围手术期快速康复护理对甲状腺手术患者的影响
DOI10.12721/ccn.2022.157048,PDF 下载: 1146  浏览: 1667 
作者沈小惠
摘要:
分析围手术期快速康复护理模式在甲状腺手术患者护理中的应用价值。方法:选择医院于2020年2月-2021年10月间收治的68例甲状腺手术治疗患者,随机分组后,观察组患者接受围手术期快速康复护理干预,对照组患者接受常规护理,评估两组甲状腺手术患者的临床指标差异。结果:比较患者康复情况,观察组患者的各类指标时间明显少于对照组,数据差异显著(P<0.05);术后VAS评分等数据比较,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:在甲状腺手术患者护理干预期间,围手术期快速康复护理模式可以促进患者康复,值得推广。

甲状腺疾病在临床上较为常见,本病症的发病机制复杂,临床治疗方案多样,其中手术治疗被认为是促进患者康复的关键点。虽然当前微创手术技术的出现可以进一步促进患者康复,但是手术创伤依然存在,导致患者术后出现疼痛等一系列不良反应,可能会延缓康复进程[1]。因此为了解决上述问题,在临床上需要护理人员能优化护理方案,将其作为促进康复的关键点。现阶段围手术期快速康复护理模式成为甲状腺手术患者康复的关键,现为深入分析该护理模式在促进甲状腺手术患者康复中的效果,本文以68例患者为研究对象,资料如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择医院于2020年2月-2021年10月间接收的68例甲状腺手术患者,随机分组后,观察组患者34例,男/女=10/24,年龄38-57岁,平均年龄(47.52±4.31)岁,疾病类型包括:甲状腺肿瘤患者21例、急性甲状腺炎患者8例、甲状腺功能亢进患者5例。对照组患者34例,男/女=8/26,年龄35-58岁,平均年龄为(48.48±4.36)岁,疾病类型包括:甲状腺肿瘤患者22例、急性甲状腺炎患者9例、甲状腺功能亢进患者3例。两组患者一般资料数据差异不显著(P>0.05),可比较。

1.2方法

对照组患者实施常规护理支持,如护理人员叮嘱患者严格做到术前12h禁食、术前4h禁水等,并协助患者完成临床检查等;术后叮嘱患者根据身体耐受性随时下床活动等。

观察组采用围手术期快速康复护理干预,护理内容包括:(1)术前护理干预。在术前护理中,护理人员采用视频等方法介绍甲状腺手术的相关知识点,并阐述手术日程安排方案以及术前的相关注意事项等。在术前准备阶段要求全体甲状腺手术患者做到术前6h禁食术前3h进水等。采用一对一宣教方法介绍手术体位,包括肩下垫枕以及维持头部向后仰等,使颈部彻底伸展,并询问患者维持体位时是否感受到异常。(2)术中护理阶段,护理人员严格控制手术室的温湿度,并注意评估患者体表温度,警惕低体温发生。在术中体位管理中,根据患者耐受性保持头颈部过深,确保手术部位展露等。(3)术后护理阶段。护理人员密切评估甲状腺手术患者的临床治疗情况,评估治疗效果,了解甲状腺切口位置有无渗出等情况;对于全麻术后未清醒患者,可通过约束装置达到约束。术后强化疼痛护理,根据甲状腺术后患者的疼痛评分变化,优先采用物理方法消除疼痛,包括观看电视节目转移注意力等。鼓励患者在麻醉药物消退后尽早下床活动,若患者对运动不耐受,则可以采用肢体被动运行的方法强化患者肢体控制能力。

1.3观察指标

记录两组患者的康复情况,包括下床时间、进食时间以及平均住院时间等.采用VAS量表记录患者术后疼痛情况.

1.4统计学方法

使用SPSS 14.0软件,计量资料用t值检验,计数资料用卡方值检验,P<0.05时认为数据差异显著。

2.结果

2.1患者康复情况

比较患者康复情况后可以发现,观察组患者的康复情况明显优于对照组(P<0.05),资料如表1所示。

表1 患者康复情况(x̄±s)

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2.2术后VAS评分

本文研究证明,观察组患者干预后的VAS评分显著低于对照组(P<0.05),资料见表2。

表2 甲状腺手术患者的VAS评分(x̄±s,分)

2.png

3.讨论

甲状腺手术是治疗甲状腺系统的常见治疗方法,临床护理干预方法可以有效降低手术应急源对患者的伤害,对于促进康复的意义重大。结合本文对不同护理模式临床运用价值的研究可以发现,围手术期快速康复护理在甲状腺手术患者护理中发挥着重要作用。从本文表1资料可知,观察组甲状腺手术患者的下床时间、进食时间、住院时间等均早于对照组,组间数据差异显著(P<0.05),证明围手术期快速康复护理模式有助于促进患者康复,缩短康复时间,具有先进性。出现这一结果的原因可能为:在本次快速康复护理中,护理人员可以围术期护理干预方法对患者进行有效干预,如围术期护理中护理人员引导患者尽早参与锻炼、术前调整禁食禁水时间等措施均有助于加快患者康复,成为缩短住院时间的关键。同时本文的数据也证明,患者术后并发症发生率更低,这可能与快速康复护理模式下重视患者术前营养支持等护理措施有关[2]

在甲状腺手术中,患者术后疼痛一直是护理人员关注的重难点,根据本文数据发现,两组患者护理后的VAS评分均明显下降,但是观察者的VAS评分显著低于对照组(P<0.05),证明该护理方法有助于消除疼痛,可能与围术期快速康复护理模式中的疼痛护理措施等有关等。

综上所述,围手术期快速康复护理模式满足甲状腺手术患者护理需求,可以促进患者康复,具有推广价值。

参考文献:

[1]高静,董月洁,梁火群,等.围手术期快速康复护理对甲状腺手术患者的影响[J].中国医药科学,2022,12(02):105-108.

[2]王辉.快速康复护理在腔镜甲状腺手术患者中的作用[J].中国继续医学教育,2020,12(09):181-183.

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