超声内镜引导下胆道引流术治疗恶性梗阻性黄疸患者的护理
陈萃1 孙波1 王书智1 王淑萍1 王坤可1 胡冰1 叶志霞2
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陈萃1 孙波1 王书智1 王淑萍1 王坤可1 胡冰1 叶志霞2,. 超声内镜引导下胆道引流术治疗恶性梗阻性黄疸患者的护理[J]. ,2018.11. DOI:.
摘要:
总结12例超声内镜引导下胆道引流术治疗恶性梗阻性黄疸患者的护理要点。所有患者均因行内镜下逆行胆胰管造影术胆管引流失败而改行超声内镜引导下胆道引流术,其中5例行经胃经肝内胆管穿刺造瘘术,7例行经十二指肠经肝外胆管穿刺造瘘术。护理要点:术前评估与合并疾病护理,心理支持,胃肠排空准备;术中心肺功能监护,手术操作配合;术后监护及出血、胆漏等并发症的观察及护理。12例患者住院10~16 d,2例术后发生并发症(16.67%),1例经胃经肝内胆管穿刺造瘘术患者发生胆漏、胆汁性腹膜炎及气腹,予内镜下全覆膜金属支架置入术、腹腔穿刺引流术及抗感染治疗后好转;1例经十二指肠经肝外胆管穿刺造瘘术患者发生消化道出血,予腹腔血管造影、栓塞止血治疗后好转。
关键词: 黄疸阻塞性胆道引流术护理
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