牙髓病、牙周病在牙科临床上十分常见,常见临床表现为黑牙、龋齿、牙折、牙龈出血、牙周溃烂等等,不仅会对患者的正常进食造成影响,同时也不利于患者牙齿美观性。随着现代医疗技术的不断发展,激光技术逐渐开始应用于牙体牙髓病、牙周病的临床治疗中,并取得了十分显著的效果,激光具有发散度小、能量高、方向性好等优势特征,通过激光治疗,不仅能够对患者的术后疼痛进行缓解,同时还能大幅度提高牙髓病、牙周病的临床治疗效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究中,共选取研究对象100例,选取的时间段为2017年9月至2018年9月,将患者随机、平均划分到研究组和对照组,n=50。研究组中,有男性患者和女性患者各25例,年龄35~48岁;对照组中,包括男性患者27例,女性患者23例,年龄34~49岁。研究组和对照组患者的临床资料对比无显著差异(P>0.05),存在可比性,所有患者均知情并自愿参与本次研究。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者实施根管治疗术,并给予其对症药物,首先对患者实施局部麻醉,将根管口暴露在外,使用氯亚明液彻底冲洗根管,之后进行常规化的消毒和干燥处理,药物选择甲硝唑和地塞米松,将其混合之后填充于根管之内,借助超声波洁牙设备进行牙龈下刮治,待根面平整之后,使用生理盐水和双氧水,对牙周袋进行消毒和清洗。
1.2.2研究组
研究组患者在前期阶段所采用的根管治疗术以及相关对症药物与对照组无异,只是在完成根管填充后,使用激光波对根管进行照射,光纤直径约为200m,功率约为1.5W,波长为830nm,在根管内插入光纤,沿着根管的侧壁向冠方移动扫描,每根根管的照射时间约15秒,之后停止填充。在治疗过程中,使用激光对牙周组织进行照射,光纤直径约为320m,要确保光纤能够直达牙周袋内部,之后借助光纤头照射牙周内壁,每次照射时间约15秒,每日一次,持续治疗7天。
1.3观察指标
第一,对两种患者的术后疼痛情况进行对比,其中,“无痛”就是指患者无任何疼痛感和不适感;“一级疼痛”,指患者能够感到轻微不适和疼痛;“二级疼痛”,指患者能够感受到比较明显的不适和疼痛;“三级疼痛”,指患者疼痛感明显,甚至难以忍受。第二,对两组患者的临床治疗效果进行对比,其中,患者疼痛感在一级之内,跟管内干燥整洁、无异味为“显效”;患者疼痛等级在二级以内,根管内比较干燥,有轻微异味为“有效”;患者疼痛达到三级,根管内污染物较多,异味明显为“无效”。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0处理相关参数,“t”和卡方检验后,差异具备统计学意义的标准为P<0.05。
2.结果
2.1两组患者术后疼痛情况对比
治疗后,研究组患者的疼痛率为16%,对照组患者为34%,数据对比差异显著,P=0.0376,X2=4.3200,具备统计学意义,具体如下表:
表1:两组患者术后疼痛情况对比 [n(%)]
2.2两组患者临床治疗效果对比
治疗后,研究组患者的临床治疗总有效率为92%,对照组患者为78%,数据对比差异显著,P=0.0499,X2=3.8431,具备统计学意义,具体如下表:
表2:两组患者临床治疗效果对比
3.讨论
临床上,对于牙体牙髓病、牙周病的治疗,主要以根管治疗术为主,同时配合对症药物,但这种方式通常只能维持手术区域的清洁,且存在着维持时间短、密封效果差等缺陷,术后患者很容易出现伤口感染的问题,因此也限制了这种手术方法的广泛应用[1]。随着现代科技的不断发展,激光技术逐渐开始在牙体牙髓病、牙周病的治疗工作中进行应用[2]。
在本次研究中,对照的患者采用传统的根管治疗术进行治疗,研究组患者在此基础上采用激光进行治疗[3]。结果表明:研究组患者的疼痛率为16%,对照组患者为34%,差异具备统计学意义(P<0.05);且研究组患者的临床治疗总有效率为92%,对照组患者为78%,数据对比差异显著,P=0.0499,X2=3.8431,具备统计学意义[4]。
综上所述,对牙体牙髓炎、牙周炎患者进行激光治疗,不仅能够对患者的术后疼痛进行有效缓解,同时还能大幅度提高患者的临床治疗总有效率,属于一种现代化先进的治疗模式,广大患者可以放心选择,临床推广价值较高[5]。
参考文献:
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