心律不齐属于心跳过快超过正常范围，或心跳过慢低于最低数值[1]。该病属于冠心病常见并发症，其中精神紧张、过度劳累以及大量吸烟均是导致疾病发生的主要原因。很多患者发生冠心病心律不齐后，均无明显临床症状，部分患者会有心跳缓慢、心悸与不规则心跳等不适症状发生。部分患者还会合并胸闷、头痛、抽搐等不适症状。药物是临床治疗疾病的主要方案，不同药物具有不同治疗效果。有研究[2]指出，胺碘酮联合美托洛尔可有效治疗冠心病心律不齐，患者的心功能及血压改善显著。基于此，本文以收治的冠心病心律不齐患者100例为对象，探究不同用药方法的应用价值，报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
2020年1月到2021年3月，以冠心病心律不齐为对象，选取患者100例进行研究，应用随机双盲法分组。纳入标准：（1）患者入院后均完善心电图及影像学检查，确诊冠心病心律不齐；（2）患者的认知功能及精神状态处于正常状态；（3）患者具备良好的治疗依从性与用药依从性；（4）患者对研究知情同意，且全面配合研究。排除标准：（1）患者发生肾功能衰竭等脏器功能衰竭疾病；（2）患者存在药物过敏反应；（3）患者存在血液系统疾病或神经系统疾病。对照组，患者中男女各有31例、19例，年龄大小分布在51岁、80岁（65.75±4.89）岁，患病时间分布在1年、7年（4.39±1.78）年。观察组，患者中男女各有29例、21例，年龄大小分布在50岁、80岁（65.43±4.87）岁，患病时间分布在1年、6年（4.12±1.74）年。上述资料进行统计学比较，显示无差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组50例单用胺碘酮（山东信谊制药有限公司，国药准字H37021456，药品规格0.2g*24片）治疗，一天用药3次，一次用药1片，持续用药7d后评估效果。观察组50例联用胺碘酮及美托洛尔（上海信谊百路达药业有限公司，国药准字H31021417，药品规格25mg*20片）治疗，前者应用方案同对照组，后者一天用药2次，一次用药1片，持续用药7d后评估效果。
1.3观察指标
两组患者的（1）治疗效果，疗效评估标准[3]，显效：经用药后，患者的心动过快以及心动过缓等症状基本消失，心功能改善2级以上或心功能等级恢复到1级，心率改善显著。有效：经用药后，患者的心动过快以及心动过缓等症状有所改善，心功能改善1级以上或心功能等级大于1级，心率改善部分。无效：经用药后，患者的心动过快以及心动过缓等症状、心功能、心率无明显改善，或病情恶化。（2）疾病指标，包含左心室射血分数、心率、收缩压及舒张压四项。
1.4统计学方法
数据应用SPSS22.0统计学软件进行统计分析。
2.结果
2.1治疗效果对比分析
观察组及对照组各有48例治疗有效、39例治疗有效，观察组大于对照组（P＜0.05）。见表一。
表1 两组治疗效果（n=50例，n/％，例）
2.2疾病指标对比分析
以左心室射血分数、心率、收缩压及舒张压四项为指标，治疗前两组比值（P＞0.05），治疗后观察组左心室射血分数高于对照组，心率、收缩压、舒张压低于对照组（P＜0.05）。见表二。
表2 两组心功能相关指标比较（n=50例，x̄±s）
注：与同组比较，△P＜0.05。
3.讨论
冠心病心律不齐主要病理表现是冠状动脉狭窄，促使心脏供血不足，诱发心肌功能障碍。若临床不能及时为患者提供积极合理的干预方案，可诱发心脏骤停现象，威胁其生命安全。规范、准确、科学用药，可提升疾病治疗效果，迅速缓解患者的不适症状。但是，患者还需持续健康生活，才能进一步提升治疗效果。胺碘酮、美托洛尔均在该病治疗中广泛应用。前者是Ⅲ类抗心律失常药物，可有效延长患者的心肌三相动作电位，减少K+外流现象，延长心肌动作电位和有效不应期，辅助折返激动的消除，还可非竞争性的抑制α受体、β受体，高山心律失常情况。后者是心脏选择性β受体阻滞剂，可有效抑制交感神经活性，降低患者的起搏细胞自律性，延长传导时间，减慢心率。两种药物联合应用，可进一步提升药物效果。
综上可知，冠心病心律不齐联合应用胺碘酮及美托洛尔治疗，可提升治疗效果，改善疾病相关指标，促进患者康复。
参考文献:
[1] 常良臣. 胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病心律不齐患者的临床治疗效果[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(56):143-144.
[2] 何婧,吴康智,裴景飞. 胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病心律不齐的临床疗效观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(61):141,144.
[3] 热伊麦·艾力尼亚孜. 冠心病心律不齐临床采用胺碘酮联合美托洛尔效果研究探讨[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(73):124,126.