髌骨骨折属于关节内骨折,患者骨折后对复位固定的要求较高,在治疗过程中,如果没有妥善固位就会使患者的并发症加重,常见的并发症有膝关节僵硬等,会导致患者无法正常活动,加重患者的经济负担。在临床护理中,主要的护理目的就是改善患者膝关节活动情况,尽快恢复正常功能。为确定护理效果,本次对74例髌骨骨折患者护理经验进行总结分析,探究护理工作的改善方向。
1.资料与方法
1.1基线资料
在2018.01~2020.01月就医患者中,选择74位患者观察,观察组病患37位,年龄在(21~63岁)岁之间。对照组病患37位,年龄在(22~61岁)之间。
1.2护理方式
对照组采用常规护理,观察组使用康复护理联合热敏灸主要护理内容从以下几个方面开展:①康复护理,对患者讲解术后功能锻炼方式以及锻炼内容,对患者的详细地解答细的解答。术后,将患者手术肢体抬高,使患者的膝关节保持100°屈曲状态,麻醉清醒后,进行伸直以及收缩训练,每次3分钟。②热敏腧穴艾灸护理,找到犊鼻、足里以及梁秋三处穴位进行艾灸,使用酒精棉将艾灸部位消毒,距皮肤5厘米位置进行治疗,循经往返灸2分钟,回旋灸2分钟,雀啄灸2分钟,最后温和灸2分钟,每天进行一次,每次半小时。
1.3评价方式
观察两组患者护理应用效果,对比患者的VAS评分以及膝关节功能恢复情况。
1.4统计学处理
观察两组患者的具体数据,采用计数软件处理数据,使用百分比计算定量数据,数据通过卡方检验后,P<0.05,统计学差异明显。以均数标准差作为正态分布数据的表现方式,P<0.05,统计学差异明显。
2.结果
2.1 患者膝关节功能指标评分对比
对比患者膝关节伸直缺失程度、膝关节稳定度以及膝关节活动度,观察组为(8.53±0.37)、(7.83±0.73)、(93.86±2.86),对照组为(13.68±2.76)、(10.82±1.67)、(82.75±3.62),数据差异明显,p<0.05。根据两组互相之间的结果对比,可以获得以下详细数据,具体数据分析内容如下表:
表格1患者膝关节功能指标评分对比
2.2患者VAS评分以及肿胀评分对比
根据两组互相之间的结果对比,可以获得以下详细数据,具体数据分析内容如下表:
表格2患者VAS评分以及肿胀评分对比
3. 结论
髌骨骨折的致病原因主要与外力有关,患者骨折后会感觉到剧烈的疼痛,并且骨折肢体无法正常活动,髌骨骨折会对患者的生活质量造成严重影响。中医治疗或西医治疗,虽然能够起到较强的治疗效果,但是膝关节功能恢复更依赖于术后康复锻炼。
在初期对患者进行康复训练能够使患者骨痂尽快形成,减少关节炎的发生,使患者的代谢情况得到改善,减少并发症。术后患者的主要症状为疼痛,在疼痛影响下患者会对康复锻炼产生抵触心理,通过健康教育能够使患者了解术后锻炼的重要性,使患者配合护理。热敏灸对热敏穴位进行悬灸,可以有效地提高患者术后恢复效果,使患者的血液粘稠度得到改善,也可以抑制炎症的发生,有效改善患者的膝关节功能。
综上,在髌骨骨折患者护理中,对患者采取康复护理联合热敏灸护理,能够明显缓解患者疼痛,使患者膝部症状尽快改善。
参考文献
[1] 顾燕玲,赵欣,顾伏龙.康复护理联合热敏灸对改善髌骨骨折患者术后膝关节僵硬的效果观察[J].齐鲁护理杂志,2020,26(10):106-108.
[2] 杜晓颖. 康复护理对下肢创伤骨折患者术后膝关节僵硬临床效果观察[J]. 中国保健营养 2021年31卷9期, 135页, 2021.
[3] 戴桂兴. 康复护理对下肢创伤骨折患者术后膝关节僵硬临床效果[J]. 中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生:00194-00194.
[4] 孟思璇, 王敏. 康复护理对下肢创伤骨折患者术后膝关节僵硬临床效果分析[J]. 心理医生, 2016, 22(027):221-222.