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细节护理在神经外科中的应用

梁则亮

石家庄市人民医院神经外科二病区

摘要: 目的:对细节护理应用在神经外科中对患者产生的疗效进行分析和探讨。方法:从本院于2019年4月到2020年10月在神经外科接受治疗的患者中选取104例作为临床研究对象,根据这些患者的入院时间将其分成两组,一组是对照组,另一组是实验组,平均每组各52例,其中对照组按照常规护理对患者进行治疗,实验组在对照组的基础上给予细节护理,然后分别对两组的护理治疗效果进行分析和评价。结果:通过对比两组患者在住院期间的压疮发生率、感染率,以及护理满意度和护理质量,得出实验组的各项指标评分都要高于对照组,且差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在神经外科中对患者进行细节护理,不仅可以降低患者的压疮发生率、感染率,还能提升护理质量,减轻患者的痛苦,使患者对护理人员的护理工作更加满意,对于临床治疗效果来说具有很大的促进作用,值得在临床上应用和推广。
关键词: 细节护理;神经外科;护理质量;应用效果
DOI:10.12721/ccn.2021.157068
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引言

神经外科接受的患者一般情况下都会存在病情重、发病急等特点,住院以后需要给予相应的治疗和细心的照料,才能控制病情,缓解病痛,使患者快速恢复健康。但是患者在接受治疗期间,由于受到心情、药物、各项治疗措施等方面的影响,容易引发压疮、感染等并发症,从而对治疗效果产生一定的影响,同时还影响患者的康复时间,为患者和家庭带来相应的心理负担和经济负担,加深医患矛盾。细节护理是一种细节上的护理,是一种能够减轻患者痛苦,加快患者尽快康复的有效护理模式,将其应用到神经外科的患者治疗过程中,可以在很大程度上减轻并发症的发病几率,提升治疗质量,促进患者身体康复。基于此,本文通过从本院选择神经外科的患者作为研究对象,对细节护理的应用效果进行论证,为临床研究提供相关的参考依据。

一、资料与方法

(一)一般资料

从本院于2019年4月到2020年10月在神经外科接受治疗的患者中选择104例纳入研究领域中,并将其平均分成两组,且每组病例数相等,均为52例,其中一组为对照组,组内男性患者有32人,女性患者有20人,年龄范围在25-68岁之间,平均年龄是(42.35±5.18)。另一组是实验组,组内男性患者有30人,女性患者有22人,年龄范围在26-70岁之间,平均年龄是(43.26±5.09)。对两组患者的临床治疗情况进行观察和分析,得出的结果差异较小(P>0.05)可进行探究。

(二)探究方法

1. 对照组:护理人员在对对照组的患者进行护理的过程中采用常规护理模式。

2. 实验组:护理人员在对实验组的患者进行护理的过程中是基于常规护理的基础上给予了细节护理。在此要提醒护理人员在实施细节护理之前一定要树立正确的细节护理意识,并重视细节护理中采用的护理技巧,这样才能凸显细节护理的效果。细节护理的具体实施内容有:

第一,术前采取的细节护理模式。在对患者实施手术治疗之前,他们已经饱受疾病的折磨,不仅身体上受到了一定的伤害,心理上也有了创伤,再加上其他因素的影响,都不利于手术治疗效果的提升。基于此,护理人员要针对患者的实际情况对其进行心理上的疏通,缓解患者的心理压力,为其讲述治疗的过程和治疗的效果,让患者对治疗有一定的了解,从而能够放松心情,积极的配合医生进行治疗。另外,护理人员还应该加强对患者的健康宣教,让他们意识到通过治疗有助于他们身体康复,并告知患者在治疗之前应该戒烟、戒酒,积极参加身体锻炼,这样可能增强体质健康,有助于治疗效果的提升。

第二,手术治疗过程中的细节护理模式。在对神经外科的患者进行手术治疗的过程中,护理人员首先要保证手术室的温度在合理的范围之内,这样可以让患者在一个温度适中的环境中接受手术治疗,以便患者因过冷或过热影响体质情况。同时还应该对患者的眼睛和耳朵等敏感部位采取保护措施,防止在手术的过程中出现应激反应。在麻醉师对患者实施麻醉的时候护理人员要给予帮助和配合,通过应用短效镇痛药来缓解患者的病痛,同时要控制好药量和注射的速度,这样可以降低患者在手术过程中出现应激反应的程度。在手术过程中护理人员还要对患者的生命体征进行实时监测,并根据患者在手术过程中的实际反应对其身体进行适当的调整,增强患者的舒适感。手术结束之后在缝合切口的时候采用可吸收线进行缝合,要保证切口严密、整合。

第三,手术之后的细节护理模式。患者在手术完成之后的康复期间内,需要护理人员对患者的切口进行细心的护理,必须要密切观察切口周围是否出现红肿等不良现象,并要对切口进行抗感染护理。另外还要对患者切口做好清洁和护理工作,避免因为感染而造成其他的并发症。护理人员对患者手术后的饮食也要做好安排,在患者还没有恢复正常的肠蠕动状态下,应该让患者以食用流食为主,同时还要控制好进食的速度,并要提醒患者要注意卧床休息,有助于身体康复。神经外科的患者一般在接受手术治疗之后,很容易产生一些感染等并发症,需要护理人员在做好基础护理的前提下,给予患者营养、心理等方面的支持,同时还加强对患者进行肌体按摩,保持血液流通,使患者能够尽快恢复健康。

(三)观察指标

对患者住院治疗期间出现感染的情况以及护理质量和护理满意度进行记录。

(四)统计学方法

数据分析采用软件SPSS 20.0软件,计量资料和计数资料分别用t和χ2检验,用(x- ±s )和(%)表示。以P<0.05代表有统计学差异。

二、结果

(一)两组患者出现压疮、感染情况以及护理满意度的对比

通过对比两组数据,对照组在住院期间出现感染和压疮的情况要高于实验组,而护理满意度明显低于实验组。P<0.05。如表1所示。

表1两组患者压疮、感染情况及护理满意度对比[ 例(%)]捕获.PNG

(二)两组患者的护理质量对比

对照组的护理质量评分要低于实验组,P<0.05。如表2所示。

表2两组患者的护理质量评分对比(分,x-±s)捕获.PNG

三、讨论

神经外科的患者在近几年呈明显上升的趋势,而且病症以颅内肿瘤和颅脑受损为主,对人们的身体健康产生的了严重的危害。由于患者在住院治疗期间受到环境、住院时间、药物、疾病、心理等方面的影响,出现并发症的几率越来越高。另外、护理模式、手术类型等都与产生感染存在密切的联系。研究表明,在医院治疗期间,各个科室的患者在治疗康复期间出现感染的情况都比较多,尤其是神经外科的患者由于他们本身经受病痛折磨以后身体素质就明显下降,在接受手术治疗之后成为最易发生感染症状的群体。由于神经外科的患者病情都比较重,在医院治疗期间所花费的时间也比较长,而且患者长期卧床,使得自身的抵抗力迅速下降,肌体灵活度产生功能障碍,甚至有的患者会出现大小便失禁的现象,这些都是产生压疮或感染的影响因素。因此,对神经外科的患者进行细节护理是当前较为有效的护理模式,对于患者康复具有十分重要的促进作用。为此,本文选取了一些神经外科的患者将其作为研究对象,对他们分别实施基础护理和细节护理,通过研究发生,给予细节护理的患者在感染和压疮等并发症方面的发病率要明显高于实施基础护理的患者,同时实施细节护理的患者在护理质量和护理满意度方面都有较大的提升。由此可见,将细节护理应用到神经外科中,不仅能够减低并发症的发生率,还能提升治疗,因此,值得在临床应用和推广。

参考文献:

[1]刘春红,刘长凤,王丽君,胡韶华,张军红.细节护理在神经介入护理中的临床应用效果观察[J].包头医学,2020,44(04):52-54.