一、引言
腰椎间盘突出症是一种常见的骨科疾病，主要表现为腰痛、下肢放射痛等症状，严重影响患者的生活质量。近年来，随着中医药在疼痛护理领域的广泛应用，中药离子导入和中药熏蒸等治疗方法逐渐受到关注。本研究旨在观察这两种方法联合使用对腰椎间盘突出症患者疼痛的护理效果。
二、方法
1.研究对象
本研究纳入了100例腰椎间盘突出症患者作为研究对象。这些患者均来自本院针灸科住院部，且符合国际公认的腰椎间盘突出症诊断标准。所有患者在入选前均接受了详细的病史询问、体格检查和必要的影像学检查，以排除其他可能引起腰痛的疾病，并确保他们无明显手术指征。患者被随机分为对照组和实验组，每组各50例，以确保两组患者在年龄、性别、病程、病情严重程度等方面具有可比性。
2.治疗方法
对照组
卧床休息：指导患者采取适当的卧姿，以减轻腰部压力。
物理疗法：包括热疗、电疗、牵引等，旨在缓解疼痛、改善肌肉紧张状态。
药物治疗：根据患者病情，给予非甾体抗炎药、镇痛药等，以缓解疼痛症状。
实验组
实验组患者在对照组治疗的基础上，加用中药离子导入配合中药熏蒸治疗。具体方法如下：
中药熏蒸：使用中药熏蒸仪对患者腰部进行熏蒸。通过热、药、压力三者之间的协同作用来取效。热能疏松腠理，开发毛孔，活血通络， 松弛痉挛的肌筋，具有理疗作用。通过汽化的药液分子在压力作用下高速向患者肌肤进行喷射，通过扩张的毛孔，疏松的肌肤渗透患部，不仅有利于药物的吸收，同时还能促进气血循环。中药熏蒸仪内加入多种具有舒筋活络、行气活血功效的中药材。患者每次熏蒸时间为30分钟，每日1次。
中药离子导入：使用中药离子导入仪将中药离子导入患者腰部。在离子导入前，先将中药离子导入液涂抹在患者腰部皮肤上，然后将离子导入仪的电极片贴在涂抹了药液的皮肤上。通过电场的作用，中药离子被导入到患者体内，发挥治疗作用。每次离子导入时间为20分钟，每日1次。
治疗周期为1周，共进行7次治疗。在治疗期间，两组患者均接受了定期随访和评估。
3.观察指标
疼痛评分
采用视觉模拟评分法（VisualAnalogScale,VAS）对患者疼痛程度进行评分。VAS评分是一种常用的疼痛评估工具，通过让患者在一个标有0-10刻度的直线上标出自己疼痛的程度来评估疼痛程度。0分表示无疼痛，10分表示最剧烈的疼痛。
生活质量评分
采用SF-36生活质量量表对患者生活质量进行评估。SF-36量表是一种广泛使用的健康调查简表，包括8个维度共36个问题，涉及生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康等方面。通过对患者回答的分析，可以得出一个总分和各个维度的得分，以评估患者的生活质量。
不良反应发生率
记录两组患者在治疗期间出现的不良反应情况，包括皮肤过敏反应、胃肠道反应等，并计算不良反应发生率。
4.数据分析
采用SPSS软件进行数据分析。对于计量资料（如VAS评分、SF-36量表得分等），以均数±标准差表示，组间比较采用t检验；对于计数资料（如不良反应发生率等），以率表示，组间比较采用χ2检验。通过数据分析，比较两组患者在疼痛缓解、生活质量改善以及不良反应发生率等方面的差异，从而评估中药离子导入配合中药熏蒸对腰椎间盘突出症患者疼痛的护理效果。
三、结果
1.疼痛评分
治疗前，两组患者VAS评分无显著差异（P>0.05）。治疗后，实验组患者VAS评分显著低于对照组（P<0.05），且随着治疗时间的延长，实验组患者VAS评分持续下降（见表1）。
表1：两组患者VAS评分比较
生活质量评分
治疗前，两组患者SF-36生活质量评分无显著差异（P>0.05）。治疗后，实验组患者SF-36生活质量评分显著高于对照组（P<0.05），且随着治疗时间的延长，实验组患者SF-36生活质量评分持续提高（见表2）。
表2：两组患者SF-36生活质量评分比较
不良反应发生率
两组患者在治疗期间均未出现严重不良反应，仅少数患者出现轻度皮肤瘙痒等不适症状，经对症处理后缓解。
四、案例分析
患者张某，男，52岁，长期从事体力劳动，近期因腰痛伴右下肢放射痛前来本院就诊。在详细询问病史并进行体格检查后，医生发现患者腰部活动受限，直腿抬高试验阳性，结合影像学检查结果，最终诊断为腰椎间盘突出症。患者之前尝试过多种治疗方法，包括物理治疗、药物治疗等，但效果均不理想，疼痛持续困扰着他的日常生活。张某在得知本院开展中药离子导入配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症后，决定尝试这一新方法。治疗开始前，他的VAS评分高达8分，表明他的疼痛程度较为严重。同时，他的SF-36生活质量评分也偏低，显示其生活质量受到了严重影响。在接受了为期1周的中药离子导入配合中药熏蒸治疗后，张某的腰痛及下肢放射痛得到了明显缓解。他反馈说，在治疗过程中，他能感受到腰部温暖舒适，疼痛逐渐减轻。治疗结束后，他的VAS评分降至2分，疼痛程度大幅度下降。同时，他的SF-36生活质量评分也有了显著提高，表明他的生活质量得到了显著改善。张某对这次治疗的效果非常满意。他表示，之前尝试过的多种治疗方法都没有取得如此显著的效果。这次治疗不仅让他的疼痛得到了有效缓解，还提高了他的生活质量。他感到非常幸运能够遇到这种治疗方法，并愿意将这一经验分享给其他病友，希望能够帮助他们摆脱疼痛的困扰。张某的案例充分展示了中药离子导入配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的良好效果。这一治疗方法通过中药的渗透和离子导入作用，直接作用于病变部位，有效缓解疼痛并改善患者的生活质量。同时，该治疗方法操作简单、安全可靠、副作用小，值得在临床中进一步推广和应用。
五、讨论
本研究结果表明，中药离子导入配合中药熏蒸对腰椎间盘突出症患者的疼痛缓解具有显著效果。该疗法通过中药熏蒸和离子导入两种方式共同作用，使中药有效成分深入病变部位，发挥舒筋活络、行气活血、除湿宣痹等功效，从而缓解疼痛、改善生活质量。此外，该疗法操作简单、安全可靠、副作用小，适合在临床推广应用。然而，本研究仍存在一定局限性，如样本量较小、治疗周期较短等。未来研究可进一步扩大样本量、延长治疗周期以观察该疗法的长期疗效和安全性。同时，也可结合其他治疗手段如针灸、推拿等进行综合治疗以提高疗效。
参考文献
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