腰椎间盘突出症并非是人们常说的腰脱，它主要是由于慢性腰肌劳损没有及时治疗而发生的脊柱发生退行性病变引起，是临床常见且多发的疾病之一，临床主要表现症状为腰疼、坐骨神经疼、下肢麻木、走路跛行等。好发于于长期久坐或经常长期弯腰进行劳作的人们，还有一部分青少年多度进行体育锻炼，诸如打篮球、跳高、跳远等活动量较大的体育运动均可引发该种疾病，将会给患者日常生活带来不便，严重影响生活质量。临床常采用保守治疗和手术治疗的方法可以对临床症状改善有一定的疗效，然而在治疗过程中结合有效的护理模式干预可以使预后治疗效果更加突出，减轻患者腰疼症状，也可以促进患者尽快恢复身体健康，对提升生活质量也有一定的帮助[1]。有相关文献研究表明对于腰椎间盘突出症患者恢复过程中采用中医综合护理模式的方法进行干预可以有效缓解临床疼痛症状，有助于患者生活质量的提升，该种护理模式在实际应用过程中得到良好的护理效果，同时获得患者对该护理模式的一致好评，从而提高护理满意度[2-3]。本文将针对中医综合护理模式用于腰椎间盘突出症患者中的临床疗效和护理效果的影响进行如下分析：
1基本资料与方法
1.1 基本资料
选取68例腰椎间盘突出症患者作为本次研究对象，选取的时间范围在2022年1月~2023年1月之间，并根据护理模式的不同将其分为常规组和观察组各34例。其中常规组中男女患者比例为14:20，患者年龄范围在23-86岁之间，平均年龄值（54.51±2.63）岁，观察组中男女患者比例为12:22，患者年龄范围在24-86岁之间，平均年龄值（55.02±2.71）岁。选入标准：①患者均是经相关检查确诊为腰椎间盘突出症或腰痛待查者；②活动前向患者介绍活动的目的和相关内容，经患者知晓同意后愿意配合参加；③临床病例资料完整；剔除标准：①患有严重精神功能障碍者；②口语表达不清楚，无法正常沟通者；③因外力因素造成腰椎间盘突出症者，如车祸、高空坠伤等。对两组患者基本自资料互比，差距小（P＞0.05），存在可比性。
1.2方法
常规组：给予常规组患者采用常规护理方法，护理人员对患者做好日常基本护理，叮嘱患者日常要尽量卧床休息，并指导其在床上做些适宜的肢体运动锻炼；告知患者用药期间要避免吃寒冷食物，要注意保暖，避免腰部受凉；饮食方面尽量以粗粮为主，以促进肠蠕动，助于排便顺畅；遵医嘱定时协助患者翻身，以免长时间卧床产生压疮等不良并发症。
观察组：给予观察组患者采用中医综合护理模式进行干预，具体干预措施如下：（1）基础护理：叮嘱患者要尽量卧床休息1-2个星期左右，病床应选择硬板床，在床上休息时应采取仰卧位体位，同时使髋关节和膝关节保持屈曲的状态；不定时要为患者进行按摩，这样有助于血液循环，能够起到适当减轻患者疼痛的作用。护理人员也要教会患者家属按摩手法，有利于增加为患者按摩时间，另外要注意要不保暖，避免着凉；定期为病房开窗置换新鲜空气，保持病房内干净卫生；可以在病房内适当播放轻音乐，分散患者注意力，以缓解身体疼痛。（2）饮食护理：应以清淡饮食为主，多吃些粗粮、高维生素食物，多食用新鲜水果蔬菜，有助于胃肠蠕动，预防便秘；从中医角度而言，维持良好的肝肾功能对于强筋健骨大有益处，应适当吃一些滋补肝肾的食物；气滞血淤者应该多食用一些可以促进血液循环、行气活血的食物，如当归、牛尾骨汤、木耳、桃仁等；肝肾亏虚者应吃猪骨、杜仲一类的食物；风寒湿滞者应进食温经散寒、祛湿通络的食物，如羊肉等。（3）中医特色护理指导：①受风寒侵入型：应加强患者的腿部和腰部保暖工作，避免寒凉之风再次入体，加重病情；忌食寒凉、生冷食物；②气血淤堵型：要适当做一些按摩或推拿的护理以加强血液循环，行气血疏通络，并可以为患者进行局部热敷，以减轻临床疼痛症状；③湿热型者要进行适宜的户外体能运动，根据自身的实际情况选择合适的运动，以身体感到舒适为宜，不宜进行过度的剧烈活动，以此来帮助阳气提升，对于身体祛湿有很大益处。④肝肾亏虚者要多注意休息，不适合过度劳累，性生活要有所节制。（4）预后调养护理：叮嘱患者要进行适当的腰背机功能锻炼，主要是为增强脊柱的稳定性，促进预后治疗效果，避免疾病复发。结合自身实际情况选择适宜的活动锻炼，推荐的锻炼方法有：五点支撑、四点支撑、三点支撑、背伸、高抬直腿法等，并为患者演练各种锻炼方法的具体动作，使其能够学习并掌握动作要领。
1.3 观察指标
（1）护理效果比较：实施不同护理模式后，比较两组患者的临床护理效果。效果明显：患者腰椎间盘突出症和临床疼痛症状全部消失或明显消失，可以正常行走；效果一般：患者腰椎间盘突出症和临床疼痛症状有所消失，偶尔会出现腰疼症状，不能长时间行走；无效果：患者腰间盘突出症和临床疼痛症状未消失，仍然不敢行走，甚至病情更加严重。护理效果有效率=（效果明显+效果一般）*100%。
（3）生活质量：运用生活质量评分量表对两组患者不同护理方案下的生活质量进行比较，通过生理健康、心理健康、躯体健康、精神健康四个维度进行评分，每个维度均100分。
（3）护理满意度：比较两组患者对不同护理模式的满意度情况，护理结束后通过电话回访的方式调查患者实际感受到的护理服务，以患者的主观感受为主要评价标准。分为非常满意、一般满意和不满意。满意度为非常满意率和一般满意率之和。
1.4统计学方法
计数资料以“%”表示，X2检验，计量资料（x̄±s）、行t、检验；采用SPSS 25.0软件对本文处理，（P＜0.05）表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1组间患者护理效果比较
观察组患者护理效果有效率明显比常规组高（P＜0.05），具体见表1。
表1组间患者护理效果比较（n，%）
2.2组间患者生活质量比较
观察组患者生理健康、心理健康、躯体健康、精神健康的评分均明显比常规组高（P＜0.05），具体见表2。
表2组间患者生活质量比较（x̄±s，分）
2.3组间患者护理满意度比较
观察组护理满意明显比常规组高（P＜0.05），具体见表3。
表3两组患者护理满意度比较（n，%）
3 讨论
腰椎间盘突出症是骨科临床中常见且易多发的疾病之一，主要表现为腰椎间各部分（纤维环、髓核）组织有不同程度的损伤，造成脊神经根受到压迫进而使患者感受到腰腿部疼痛或坐骨神经痛，有时候还会造成下肢一侧或双侧肢体麻木，行走困难，给患者的日常生活和工作带来严重的影响，使其生活质量明显降低。临床在治疗腰椎间盘突出症时有两种治疗手段，保守治疗和手术治疗。对于症状较轻或初次犯病，病程较短的患者可采用保守治疗方法，对于临床症状较重，病程超过三个月以上经保守治疗无效的患者应采取手术治疗，无论是哪种治疗方法均对患者的临床症状有一定程度的改善和缓解，然而在治疗过程中或治疗后采取积极有效的护理措施可以加快患者身体健康恢复进程，因此在临床护理腰椎间盘突出症患者时应采用最佳的护理模式[4-5]。
就中医角度而言，将腰椎间盘突出症归属于“腰腿疼”、“腰痹”范围，病因是由于肾虚亏空造成身体感受外邪侵入而致的创伤。肾亏会致使身体肝肾功能能力下降，复因日常工作中过度劳累造成、长期弯腰作业造成腰肌劳损，寒凉之风入体，继而造成气血瘀滞，经络不通，所以才会使腰腿发生疼痛现象，因此临床护理中采用中医综合护理干预的方法取得理想的护理效果[6-7]。中医综合护理是从多元化护理角度出发根据患者发病原因和临床症型表现的不同实施相对应的护理服务，即中医辨证护理。通过基础护理可以让患者在治疗和修养过程中能够有良好的医疗环境，保持身心舒适；适当的按摩可以促进患者的血液循环，对于缓解患者的疼痛有一定的作用；饮食护理可以根据患者发病症型不同予以适宜饮食指导，使患者能够健康饮食，并对症进行食疗，有助于提升机体免疫力，促进健康恢复。通过中医特色护理指导，即中医辨证护理措施的实施更加能够满足患者实际病情的需要，可以提升整体的护理效果[8-9]。通过本文研究结果表明，观察组患者临床护理效果明显高于常规组，说明中医综合护理模式的干预临床效果更加显著，可以明显改善患者临床病症，缓解疼痛症状。观察组患者生活质量评分和护理满意度明显高于常规组，这总分说明中医综合护理模式的干预对提高生活质量有促进作用，护理过程中的各项服务模式和服务态度、技巧、能力等也得到患者的认可，进而增强护理满意度。本文中的结果在文献罗玲[10]等麦肯基疗法结合中医护理对腰椎间盘突出症患者疼痛及生活质量的影响中也得到相似的报道，这进一步说明中医综合护理在腰椎间盘突出症患者护理中的作用价值。
综上所述：在腰椎间盘突出症患者中实施中医综合护理干预后临床应用价值显著，可以满足患者临床护理的实际需求，可以有效改善患者临床腰腿疼痛的症状，能够加快患者身体健康恢复进程，使患者能够尽快回归社会生活，明显提高生活质量。护理过程中与患者之间的互动、交流可以增进护患之间的距离，促进护理满意度的提升。中医综合护理模式具有较高的临床应用价值，应大力推广并应用。
