慢性鼻窦炎是一种常见的慢性上呼吸道感染疾病,其主要特征是鼻窦黏膜的长期炎症和阻塞。虽然慢性鼻窦炎不威胁生命,但却给患者的生活质量带来了严重影响[1]。本研究探讨系统化健康教育在慢性鼻窦炎康复护理中的应用效果,并评估其对患者生活质量的影响,旨在为慢性鼻窦炎患者的康复护理提供新的思路和方法,提升患者的生活质量。
1研究对象与方法
1.1研究对象
选择2022.3月-2023.3月于我院进行治疗的慢性鼻窦炎治疗的患者66例为研究对象,采用电脑随机分组(1~66)后单数纳入对照组(男15例,女18例,平均年龄(45.04±2.56)岁,平均病程(3.41±0.22)年),双数纳入实验组(男16例,女17例,平均年龄(45.14±2.50)岁,平均病程(3.40±0.25)年)。两组一般资料差异较小(P>0.05)。
1.2方法
1.3.1对照组:1.入院评估,掌握患者对慢性鼻窦炎疾病认知情况;2.提供安静、舒适康复环境;指导完善疾病相关检查及治疗。3.出院后嘱咐患者定期复诊,接受医生的检查和指导,调整治疗方案。
1.3.2实验组实施系统化健康教育:1、向患者提供关于慢性鼻窦炎的详细信息,包括病因、发病机制、症状表现、疾病的进展过程等。这有助于患者更好地理解自己的疾病,并能够主动参与治疗和管理。2、针对慢性鼻窦炎患者的生活方式,教育患者要保持良好的卫生习惯,勤洗手、避免接触过敏原和刺激物质、保持室内空气清。保持适度体育锻炼,均衡饮食,增加摄入富含维生素C和锌的食物。使用生理盐水或鼻腔冲洗溶液,清洁鼻腔和鼻窦,帮助去除黏液、病菌和过敏原。温水湿热敷或热毛巾敷在鼻部,舒缓鼻塞不适感。提醒保障充足休息和睡眠,避免接触刺激性物质,保持室内清洁通风。避免过度用力,如频繁擤鼻或揉捏鼻子,并注意轻柔处理鼻部。3、教育患者正确使用鼻腔冲洗设备,示范正确的操作方法,并重点强调要使用纯净水或生理盐水进行冲洗。另外,要求患者定期检查冲洗器材的卫生状况,避免交叉感染。同时,教授患者病情监测的方法,如定期测量鼻塞程度、记录症状变化情况等,以便及时调整治疗方案。4、向患者提供关于精神心理与慢性鼻窦炎的关系的信息,解释慢性鼻窦炎可能引起的心理影响。5、详细解释慢性鼻窦炎的药物治疗方案,包括使用方法、副作用和注意事项,并强调按医嘱准确使用药物的重要性。教育患者避免自行调整药物剂量和突然停药,以避免病情复发。6、 强调慢性鼻窦炎是一种长期、慢性疾病,需要持续治疗和管理。教育患者要接受定期的复诊检查,监测病情变化和治疗效果。
1.3观察指标
对比两组干预前及干预1月、2月后生活质量差异:采用鼻腔鼻窦结果测量22(Sinonasal Outcome Test-22,SNOT-22)评估鼻塞、头痛、打喷嚏、面部压力感等鼻腔和鼻窦疾病相关症状的程度和对生活质量影响。评估范围包括通气问题、恶心/呕吐、嗅觉/味觉问题、麻烦睡眠、面部压力/疼痛、咽喉问题、鼻外形问题。共22分问题,五级评分,从0(没有问题)到4(严重问题)。分值与生活质量成反比。
1.4统计学分析
使用SPSS27.0软件对本次研究所得数据进行统计学分析,符合正态分布,使用x̄±s与t表示计量资料,P<0.05表示数据对比差异显著,有统计学意义。
2研究结果
两组干预前后干预后生活质量评分比较
干预前两组生活质量评分差异无统计学意义,干预1月及干预2月后实验组生活质量评分高于对照组(P<0.05),见表1:
表1 两组干预前后干预后生活质量评分比较(x̄±s,分)
3讨论
慢性鼻窦炎康复护理中的护理需求是缓解症状、预防复发、促进康复和改善生活质量。然而,常规护理存在个体化不足、协调管理不全、心理健康关注不足和康复教育不充分等问题。
慢性鼻窦炎康复护理中的系统化健康教育是指通过提供全面、有针对性的教育内容和培训,帮助患者了解疾病知识、掌握自我管理技巧、促进心理健康,并提高治疗依从性和长期病情管理能力的综合性教育措施。本研究中实验组SNOT-22评分在干预1月及2月后低于对照组。SNOT-22评分是一种常用的评估慢性鼻窦炎患者症状和生活质量的量表。较高的SNOT-22评分代表患者症状严重,对生活质量的影响较大[2]。系统化健康教育通过提供相关疾病知识、自我管理技巧和心理支持等措施,帮助患者更有效地管理鼻窦炎,降低症状的严重程度,进而降低SNOT-22评分。这一过程包括教育患者正确使用药物、鼻腔冲洗等治疗工具,指导适当的生活方式调整和诱因管理,促进治疗依从性,并提供心理支持和应对技巧,以提高患者的自我护理能力和生活质量[3]。
综上,系统化健康教育在慢性鼻窦炎患者康复护理中的应用对提高患者的生活质量具有积极的影响,可于临床护理推广运用。
参考文献
[1] 段青鸾,林珂,邝安君. 慢性鼻窦炎围术期健康教育研究现状及存在问题对策分析[J]. 中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2023,38(6):139-142,96.
[2] 胡思玉,万艳平,蒋义赛,等. 系统化健康教育在慢性鼻窦炎康复护理中的应用[J]. 中国当代医药,2023,30(22):160-163.
[3] 张慧娇,杨惠珠. 分阶段式健康教育在慢性鼻窦炎围术期中的应用研究[J]. 基层医学论坛,2023,27(3):106-108.