引言： 对于妇女的生殖系统来说，不管是分娩还是怀孕，都会产生明显的影响，尤其是对妇女的盆底肌肉神经系统的影响更大，并且如果不能及时的消除这些影响因素[1]。如果孕妇的生理功能不能得到及时的恢复，就会引起严重的盆底功能障碍，从而影响到妇女的生活质量。所以，将我院收治的100例足月单胎顺产初产妇作为此次研究对象，着重阐述了足月单胎顺产产妇产后采用盆底康复治疗对于女性盆底功能康复情况的影响，目的是为了促进产妇在分娩之后，能够有效地提升盆底功能，从而提高孕妇的身体素质，本次研究进行说明与讨论。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2020年3月至2021年4月期间，我院妇产科接收收治的足月初产妇100例，作为本次重点研究对象，以随机的方式将产妇分为两组，每组50例。而对照组的产妇平均年龄为：29.5±6.5岁，孕妇的平均怀孕时间范围为（38.6±0.3）周。结果显示，新生儿体重平均值为（3.01±0.62）公斤。观察组中，产妇平均年龄为：29.6±6.6；平均孕周范围为（38.8±0.5)周；新生儿的平均体重范围是（2.93±0.58）公斤，没有流产或怀孕的病史。在检查后的六个星期里，没有发现任何生殖系统的感染和恶露的迹象，两组间基本信息无明显差别（P>0.05)，且所有产妇都了解调查内容，并愿意配合调查。
1.2方法
观察组产妇在分娩后的6周-3个月，分别进行盆底康复治疗，时间为1疗程，具体内容包括：电刺激、生物反馈、 Kegel训练等，每次治疗时间约为25 min，每周接受2次治疗，8周为1个疗程；在这段时间里，坚持做凯格尔运动。对照组在同一时间段内，选择单胎顺产的第一个孕妇，在此期间接受一般的护理和健康教育，不做任何功能康复训练。观察两组患者盆底肌肉的收缩力和内脏的下垂情况。
1.2.1骨盆生物反馈治疗
在孕妇的阴道中，放置一个电子生物反馈仪器，来检测她的盆底肌肉的活动，并利用模拟视觉信号，对盆底肌肉的异常活动状态和正常的暗示进行反馈，以便让孕妇更好地理解如何进行正确的盆底锻炼，进而更好地对盆底肌进行锻炼。
1.2.2电针治疗
电刺激疗法指的是在阴道中放置一种电刺激治疗方法的设备，通过传输不同强度的低频电流，对盆地神经肌肉本体产生刺激的感受器，从而唤醒盆底肌收缩反应，提高盆底肌收缩强度和弹性；它能起到一种反射性的抑制膀胱尿肌收缩的效果，起到强化控制尿的效果。也可以用来有效地设置阵痛电流，也可以用来治疗会阴部切口疤痕的触痛，也可以用来治疗绞痛。
1.2.3凯格尔训练
Kegel训练指的是孕妇在做收缩阴道和收紧肛门的动作，每5-10秒，每5-10秒，每5-10秒重复以上的动作，持续时间15-30分钟，一天2-3次，可以根据不同的体位进行练习。这种训练主要是帮助孕妇掌握正确的锻炼方法，避免腹肌和臀大肌收缩。
1.3观察指标
对盆底肌肉的收缩性进行检测：0级：没有收缩为0。1级：胎儿肌颤持续1秒钟以上。2级：胎儿肌颤持续2秒钟。3级：持续3秒的肌肉震颤。4级：肌肉的颤抖持续时间为4秒，5秒为5级。
盆腔脏器脱垂的判断：0期：说明孕妇的子宫没有脱垂的迹象。1级：指脱垂处的末端和处女膜之间保持1厘米或更大的距离。2级：指的是已经超越了处女膜，但还差1厘米。3级：内脏脱垂处与处女膜之间的距离，1厘米~2厘米。4阶段：表明没有出现骨盆器官脱垂的情况。
1.4统计学方法
将本组数据代入SPSS21.0软件处理分析，计量资料用（x̄±s）表示，实施t检验；计数资料用%表示，用χ2检验。P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组产妇的盆底肌收缩能力
通过对2组产妇的盆底肌收缩能力进行测试，观察组优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。具体结果见表1。
表1比较两组产妇的盆底肌收缩能力（n，%）
2.2评估产妇的脏器脱垂情况
评估产妇的脏器脱垂情况，观察组优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。具体结果见表2。
表2评估产妇的脏器脱垂情况（n，%）
3讨论
随着社会和经济的逐步提高，人们对生活品质的要求也越来越高，特别是在医学方面，女性在怀孕和分娩的过程中，极易受到盆底肌肉的损伤，从而导致产后盆底功能的异常，影响到女性的生活质量[2-3]。经调查发现，大部分的女性在经过会阴部位生产后，都会有一些盆底方面的问题，如产后尿失禁、腰骶痛、子宫脱垂等。产后盆底肌肉的损伤可以进行康复治疗[4]。通过对产妇盆底肌肉的康复治疗，可以有效地提高对盆底肌群的控制意识，保证盆底肌群的主动放松和收缩，通过对产妇盆底肌肉的强化锻炼，从而促进阴道感染、泌尿道感染和阴道松弛；与此有关的并发症如骨盆器官脱垂的机率显著降低[5]。
有关研究显示，产妇术后盆底肌训练、联合运用生物反馈疗法和电刺激疗法，可以显著地提高盆底康复的治疗效果，这不仅可以促进能产妇术后的康复速度，还可以保证患者生活质量及治疗自信心的全面提升。目前，大多数产妇和产妇的家庭还没有意识到康复治疗的价值，因此，医院相关部门更需要对产妇在产后进行盆底康复治疗的宣传，将对产妇的预防与治疗盆底功能障碍工作落实到位，这样不仅可以为临床研究提供丰富的数据。也可以使女性出现盆底功能障碍的几率大大降低。
综上所述，妇女经阴道生产，易于出现骨盆机能紊乱的病症，因而；产妇在分娩后要及时进行康复训练，这样可以防止盆底功能异常，提高盆底肌肉力量，取得较好的康复效果，是一种非常有效的方法。
参考文献
[1] 金宏益. 产后盆底康复治疗在足月单胎顺产初产妇中的应用分析[J]. 中外女性健康研究,2022(23):80-81,154.
[2] 高艳. 足月单胎顺产初产妇产后盆底康复治疗的临床分析[J]. 健康之友,2020(6):44.
[3] 孙莉萍,王冕. 足月单胎顺产初产妇产后盆底康复治疗的临床效果研究[J]. 健康之友,2020(18):63.
[4] 汪懿芳. 足月单胎顺产初产妇产后盆底康复治疗的临床价值分析[J]. 黑龙江中医药,2021,50(6):76-77.
[5] 孙杰. 探讨足月单胎顺产初产妇产后盆底康复治疗的效果[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(22):57,68.
作者简介：王亚宁（1987.3-）女，河北沧州人，本科，医师，科主任，研究方向: 妇产临床。
