目的探讨术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在乳腺癌诊断中的最佳临界值及其在临床诊断中的作用。方法选取131例行手术治疗的乳腺癌患者(乳腺癌组)和120例乳腺良性病变患者(乳腺良性疾病组)，并以95名女性体检健康者作为正常对照组。采用SYSMEX XT-800i全自动血液分析仪计数中性粒细胞(NE)和淋巴细胞(LY)，计算NLR；采用电化学发光法检测外周血糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)水平。根据受试者工作特征(ROC)曲线确定最佳临界值。结果乳腺癌组术前NLR、NE、LY、CA15-3明显高于正常对照组和乳腺良性疾病组(P<0.05)。NLR的曲线下面积(AUC)为0.935，最佳临界值为1.995，敏感性为85.2%，特异性为87.1%。以NLR为检测基础，联合CA15-3诊断乳腺癌的敏感性为98.0%，特异性为92.6%。结论 NLR诊断乳腺癌的最佳临界值为1.995，联合CA15-3能增加乳腺癌诊断的敏感性和特异性，对乳腺癌的诊断、病情评估具有指导意义。