肺动脉栓塞属于肺部疾病。由于患者静脉系统产生血栓脱落引发肺动脉阻塞,此疾病病情进展速度较快,如果血栓体积较小将导致患者产生通气障碍,体积过大会使患者产生缺氧,预后效果相对较差。本医院利用低剂量X射线造影剂实施CTA检查,探讨双源CT低剂量肺动脉CTA肺动脉造影的临床诊断价值,报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取的64例病例为院内治疗的肺动脉栓塞患者,病例选取年限范围:2018.2起至2020.2止,根据诊断方法实施患者分组,每组患者例数为32例。参比组共有12例男性患者,20例女性患者,患者年龄区间在20-78岁,平均60.84±3.06岁,研析组11例男性患者,21例女性患者,年龄区间在,20-78岁,平均60.65±3.22岁。通过统计学软件对于临床数据实现统计、分析、处理,可以发现两组比较结果显示,P>0.05,能够将两组作为比对研究组别,实现效果分析。
1.2方法
研析组应用双源CT低剂量扫描,利用西门子SOMATOM Definition Flash 双源ct机进行扫描,扫描条件:设置准直宽度为2×64×0.6mm,,设置机架转速为280ms ,设置螺距3.2,管电流参考160 mAs,将ROI放在肺动脉主干部位实施扫描,扫描范围由胸廓到肺底,在肘前实施非离子型对比剂碘比醇40 mL静脉团注(370mgl/ml),设置流速4.5mL/s,随后进行生理盐水静脉注射40mL,设置流速3.0mL/s,设置重建层厚0.75 mm﹐间隔距离为0.5mm。
参比组利用常规螺旋扫描,检查设备、准直宽度与研析组相同﹐螺距设置为1,设置管电压120kV﹐转速设置0.5S/r,RO肺动脉主干处设置ROI,CT值在100 HU时进行延迟6s扫描。
1.3观察指标
图像质量评价,由经验丰富的影像学医师对于图像质量实现评估,1分、2分、3分,得分越高代表图像质量越好。
1.4统计学方法
本次双源CT低剂量肺动脉CTA检查技术效果数据指标比对结果分析利用SPSS22.0统计学软件进行统计,(n%)表示、卡方计算及检验肺动脉图像质量,()表示、t数据检验辐射剂量,统计学结果P<0.05,代表比对后数据结果有统计学意义,有差异。
2.结果
2.1参比组、研析组间肺动脉图像质量分析
探究研析组、参比组间肺动脉图像质量情况,两组比对差异性较小(P>0.05),比对情况数据见表1。
表1参比组、研析组间肺动脉图像质量分析(n,%)
2.2辐射剂量对比
研析组DLP为115.27士33.94mGy、ED为2.73土0.37mSv,参比组DLP为194.35土39.81mGy,ED为3.34土0.46 mSv,两组比对差异性较大(t=8.5511、5.8452,P=0.0000、0.0000)。
3. 讨论
近几年,随着社会大众的生活方式及饮食方式不断发生改变。高血脂、高血压人群逐渐增多,使血管疾病发生率不断升高,血管疾病已经成为对于我国人民身体健康产生严重威胁的疾病[1]。肺动脉栓塞分为外源性及内源性血栓阻塞,肺动脉阻塞会导致患者产生机体循环障碍,其中最常见的心系统血栓,静脉血栓,现阶段,各医院对于肺动脉栓塞研究中发现,此疾病症状严重,病情发展迅速,同时预后效果不佳,伴随着血脂粘稠、血压升高,会导致患者产生血液供应障碍,引发胸闷、胸痛及通气困难等,预后效果相对较差。因此。需要对于肺动脉栓塞患者实施早期诊断及治疗[2]。传统肺动脉栓塞诊断方法为CTA,其能够实现高分辨率诊断,具备无创、准确、安全的特点。属于肺动脉栓塞的重要检查方法。伴随着第二代、第三代双源CT的逐渐推广,低剂量扫描在CT血管成像中逐渐应用推广,肺动脉CTA利用低X线辐射剂量能够实现绿色医疗,减少CT检查使用中碘对比剂的用量,有效避免对患者的心脏、肾功能产生损害,同时减轻患者由于注射速度过快引发的不良反应[3]。
综述,利用双源CT低剂量肺动脉CTA检查技术进行肺动脉栓塞检查,能够提升成像质量,图像质量能够满足诊断需要,为临床治疗提供有力支持。
【参考文献】:
[1]杨湘雄. 双源CT低剂量肺动脉CTA检查技术对肺动脉栓塞的诊断价值[J]. 影像研究与医学应用,2020,4(13):21-23.
[2]杨月娥,贺焱,蒋超,张玉花,蔡娟,雍敏,毕纯龙. 双源CT大螺距双低剂量扫描联合SAFIRE技术在老年CTPA检查中的可行性[J]. 中国老年保健医学,2020,18(01):48-50.
[3]索文华. 双源CT低剂量肺动脉CTA检查技术在肺动脉栓塞诊断中的应用价值体会[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(29):71-72.
【作者简介】:
艾科奇(1986-),男,汉,重庆,职称:初级,学历:本科。主要研究方向:放射医学技术,CT技术,mri技术,介入技术。