感染主要为真菌感染以及细菌感染，临床上常见为呼吸道感染以及创口感染[1]。 CRP和白细胞计数联合检验诊断针对感染患者，在一定程度上可以直接体现患者感染程度，感染会导致炎性反应，炎性反应进一步加重感染，其主要通过 CRP和白细胞计数表现[2]。现列举2019年12月到2020年12月诊断并且疑似感染的100例患者为研究对象并且设置为研究组，将同期健康100例体检者设置为参照组研究对象，进行分组讨论。具体报告如下：
1.资料及方法
1.1一般资料
结合纳排标准，2019年12月到2020年12月诊断并且疑似感染的100例患者为研究对象并且设置为研究组，将同期健康100例体检者设置为参照组。参照组研究对象：年龄为28-64岁，平均年龄（45.45±3.66）岁；男性53例，女性47例。研究组研究对象：年龄为29-67岁，平均年龄（45.32±3.74）岁；男性51例，女性49例。两组一般资料，经统计学处理，结果显示组间无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
行 CRP和白细胞计数联合检验诊断。CRP检测：所有研究对象外肘穿刺取静脉血，普通生化促凝管处理，通过3000 r/min高速离心10min后分离血浆，使用贝克曼全自动生化分析仪检测，未能及时处理的标本应存放在4-8摄氏度环境保存，采用透射免疫比浊试验法检验，CRP正常参考值为＜10㎎╱L。白细胞计数检验：同样取所有研究对象外肘穿刺取静脉血，EDTA-K2抗凝处理后室温（18-23摄氏度）环境下，使用希森美康全自动血细胞分析仪检验。白细胞计数正常参考值为4.0~10.0x109/L。
1.3 指标判定
（1） CRP含量；（2）白细胞计数；（3）诊断阳性率。
1.4统计学方法
SPSS23.0为此次研究统计数据软件，使用X2检验n（%）代表的计数资料，使用t检验（x̄±s）代表的计量资料。当P<0.05，表明组间差异具有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组感染患者的 CRP含量、白细胞计数
分析得到，研究组患者 CRP含量、白细胞计数均高于参照组，组间数据差异有统计学意义（P<0.05）。详见下表1：
表1：两组感染患者的 CRP含量、白细胞计数比较[x̄±s]
2.2诊断阳性率情况
分析得到，研究组患者诊断阳性率情况高于参照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。详见下表2：
表2：两组感染患者的诊断阳性率情况比较[n，%]
3.讨论
CRP就是C-反应蛋白，它是由肝脏合成的一种急性时相蛋白。CRP升高最重要的临床意义是对感染有提示作用,特别是细菌感染时会出现CRP明显升高,病毒感染不会升高或者升高不明显。通过临床检查，CRP可以判断全身炎症反应的程度。如果有相关感染或其他疾病，C反应蛋白升高，治疗时可通过对CRP的监测，观察变化趋势判断治疗效果。如果治疗有效，感染得到控制，C反应蛋白会逐渐下降，如果C反应蛋白不会下降，甚至上升，则可能存在治疗无效或感染加重的情况[3]。
血液中白细胞在正常成人总数为4.0~10.0x109/L，可因每日不同时间、机体的功能状态而在一定范围内变化。造成白细胞计数偏高的原因有很多，包括细菌性炎症、病毒性炎症以及非细菌性炎症。临床上主要提示感染、肿瘤，均有可能，需结合病人的具体情况分析，其次，白细胞计数往往也会受到相关药物的影响。白细胞包括粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸嗜碱细胞，一旦发现白细胞偏高，首先要考虑体内是否有炎症感染，还要看白细胞的组分[4]，高的是哪部分的成分，病人是否有炎症表现，为细菌感染或病毒感染等，如果外周血中出现了原始细胞时，还应考虑血液疾病的可能性。所以白细胞计数增高的原因很多，应针对不同的原因，作出相应的检查和判断。
对比两组情况，研究组患者的 CRP含量、白细胞计数以及诊断阳性率明显高于参照组，组间差异有统计学意义。CRP和白细胞计数联合检验诊断在一定程度上可以较为综合用于诊断患者感染病情。当前临床上有着一些文献对其开展研究，同本次研究结果相似，其可互证结论真实性。王焕成[5]探讨后在文献中证明，应用全血CRP、血常规中WBC联合检验在儿科感染性疾病诊断中可以显著提高儿科细菌性感染疾病临床检查的阳性率,可进一步了解患儿病情变化,对感染性疾病的诊治具有一定的指导作用,值得推广应用。
综上所述， CRP和白细胞计数联合检验诊断可以推广使用在疑似感染患者的诊断工作中。
【参考文献】
[1]许文智.血清PCT、白细胞计数、中性粒细胞百分比、CRP水平联合检测在糖尿病酮症酸中毒并感染中的诊断价值分析[J].糖尿病新世界,2022,25(07):22-25.DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2022.07.022.
[2]曹芯瑜.白细胞计数和C-反应蛋白联合检验在感染诊断中的应用价值[J].实用医技杂志,2022,29(01):92-95.DOI:10.19522/j.cnki.1671-5098.2022.01.030.
[J].临床合理用药杂志,2017,10(14):145-146.DOI:10.15887/j.cnki.13-1389/r.2017.14.102.
[3]白杨,石爽.hs-CRP与外周血白细胞计数检验诊断新生儿感染的价值探析[J].中国医药指南,2020,18(14):51-52.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2020.14.022.
[4]刘有发.CRP联合白细胞计数检测诊断小儿呼吸道感染的应用价值研究[J].基层医学论坛,2019,23(29):4233-4234.DOI:10.19435/j.1672-1721.2019.29.059.
[5]王焕成.全血C反应蛋白与血常规中白细胞计数联合检验在儿科感染性疾病中的诊断价值[J].中国实用医药,2020,15(12):105-107.DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.12.046.
