1资料和方法
1.1临床资料
选取2021年1月至2021年12月收治的97例脑卒中患者资料进行分析，对照组（47例）男女比例25∶20，年龄46～75岁，平均（61.24±5.37）岁；病程3～13个月，平均（7.25±3.19）个月。研究组（50例）男女比例27：23，年龄47～76岁，平均（61.38±5.41）岁；病程4～14个月，平均（7.32±3.26）个月。两组基线资料经比较，p>0.05，可进行对比。
1.2方法
对照组方法，主要有监测生命体征、用药干预、健康教育等内容。研究组方法予以心理干预，具体为：1）主动积极与患者沟通，了解其内心感受与想法，针对性予以心理疏导；耐心倾听患者诉求并尽可能满足合理要求；2）采取认知疗法向患者讲述疾病发生原因、治疗方式、危险因素、注意事项及预后情况等相关知识，减轻其因未知带来的不良情绪；3）针对患者提出疑问进行耐心回答，转变其错误认知观念，树立其治疗、康复信心，减少心理应激反应，使其失望、悲观等情绪消失或减轻，克服自卑感；4）主动同患者家属交流，争取其配合，叮嘱家属多陪伴、鼓励患者，增加其家庭幸福感，减轻心理负担，提高患者临床依从性；5）及时关心患者，使其认知正向积极心态对疾病康复的促进作用；采用音乐疗法、宣泄法等方式减轻不良情绪，促进患者主动积极配合治疗。
1.3观察指标及评定标准
随访3个月，采取SCL-90量表评估心理状态，分为敌对、偏执、强迫、焦虑、抑郁等内容，采用5级评分，0～4分，分值愈高则负性心理愈重；神经功能缺损（NIHSS）评分评定神经功能，0～45分，分值愈低则神经恢复愈佳。
1.4统计方法
数据均以SPSS20.0的统计软件分析，计量资料以（x̄±s）表示，两组计量数据的组间比较采用t检验。以p＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组心理状态
研究组SCL-90各项评分均低于对照组（p＜0.05）。见表1。
表1比较两组心理状态［（x̄±s），分］
2.2比较两组NIHSS评分
两组干预后NIHSS评分均显著优于干预前，且以研究组改善幅度更大（p＜0.05）。见表2。
表2比较两组NIHSS评分［（x̄±s），分］
3讨论
脑卒中属于糖尿病、高血压等诱因导致的脑部血液循环功能障碍疾病，尤其是在中老年人群多见，临床致残率较高，易使患者产生负面心理，影响其生活质量。
本次研究中，研究组SCL-90评分中，敌对（1.53±0.51分、偏执（1.09±0.35）分、强迫（1．51±0.29）分、焦虑（1.49±0.24）分、抑郁（1.38±0.26）分均低于对照组；两组干预后NIHSS评分均显著优于干预前，且以研究组（11.65±2.11）分改善幅度更大；此次研究结果表明脑卒中患者经心理干预后可显著减轻不良情绪，能促进神经功能康复。随着现代医学模式的转变，逐步由传统生物医学模式发展为生物-心理-社会的医学模式，因而在治疗疾病过程不但关注生化指标水平的改善，而且对患者生活质量、心理状态更加关注。心理干预作为一种新型模式，其强调关怀患者内心感受，对其心理状态进行研究，从而减少情绪因素造成的机体应激，促进患者预后质量提升。心理干预过程中，医护人员主动积极与患者沟通交流，掌握其心理状态，然后予以针对性心理疏导，从而有助于转变其不良情绪。其次，心理干预期间，医护人员向其讲解疾病相关知识，促进其对治疗、预后等的认知，从而提升其治疗配合度以及康复信心。针对脑卒中患者疑问予以解答，尽量满足其合理诉求，有助于改善患者负面情绪，增强治疗信心。此外，同患者家属沟通，鼓励其多与患者接触，安慰、鼓励患者，使其感受家庭温暖，减轻心理压力，从而促进临床依从性提升，进而有助于神经功能康复。同时，医护人员依据患者兴趣爱好，播放其喜爱音乐、视频，可转移患者注意力，从而减轻不良情绪。
综上所述，脑卒中在行心理干预后可有效改善神经功能缺损情况，促进其心理状态转变，具推广价值。
参考文献
[1]黄金莲，谭巧，周永生，等.分阶段心理干预对脑卒中患者康复的疗效[J].中国老年学杂志，2020，34（24）：7109-7110．
[2]郭钢花，闫莹莹，李哲，等.心理干预对脑卒中跌倒患者平衡功能及步行能力的影响[J].中国康复医学杂志，2020，29（04）：357-359．
[3]杨妹二，符爱民，陈彩凤，等.结构式心理干预对脑卒中患者应对方式的作用[J].国际护理学杂志，2020，34（14）：1887-1889．
[4]周莎莎.心理干预对脑卒中患者神经康复的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2021，20（08）：3-4．
[5]梁颂游.心理干预对老年脑卒中患者神经功能缺损和幸福感的影响[J].精神医学杂志，2020，27（03）：215-217．
