全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果分析
窦春艳
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窦春艳,. 全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果分析[J]. 中国护理学报,2024.11. DOI:10.12721/ccn.2024.157385.
摘要:
本文主要探究急性脑梗死患者抢救期间,全程优化急诊护理的应用效果。方法 随机选取我院2023年1月-2024年1月收治的80例急性脑梗死患者为对象,等比例将患者分成对照组和观察组两组,分别采用常规急诊护理和全程优化急诊护理,对比两组的急救效率指标、神经功能缺损评分及满意度。结果 急救效率指标和满意度观察组指标明显优于对照组,组间差异显著(P<0.05);神经功能缺损评分观察组指标明显低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论 在急性脑梗死患者抢救期间,全程优化急诊护理的应用,可明显提高急救工作效率,降低神经功能缺损,提升满意度,具有一定推广价值。
关键词: 急性脑梗死抢救全程优化急诊护理
DOI:10.12721/ccn.2024.157385
基金资助:

急性脑梗死是较为常见的脑血管疾病,致残率、致死率均较高,给患者的身体健康和生命安全造成了严重威胁[1]。为确保患者能够获取及时有效的抢救,加强相关护理干预具有重要意义。基于此,为探究全程优化急诊护理的应用效果,本文以我院收治的80例急性脑梗死患者作为对象开展研究,现将报道数据整理如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究时间:2023年1月-2024年1月,研究样本:我院收治的80例急性脑梗死患者为对象。入选标准:患者经相关影像学检查确定为急性脑梗死;临床资料完整;家属签署知情同意书。排除标准:患者伴随蛛网膜下腔出血等问题;具有认知功能障碍。将80例患者均等分为两组,两组患者一般资料经对比无统计学意义(P>0.05),可开展医学对比研究实验,数据详情如表1所示。

表1 两组患者一般资料对比

截图1737699533.png1.2方法

对照组予以常规急诊护理,接到电话后,迅速组织出诊。到达现场后,根据患者的情况采用相应处理措施。将患者转送至医院,进入诊室以后,立刻连接心电图和呼吸机等相关设备,对患者的生命体征进行监测,辅助医生进行治疗[2]

观察组予以全程优化急诊护理,内容主要如下:(1)院前护理。成立急诊护理小组,培训急诊护理等相关专业知识,锻炼护理人员随机应变的能力,使其能够迅速作出响应。在接到调度电话后,急救人员应在5min内出诊,并在15min内抵达现场[3]。期间,需要对患者家属进行引导,以避免等待抢救时的二次伤害。在抵达现场后,护理人员立刻对患者的各项生命体征进行测量,为患者注射甘露醇,并与急诊科取得联系,告知患者的基本情况,以便急诊科可以做好相关的准备工作。在将患者转移至救护车上时,应观察患者的反应,使患者采用平卧位,如果患者可能存在脑出血的问题,需将其头部抬高30度,使其头部偏向一侧[4]。期间,护理人员应为患者创建相应的静脉通道。在救护车抵达医院急诊室门口时,可走绿色通道,优先为患者实施抢救;(2)院内护理。患者入院后,对患者进行相关身体检查,通知医生进行会诊,制定合理的抢救方案。遵照医生指示,为患者注射相应的溶栓药物。治疗期间,护理人员应对患者病情的变化和生命体征予以密切观察,并合理调节输液速度,一经观察到异常,及时通知医生;(3)转运护理。转运之前,应预先准备好相关的急救设备和生命体征监测设备,避免意外情况的发生。此外,需要通知住院部人员进行转运的参与,并告知患者的基本情况,保证患者转运工作的顺利进行。

1.3观察指标

(1)急救指标。主要包括转诊时间、静脉采血时间和抢救时间;(2)神经功能缺损情况。应用神经功能缺损评分(NIHSS)评估两组神经功能缺损情况;(3)满意度。应用我院自制调查问卷评估两组满意度。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0软件对研究数据加以分析,计量资料急救效率指标、NIHSS评分以(x̄±s)表示,t检验;计数资料满意度以%表示,x2检验。P<0.05说明数据差异显著,具有统计学意义。

2.结果

2.1两组急救效率指标对比

观察组转诊时间、静脉采血时间和抢救时间均明显短于对照组,组间差异显著(P<0.05)。数据如表2所示。

表2 两组急救效率指标对比(x̄±s,min)

截图1737699547.png2.2两组NIHSS评分对比

护理前两组NIHSS评分差异不显著(P>0.05);护理后观察组NIHSS评分明显低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。数据如表3所示。

表3 两组NIHSS评分对比(x̄±s,分)

截图1737699563.png2.3两组满意度情况对比

观察组满意度高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。数据如表4所示。

表4 两组满意度情况对比(n,%)

截图1737699576.png3.讨论

急性脑梗死具有病情进展快、死亡风险高等特点,在患者发病后,应及时组织抢救,以降低致死率、致残率[5]。因此,为提高抢救工作组织效率,优化相关的护理干预措施至关重要。

本次研究中,观察组的急救效率指标和满意度均优于对照组,且差异显著(P<0.05)。主要是由于全程优化急诊护理的应用中,急诊人员在进行专业训练后,可更为快速地出诊,且在此期间,给予家属引导,避免患者受到二次伤害,为后续的治疗提供了保障。到达现场后,及时对患者进行专业处理,运送患者至医院的过程中,对患者进行静脉通道的创建、降压等处理,避免了患者病情的加重,有效降低致死率和致残率。在将患者送至医院时,走绿色通道,可保证患者在第一时间内获取救治,大幅缩短了救治时间。患者抢救期间,密切监测患者的各项生命体征,保证整体救治过程的顺利实施,为患者的生命安全提供了保障,从而使患者获取更好的救治效果。此外,在治疗后,观察组的NIHSS评分低于对照组,且差异显著(P<0.05)。这与李慧[6]的研究结果保持一致,说明全程优化急诊护理的应用,可有效降低NIHSS评分,在患者神经功能的改善方面具有重要意义。

综上所述,急性脑梗死患者救治过程中,全程优化急诊护理的应用,可有效提高急救工作开展效率,改善神经功能缺损情况,获取更高的患者满意度,值得推广。

参考文献:

[1]蔡静纯.全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果观察方案[J].岭南急诊医学杂志,2020,25(04):405-407.

[2]王辉.全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果探讨[J].中外医疗,2020,39(05):148-150.

[3]郭雅波.全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(49):74+76.

[4]李晓莉.探讨全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果[J].中国医药指南,2020,18(20):200-201.

[5]王永稳.全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果分析[J].医学食疗与健康,2020,18(01):9-10.

[6]李慧.全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2021,9(23):113-116.

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