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中医护理干预对老年糖尿病患者的遵医行为和血糖控制的影响

袁霄(通讯作者) 袁霄 解林清 孙俪霞

陕西省中医医院,710000

摘要: 围绕老年糖尿病患者作为研究中心,观察中西护理干预对其遵医行为、血糖控制的效果。方法:限定研究时间为2019年6月到2020年6月,参与本次研究均为老年糖尿病患者,共计90例病例,以随机数字表法完成分组,对照组、观察组均为45人,分别予以常规护理以及中医护理干预,集中就遵医行为、血糖控制情况加以对比,观察具体效果。结果:完成护理后,两组均呈现出明显的血糖得以控制情况,观察组下降程度更加明显,整体效果优于对照组,P<0.05差异显著。针对遵医行为评分,两组患者均呈现出明显上升情况,就提升范围而言,对照组低于观察组,P<0.05差异显著。结论:针对老年糖尿病患者而言,将中医护理干预融入到整个护理过程中,能够使患者遵医行为提高,血糖控制效果显著,可推广。
关键词: 老年糖尿病;中医护理;血糖控制
DOI:10.12721/ccn.2021.157039
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引言:限定时间为2019年6月到2020年6月,研究对象为老年糖尿病患者,病例数为90例,观察中医护理干预的实际疗效,现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

建立在2019年6月到2020年6月时间范围内,共统计完成90例老年糖尿病患者基本资料,以随机数字表法,分为对照组、观察组,每组45人,并分别予以常规护理、中医护理。对照组男/女=21/24人,平均年龄(68.32±1.85)岁,平均病程(6.35±1.24)年。观察组男/女=20/25人,平均年龄(67.29±1.79)岁,平均病程(6.39±1.35)年,数据对比,P>0.05存在可比性。

1.2方法

对照组:常规护理。内容:予以患者适当的心理疏导,为患者制定合适的运动计划,保持患者良好的饮食习惯,围绕糖尿病展开知识宣传教育。

观察组:中医护理。内容:(1)饮食管理。以患者实际病症作为前提,如果症状为肾阴虚,应主要在治疗过程中主要以滋阴补肾为主,可尽可能多食用枸杞类食物,针对伴有多尿情况的患者,应予以盐摄入控制,可冲服首乌等中药。如果患者症状为胃阴虚症状,饮食应以清淡为主,通过食用蔬菜、水果,可排除胃热。如果患者症状为便秘,可适当使用大黄。如果患者病症为肺阴虚,食用的蔬菜、水果应以粗纤维为主,还可以进行麦冬泡服,生津止渴,应为患者制定合理计划,确保患者适量运动。如果患者病症为阴阳两虚,应多食用猪肾类食物,并予以配合泡服益智仁等药物,减少运动。(2)心理干预。结合实际医疗水平,对糖尿病而言,其主要以控制为主,并不能实现完全治愈,因此,在长期受到病症折磨下,患者往往消极情绪严重,对身心健康十分不利。护理人员应着力于疏导工作的开展,使患者恢复信心。(3)针灸疗法。建立在患者实际情况基础上,针灸疗法主要以刺针为主,具体集中在地机、足三里以及肝俞三个穴位,每日一次,持续15分钟,7天为一疗程,共需要3个疗程。(4)推拿疗法。其主要以内脏、脊椎节段关系作为基础。推拿时间为20分钟,每日两次,应注意把控推拿速度,循序渐进,做好全身按摩。(5)气功疗法。因为老年患者普遍身体相对较差,因此,在治疗过程中,应以内养气为主,进行气功疗法,早晚一次,保持身心放松。

1.3观察范围

观察内容:血糖评定、遵医行为

观察指标:(1)血糖评定标准:取患者空腹、餐后两小时范围内,分析糖化血红蛋白值。(2)遵医行为标准:自制调查表完成,评价指标包括足部、饮食护理,血糖监测、用药、复查、锻炼情况。满分60分,41~60分为完全遵医,21~40分为基本遵医,0~20分为不遵医行为。

1.4统计学方法

数据处理软件为SPSS 20.0,计量资料、计数资料分别为(x̄±s)、(%),检验为t、X²,P<0.05差异显著。

2.结果

2.1血糖控制

结合表1,完成护理后,两组患者都呈现出明显的血糖下降情况,就下降程度而言,观察组更低,P<0.05差异显著。

表 1 血糖控制情况比较(x̄±s)

截图1736918177.png

注:“#”表示对比护理前,P<0.05,“*”表示对比对照组,P>0.05。

2.2遵医行为

结合表2,护理后,对比遵医行为评分,两组均呈现上升趋势,比较上升效果,观察组更加显著,P<0.05差异显著。

表 2 遵医行为比较(x̄±s

截图1736918240.png

注:“#”代表对比护理前,P<0.05,“*”代表对比对照组,P<0.05。

3.结论

相关研究表示,近年来,我国老年糖尿病患者逐年上升[1]。作为一种慢性疾病,其对患者生活质量影响十分严重。就目前医学领域而言,尚未存在完全治愈方法[2]。因此,患者一旦确诊,其病症将具有终身性特点。因此,其治疗是一项艰巨的任务,需要长期、不间断地进行,这就体现出患者依从性的重要性,其对糖尿病控制作用显著。临床中,糖尿病患者的中医治疗手段的分支即为中医护理干预,其能够有效实现对糖尿病病症并发率的控制。

结合本文研究,完成中医护理干预后,观察组患者糖尿病控制情况明显好转,与对照组相比,效果显著,P<0.05,而针对遵医行为,虽然两组都得到一定的提升,但是观察组更加明显,P<0.05差异显著。

综上所述,针对老年糖尿病患者而言,其在治疗过程中增加中医护理干预,能够改善患者依从性不高的问题,使患者遵医行为更加良好,血糖控制效果显著,可推广。

参考文献:

[1]黄华茂.中医护理干预对老年糖尿病患者的遵医行为和血糖控制的影响[J].心理月刊,2020,15(13):109.

[2]马玲,王荔弘.中医护理干预对老年糖尿病患者遵医行为以及血糖控制的影响分析[J].新疆中医药,2019,37(06):72-74.