高血压是老年常见慢性疾病,是脑梗死、心肌梗死、冠心病等严重心脑血管疾病发病的高危因素。机体长期处于高血压状态会对多器官功能造成损害,易引发器官衰竭。需对患者及时治疗,选择有效的治疗方案,控制血压水平,改善患者身体健康状况[1]。临床上对高血压的治疗以药物为主,由于老年患者机体功能减退,治疗难度较高,单一药物应用难以将其血压水平良好维持,需实施联合用药方案,提高治疗效果。基于此,本文以98例老年高血压患者为例,分析厄贝沙坦联合氨氯地平在老年高血压治疗中的效果,报告下述。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2023年3月至2024年3月医院收治的98例老年高血压患者,按抽签法分为两组,即A组49例,男25例,女24例;年龄65~83(72.86±2.18)岁;病程3~18(9.98±1.79)年;B组49例,男26例,女23例;年龄66~84(72.88±2.24)岁;病程4~19(9.95±1.89)年;两组基线资料比较无差异(P>0.05),可比较。
1.2方法
A组采用氨氯地平治疗,口服氨氯地平片(珠海同益制药有限公司,国药准字H20213857,规格5 mg/片)治疗,按照1次/d,5mg/次,持续治疗2个月。
B组采用氨氯地平+厄贝沙坦片治疗,氨氯地平片口服方法同A组。增加口服厄贝沙坦片(Aanofiwintheoplndustrie生产,国药准字:J20080061,规格:0.15g)治疗,按照1次/d,0.15g/次,持续治疗2个月。
1.3观察指标
比较两组患者治疗效果(舒张压下降≥10mmHg且≤85mmHg,或下降>20mmHg,收缩压降低至正常范围,为显效;舒张压下降未达到10mmHg,但已经降低至正常范围或者下降10-19mmHg,收缩压下降≥30mmHg,为有效;未达以上标准为无效。治疗总有效率=(显效+有效)/49×100%、不良反应发生率(头晕、腹泻、心动过速)。
1.4统计学分析
用SPSS22.0统计学处理数据,以[n(%)]、(x̄±s)分别描述定性、定量资料,采用χ²、t检验,P<0.05差异明显。
2.结果
B组患者治疗总有效率明显高于A组(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者治疗有效率比较[n(%)]不良反应发生率:B组(6.12%,头晕1例、腹泻1例、心动过速1例)与A组(4.08%,头晕1例、腹泻1例)比较差异不显著(P>0.05)。
3.讨论
高血压是老年常见慢性疾病,以动脉血压升高为主要特征表现,高血压疾病会引发多种心脑血管疾病发生,若不及时治疗会对患者生活带来巨大影响,甚至危及生命。因此,需要注重及时降压,选择有效的治疗方案,改善健康状况,降低高血压疾病影响。对于老年高血压患者疾病治疗,一方面需要保证血压降低至正常范围,另一方面需要注重各靶器官功能保护,因此需选择安全有效的治疗方案,满足患者长期治疗要求[2]。
氨氯地平是临床常用药物,属于新型钙离子通道阻滞剂,该药物进入血液后,能抵消5-羟色胺的血管收缩作用,进而增加血管流量。同时该药物能将冠状动脉有效扩张,进而缓解外周血管阻力。但是患者病程较长,需长时间用药,单一药物治疗难以达到满意效果。厄贝沙坦作为一种血管紧张素Ⅱ受体抑制剂,通过与AT1受体结合,提升血浆肾素水平,将缓激肽-NO途径激活,在此作用下,患者血管有效舒张,达到降压目的。本研究中,98例老年患者治疗后B组患者治疗总有效率高于A组(P<0.05),两组患者不良反应发生率对比差异不显著(P>0.05)。提示,厄贝沙坦联合氨氯地平可有效改善患者血压水平,安全性较高。证实了厄贝沙坦联合氨氯地平治疗方案的显著疗效[3]。
综上所述,在老年高血压治疗中采取厄贝沙坦联合氨氯地平治疗能提高治疗效果,安全性较高,值得推广使用。
参考文献:
[1] 赵荫涛,杨莹莹,宋毅,等. 比较国产马尼地平和氨氯地平对原发性高血压治疗效果的评价[J]. 安徽医药,2023,27(4):669-673.
[2] 李琴琴,武莹,张玉玉,等. 依那普利联合氨氯地平用于原发性高血压治疗的临床价值研究[J]. 系统医学,2023,8(23):104-106,110.
[3] 许建忠. 厄贝沙坦联合氨氯地平用于老年高血压治疗中的疗效观察[J]. 北方药学,2023,20(4):131-133,136.