一、新医改背景下优化医院档案管理的意义
1、加强医院文化积淀
目前，在医疗机构中，档案管理的现代化建设还比较滞后，不能适应社会发展的需要。医院的很多档案文件，都是从建立之初就存在的，经过了很长的岁月，以文字、图片、声音、视频和特殊实物等多种方式，将其丰富的文化内涵呈现出来。在目前的发展进程中，医院要对传统的档案管理模式进行持续的思考，强化对档案管理方法的改革，能够更好更全面地展示医院的文化，深化医院的文化内涵，将其与时代发展紧密结合起来，这样才能更快更好地履行新的“医改”要求。通过对医院档案的改革，使其突破了原有的桎梏，并对新技术和新观念的运用产生新的灵感[1]。通过对医疗记录的分析，可以更清晰地体现出医疗机构在不同时期的发展方向和实现状况，从而为高层领导做出科学性的决策提供证据。
2、提高医院管理水平
随着新“医疗改革”的推进，国家和社会对医院的要求越来越高。在发展中寻找解决之道，增强医院的竞争能力，而档案管理则是全面记载医疗机构经营状况及总体情况的一个关键环节。在“新医改”的大环境下，要使所有的工作都有清晰的记载，从人员到医疗等各个方面，都要一一记载下来，成为推进各项工作的参照标准。而在信息化高速发展的背景下，如何更好地运用信息化手段，是当前医院档案管理工作面临的一个重要课题。运用现代科技和管理方法，能够实现对医院档案的规范化、系统化、标准化管理，从而提升医院内部管理水平，促进医院在发展中不断地摸索出一套符合自己实际情况的有效的管理制度，为医院的良性运行奠定良好的基础。
3、构建和谐医患关系的“桥梁”作用
医院是以患者为主体的，在新“医疗改革”背景下，必须正确对待医患关系。现在的病人在就医选择时，通常是通过别人的推荐，或者是医院的宣传，这样的话，医生和病人之间的信任就会降低。在这种情况下，构建健全的社会诚信体系是非常重要的[2]。建立健全的医疗档案制度，对建立和谐的医患关系具有重要意义。通过阅读患者的医疗记录，可以对患者的身体状况有更深层次的认识，并据此制定针对性的诊疗计划。另外，病人看病时要把病历等相关信息带到医院来，这样才能更好地维护医患之间的关系，更好地确定各自的职责，保障医患之间的合法权利。
4、提供参考依据
在医院的日常运作中，会生成很多的档案数据，所以，档案的管理不仅要对病人的医疗信息进行登记，还要对各种活动和计划进行精确的记载，让各种档案信息都可以成为一个可供借鉴的基础，加快医院改革的步伐，在以后的工作中起到更大的作用。在此基础上，还要加强对临床工作的重视，进行创新性的医疗管理，在具体的建设中投入充足的财力、物力和人员，利用现代化的工具对医院的档案资源进行统筹安排，对病人的就诊情况进行迅速的查询，对事情进行及时的分析和判定，并根据具体情况制定相应的措施，使医疗工作以档案数据为保证，降低医疗纠纷的发生[3]。
二、改进医院档案管理工作的必要性
做好档案管理工作，可以全面地记录和还原医院的发展历程，更重要的是，可以推动医院的各项工作，确保新医改取得更好的成效。一旦档案管理出了问题，势必会影响到医疗机构的正常运转，给患者带来很大的经济损失。例如，在医疗机构进行档案管理时，若不建立健全的档案管理体系，或者参与管理的有关人员不具备较高的专业素质，则会对医院的发展造成很大的影响。特别是随着新医改的不断推进，在档案管理方面也会涌现出越来越多的问题，这就需要医院清楚地认识新医改的具体要求，总结各类问题，找出问题的根源，并对其造成的影响有一个正确的认识，确保所选用的解决方案更加有效，确保档案管理工作能够成功地开展，工作的质量和效率得到显著的提升，从而使医院能够持续稳定地发展[4]。
三、新医改下医院档案管理的改进策略
1、转变思想认识，提高全院档案意识
首先医院要更新传统的经营管理理念，认识到档案管理在现代化医疗发展中扮演的角色以及对其机构设置、人员招录、资金分配、设备更新等方面的综合完善和革新。其次医院要重视工作人员的专业能力、知识水平和能力水平，用与时俱进的新理念搭建新的工作模式，给予档案管理工作的更高质量策略和解决方式，确保今后工作的坚实基础。同时可以采取必要的宣传活动，通过书籍、宣传手册、海报、广播等方式将档案管理的意义和内容进行普及，宣传科学的管理模式，强化档案管理人员自身的认识，改变其经营观念，提升其工作实践操作能力。
2、创新档案管理模式
在新的医改形势下，完善和加强医院档案管理，改革档案管理工作是重要的一项任务，要学习先进的医疗单位的档案管理经验，同时按照新的医疗改革方针完善和规划合理科学的档案管理方案。学习先进经验是提升医院档案管理能力的良好途径，优秀的医疗单位在档案管理工作中取得了巨大的成果，取得的成功经验可以供大家学习和借鉴。例如一个医院利用高级信息工具对档案进行数字化管理，档案可以高效和迅速存放和快速搜索，对医院进行诊疗活动非常便利；比如对一个医院的档案管理工作流程设计十分到位，将档案事务融入到医院生产经营的各个环节，能够提高档案管理工作的效率和质量[5]。在吸取其他医疗单位经验后，寻求最适合自己医院的档案管理方式，并将其落实在后期管理工作中，使自身管理模式不断优化改进。
3、引入新技术、新设备
医院应当加强对档案管理工作人员培训与人力资源积累的重视程度，根据档案管理的要求引进更为先进的管理工具。当今社会科技飞速发展，档案管理在各部门的普及不仅能提升工作效率，也能够助力医院的高质量发展。为了适应新的医疗改革，医院对电子化技术进行全方位的应用，能够优化档案管理水平，提升管理效益。医院要加强对档案管理工作的重视，在资金允许的情况下，应当加大对档案管理工作预算的支出，形成档案文件信息化管理体系，具备必要的信息技术软硬件。再者，应用电子化技术，构建地方性档案信息化管理系统，所有的文件数据都能够在该系统网络环境之下传送和检索，以加强档案管理的保密性。
4、完善档案信息化建设，实现文档一体化管理
在进行档案管理的过程中，实现多媒体技术以及电子文档的广泛应用，使得档案的管理方法发生了很大的变化，档案信息的存储与查找与信息传输更加方便，从而保证档案管理的时效性。很多医院都已经成功建立了电子档案管理机制，包括文件收集、转归接管、仓库管理以及总档案管理等多项内容。医院的档案主要是由专业档案管理兼职工作人员来完成，他们在收取文件内容的过程中，要完成档案预处理的相关工作，剩余部分的任务都要提交到档案管理人员手里进行后续的整理、归档等工作，确保档案的正常入库。利用仓库管理模式就可以实现对库存档案的快速搜索。此外，医院要学会用好《非纸质载体的档案资料抽查记录表》《非纸质载体定期备份状况表》[6]，在对电子文档进行处理的时候要采取光盘备份与硬盘备份，并建立合理的数据恢复策略，这样一旦服务器出现问题，可以在最短的时间内重启系统，让系统可以快速地进行数据的还原，让档案的数据变得更完善，从而大大提高了档案的安全。
5、提升管理人员素质
在医院档案管理领域，管理人员不仅是日常管理工作的直接操作者，还肩负着监督职责，为了确保档案管理工作的有效、顺利进行，医院负责人就必须通过各种方式促使档案管理者不断提高自己的业务水平，并且确保档案管理流程的循序渐进，建立科学合理的规定制度，确保档案管理工作的科学化。在招聘档案管理人员时，应该综合考察文档工作者的各方面能力与素质，使得档案管理工作者在工作中表现出高度的责任感和良好的专业素养。此外，医院内部还可以对档案管理工作者开设培训课程，使工作者能够保持不断学习的状态，并且能够将新技术应用到档案管理工作中，进一步提升档案管理的水平。
6、构建监督执行体系
要想加强对医院档案管理制度的优化和质量的提升，需构建全流程的监督管理体系，自始至终坚持档案的正规书写制度和严格审批，一旦出现错误应及时修改完善提高准确率，也要做好档案编制和审批的工作计划和职责相关工作，做好监管权力下放，优化医院监管资源结构，更好地加强医院档案管理体系建设，强化审核前工作制度建设、动态监管职能作用，如实准确报告现状，确保档案管理工作有效落实到位[7]。医院要设置专门的档案管理部门，对档案管理工作进行定期整理和检验，对绝密级别的文件只能在规定的流程操作下进行查阅和传送，从而保障档案实体的安全性。
结束语：
综上所述，目前我国医院的档案管理正在朝着现代化的方向进行，为确保医疗行业的高质量发展，需要不断推进档案管理的规范化及科学性。在医院日常运行管理中，应该用长远发展的眼光看待档案管理工作，而不局限于眼前的经济效益，树立信息化管理格局，需要全体医护人员以及整个医院行业的共同建设，以便更好地改善档案管理水平和质量，为医院的长远健康发展奠定良好的基础。
参考文献：
[1]马茂盛.新医改背景下医院档案管理工作创新性研究[J].兰台内外，2023,15（30）：65-67.
[2]孔宪波.新医改背景下医院档案管理的难点与对策分析[J].兰台内外，2023,2（30）：68-69+72.
[3]张晨燕.“互联网+”背景下医院档案管理创新性研究分析[J].兰台内外，2023,5（30）：38-39+42.
[4]王梦醒.档案管理模式改革在医院档案管理中的应用[J].兰台内外，2023,14（29）：58-60.
[5]刘翠荣.新医改背景下医院档案管理的改进与完善思路分析[J].办公室业务，2023,3（18）：63-65.
[6]赵太兰.档案数字化管理在医院档案管理中的应用[J].黑龙江档案，2021,25（3）：198-199.
[7]赵永芳.新医改下医院档案管理的改进措施与完善思路[J].青海医药杂志,2022,52(07):57-60.
