牙髓炎指发生在牙髓部位的炎性病变,症状为牙齿疼痛,以根管治疗为主[1]。根管治疗在牙髓炎等疾病治疗中应用普遍,由于操作流程复杂,难免会使患者感到恐惧、疼痛,导致其依从性差,整体疗效不理想。精细化护理干预强调对临床护理工作进行优化,使护理内容、流程更加精细,始终坚持“以患者为中心”的护理原则,基于患者的生理、心理诉求,为其提供优质的护理指导,克服其在根管治疗中的恐惧、消极心理,改善预后[2]。报道见下:
1资料与方法
1.1一般资料
本次实验自2021-7开始至2022-7结束,实验对象为到本院就诊的102例牙髓炎根管治疗患者。通过随机数表方式,平均分为对照、观察两组。对照组中,男性27例,女性24例;年龄范围21-69岁,平均(45.35±2.83)岁。观察组中,男女性别比例为25:26;年龄最小22岁,年龄最大68岁,中间值(45.27±2.31)岁。两组基础信息保持一致(P>0.05),可比。
1.2方法
对照组采用常规护理干预,向患者介绍根管治疗原理、注意事项,提示患者积极配合。观察组实施精细化护理干预,如下:①术前:主动了解患者的病史、病情,向其介绍科室环境,消除患者的陌生感;交流期间,适当对患者进行心理疏导,给予其鼓励;将手术器械、工具准确齐全,严格执行无菌操作,预防交叉感染;提示患者含漱0.05%碘伏3min;把手术椅位置、光线调节到舒适位置、角度。②术中:认真核对药物名称、有效期,观察用药不良反应;操作过程中,保持动作轻柔,在髓腔准备及根管预备、消毒、充填过程中积极配合医生;观察患者的面部表情,一旦其出现恐惧、紧张反应,及时沟通,给予其安慰,消除患者的紧张感和恐惧情绪。③术后:结束根管治疗操作后,对患者进行健康宣教,提醒其一旦发现肿胀、疼痛剧烈情况,及时到医院就诊;提醒患者术后牙体组织脆弱,在饮食上以松软、流质食物为佳,不可过辣过烫过硬,以免影响恢复;为患者提供口腔卫生建议,指导其正确刷牙,辅以牙线,确保牙齿得到彻底清洁。
1.3观察指标
①疼痛程度:评价工具为视觉模拟(VAS)评分法[3],分值最低0分,最高10分,0分提示无痛感,10分提示疼痛剧烈。分值越低,疼痛越轻微。
②护理满意度:以短信形式向患者发送医院自制满意度调查问卷,问卷中涉及到护理内容、态度、方法等,百分制,90-100分提示非常满意,60-89分提示一般满意,60分以下提示不满意。满意度=(1-不满意/总例数)×100%。
1.4统计学处理
采用SPSS23.0版本统计学软件处理实验数据。计量资料(疼痛程度)、计数资料(护理满意度)分别采用(x̄±s)、(n,%)表示,各自通过t、x2检验。P<0.05为数据之间差异性标志。
2结果
2.1两组疼痛程度比较
干预前,两组VAS评分无差异(P>0.05);干预后,观察组患者的VAS评分比对照组低(P<0.05);同组干预后VAS评分均比干预前低(P<0.05)。见表1
表1 两组疼痛程度比较(x̄±s,分)
2.2两组护理满意度比较
观察组患者的护理满意度比对照组高(P<0.05)。见表2
表2 两组护理满意度比较(n,%)
3讨论
在口腔疾病中牙髓炎较普遍,该病会使患者感到疼痛,还会影响其咀嚼功能,根管治疗效果显著[4-5]。该过程中搭配科学的护理模式极为必要。精细化护理干预强调以患者为中心的护理原则,使临床护理服务由被动转为主动,分别于术前、术中、术后三个阶段,结合患者的护理需求,从生理、心理层面为患者提供护理指导,使患者的疼痛感减轻,提高其舒适度和满意度,同时,帮助患者树立口腔卫生意识,丰富其口腔保健知识,改善牙髓炎症状,实现良好预后。结果显示,经干预,观察组的VAS评分较对照组低(P<0.05);观察组的满意度(96.08%)比对照组(82.35%)高(P<0.05),提示这一护理方案有效。
综上,在牙髓炎根管治疗中应用精细化护理干预,不仅能够减轻患者的疼痛感,还能够对其护理满意度进行兼顾,这一护理模式值得推广至临床。
参考文献:
[1]姬海瑞,呼莉莉,何改霞.针对性护理干预在牙髓炎根管治疗中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2020,5(33):182-184.
[2]何佳敏,潘青青.牙髓炎根管患者治疗中应用针对性护理干预的临床效果[J].全科口腔医学杂志,2018,5(13):39-40.
[3]刘语媚,郭丽云,蹇敦翃.针对性护理在牙髓炎根管治疗患者中的应用效果[J].中国民康医学, 2021,33(8):146-148.
[4]纪媛.针对性护理干预应用在牙髓炎根管患者治疗中的临床效果分析[J].饮食保健,2019, 6(36):207-208.
[5]黄伟.一次性根管治疗与常规根管治疗术在急性牙髓炎治疗中的应用效果[J].全科口腔医学杂志,2018,5(33):102+104.
作者简介:李菊熔(1982-),女,学历:本科,职称:护师,研究方向:口腔护理