中通过问卷调查的方式对患儿家属进行护理满意情况的调查，总分10分，分数越高，患儿家属护理满意度越高。并对患儿进行12个月的随访，调查患者的智能发育指数，分数越高，患儿发育状况越好。
1.4 统计学方法
对患儿的护理结果采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料护理满意情况以及智能发育指数以(±s)表示，用t检验；计数资料并发症发生率以n（%）表示，以X2检验，P＜0.05表示具有统计学意义。
2 结果
2.1患儿家属护理满意情况对比
分别对两组缺氧缺血性脑病新生儿采用不用的护理方法，结果发现应用循证护理的实验组患儿家属的护理满意情况明显优于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 患儿家属护理满意情况对比[(x̄±s)分]
2.2 两组患儿并发症发生率对比
统计两组缺氧缺血性脑病新生儿并发症的发生情况，统计结果显示应用循证护理的实验组患儿的并发症发生率明显低于应用常规护理的对照组患儿，且差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。
表2 两组患儿并发症发生率对比[n(%)]
2.3患儿智能发育指数对比
对两组患儿进行12个月的随访调查，结果发现应用循证护理的实验组患儿智能发育指数明显优于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05），见表3。
表3 患儿智能发育指数对比[(x̄±s)分]
3讨论
缺血缺氧性脑病是一种较为严重的病症，主要是由于妊娠期宫内窘迫等因素引起的，会对新生儿的大脑发育以及躯体运动功能造成一定的影响，如果不进行及时的治疗，更是会导致患儿残疾或者死亡，严重影响患儿的生活质量。通过循证护理，能够根据患儿的疾病特征对患儿进行有效的刺激，从而改善患者的病情状况。循证护理的护理过程始终对科学证据予以遵循，因此会在护理前对确切的证据进行寻找，从而制定护理方案。而在护理过程中对患儿进行有效的刺激，能够极大程度的刺激患儿的神经，使患儿的恢复得到显著的推动效果[5]。
综上而言，在缺氧缺血性脑病新生儿护理中应用循证护理，能够有效改提高患儿的护理效果，极大程度的提高患儿家属的满意程度，减少并发症的发生，使患儿的智力得到正常的发育，值得临床推广。
参考文献
[1]王俊娟,董菲.循证护理在新生儿缺氧缺血性脑病护理中的应用[J].河北医药,2020,42(9):1437-1440.
[2]王巧红,张新春,白亚飞.循证护理模式改善缺氧缺血性脑病新生儿护理质量效果观察[J].贵州医药,2020,44(3):497-498.
[3]黄莉,鲁利群.基础护理结合循证护理在缺血缺氧性脑病新生儿护理中的价值[J].成都医学院学报,2019,14(2):222-224,229.
[4]杜红艳.循证护理联合临床护理路径在新生儿缺氧缺血脑病中的应用效果[J].护理实践与研究,2019,16(12):123-124.
[5]石丰月,马平均.循证理念在新生儿缺氧缺血性脑病护理中的意义[J].中国实用神经疾病杂志,2018,21(23):2652-2657.
作者简介：汤佳品（1983.11-），女，汉族，贵州望谟人，本科学历，护理师，主要从事护士工作
