老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折是一种常见的骨骼疾病，在老年人中尤为常见。目前，常规的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗，但这些方法存在一定的局限性和副作用[1]。中药作为一种传统的治疗方式，历史悠久且具有独特的优势，近年来得到了越来越多的重视和应用。补肾壮骨汤作为一种中药方剂，具有补肾壮骨、促进骨折愈合的功效。因此，将中药补肾壮骨汤与手术治疗结合使用，可能会对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果产生积极影响[2]。本研究旨在评估该综合治疗模式的临床效果，为改善老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的治疗提供科学依据[3]。现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院在2021年6月至2023年6月期间共收治了100位老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者，随机均分为2组。对照组，男女比例为27：23，年龄范围60-81岁，平均年龄为64.2±3.8岁；观察组，男女比例为26：24，年龄范围62岁-80岁，平均年龄为65.9±3.7岁，具有可比性。
纳入标准：①年龄在60-85岁的患者。②根据临床症状和影像学检查确定患者为胸腰椎压缩性骨折，并具备老年骨质疏松的特征。③主要包括由于骨质疏松引起的椎体前缘压缩性骨折，排除其他原因引起的骨折。④临床表现为背部疼痛、活动受限以及身高减少等症状，同时影像学检查显示骨折的存在。⑤患者需要接受手术治疗，并愿意参与中药补肾壮骨汤辅助治疗的方案。
排除标准：①同时存在其他严重骨质疾病的患者，如恶性肿瘤骨转移、多发性骨髓瘤等。②存在严重心脏病、呼吸系统疾病、肝肾功能不全等的患者。③无法接受手术治疗的患者，如术前评估认为手术风险过高的人群。④女性患者中的妊娠或哺乳期的人群。⑤无法按照研究要求进行随访观察的患者，以确保研究数据的完整性和可靠性。
1.2方法
对照组采用经皮椎体成形术。利用经皮微创技术，借助导向器精准定位，向胸腰椎区域注入骨水泥类材料，旨在重塑椎体高度与稳定性，缓解疼痛，恢复脊柱功能。此手术非生理调节，而是通过物理加固缓解骨质疏松性胸腰椎骨折影响，减少创伤与组织损伤。快速恢复椎体高度并提供稳固支撑，显著改善患者生活质量。
观察组在相同的治疗基础上采取口服补肾壮骨汤的方式（连续服用2个月）。依中医理念，旨在强化肾功、健骨益髓。肾为骨之主，肾精充盈则骨髓得养，骨代谢与生长得促。此汤融合肉苁蓉、黄精、淫羊藿等天然草本精华，共奏补肾益气、激励骨细胞生长代谢之效。口服后，患者获中草药之力，肾功能提升，骨骼健康显著改善。特别是肉苁蓉等成分，被证实滋养肾脏、补充肾精，加速骨细胞修复与成长。在临床试验中，观察组患者较对照组在疼痛缓解、功能恢复上展现更优疗效。
通过在观察组中口服补肾壮骨汤，可以期望进一步增强治疗效果。这种中药补剂被认为可以提供额外的营养和生物活性物质，增强骨细胞的代谢和修复能力，促进骨髓的营养供应。
1.3观察指标
比较2组疼痛、功能障碍指数及骨密度。
比较2组临床疗效。
1.4统计学处理
采用SPSS23.0处理数据。计数资料(卡方检验)和计量资料(t值检验)的描述形式分别为[n(%)]和(x̄±s)，差异有统计学意义以P<0.05表示。
2.结果
2.1疼痛、功能障碍指数及骨密度
2组VAS评分和功能障碍指数等方面的评估，2组指标均呈现下降趋势(P<0.05)；对L1-4椎骨密度进行了比较，2组在治疗后椎骨密度均出现上升(P<0.05)，见表1。
表1疼痛、功能障碍指数及骨密度(x̄±s)
2.2临床疗效
观察组的临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)，见表2。
表2 临床疗效(n，%)
3讨论
骨质疏松致老年人胸腰椎压缩性骨折，源于骨代谢异常，严重影响生活，伴剧痛与功能障碍。传统手术与药物疗法虽有效，但存局限[4]。补肾壮骨汤因补肾气、促骨细胞生长代谢，临床价值渐增。评估其结合手术对老年骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效，重点观察疼痛、功能及骨密度变化[5]。
2组VAS评分和功能障碍指数等方面的评估，2组指标均呈现下降趋势(P<0.05)；对L1-4椎骨密度进行了比较，2组在治疗后椎骨密度均出现上升(P<0.05)。观察组的临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。
综上所述，补肾壮骨汤辅助治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床研究显示其显著疗效，尤其在缓解疼痛、促进功能及提升骨密度上作用明显，为当前研究热点。
参考文献
[1]曹刚.仙灵骨葆胶囊在老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折术后患者中的应用[J].中国老年学杂志, 2023, 43(2):327-330.
[2]李万庭,吕志刚,侯为林.不同维度胸腰椎活动范围对腰椎间盘突出症患者非手术治疗后功能恢复的影响[J].重庆医学, 2023, 52(10):1530-1534.
[3]陈昊,潘文琦,张有磊,et al.681例胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折流行病学和临床特征分析[J].中国修复重建外科杂志, 2022, 36(7):8.
[4]梁秋金,温志玲,唐亮情.子午流注低频联合腰背肌训练对老年骨质疏松性腰椎压缩骨折患者疼痛及功能的影响[J].中国老年学杂志, 2021, 41(14):4.
[5]张觅,刘洋,谭俊峰,et al.经皮椎体后凸成形,唑来膦酸或两者联合治疗老年骨质疏松性腰椎椎体压缩性骨折的对比[J].中国组织工程研究, 2019(16):7.