腹腔镜在应用过程中，由于微创和视野宽阔等优势，在临床上得到了广泛的应用，并且获得了良好的效果。医务人员在手术过程中通过腹腔镜成像系统，能够观察患者的病情[1]，并且还能根据手术需求扩大视野范围，在手术过程中，医务人员需要做好患者的病情综合分析，了解患者的个体状况[2]，并给予患者综合性的保温护理，使患者的治疗安全性得到提升。医务人员认为需要对患者进行有效的手术配合护理，才能保障患者的康复[3]。而在针对腹腔镜下子宫切除手术患者进行护理师，护理人员应当了解患者的个体状况，并针对患者对于手术治疗的不良认知进行分析，使患者的护理质量得到提升。本次研究：探讨分析在进行腹腔镜手术患者的手术护理时，选择围手术期护理的效果，以子宫肌瘤患者为例，分析相关临床指标，将结果呈现如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
在本次研究开展时，研究人员将实验时段设置为2021年4月至2022年3月，在该时段内将北京大学国际医院特需国际医疗部中接受腹腔镜全子宫切除术的患者10例作为研究对象，患者年龄介于32-46岁之间，平均年龄（36.3±2.8）岁。
本次研究中，所有患者入院时符合相关临床诊断标准，并按照医务人员要求登陆相关数据并按照要求接受后续调查，患者一般资料可进行对比，不存在统计学差异（P＞0.05）。
1.2方法
在手术前护理人员应当提早进入患者的病房，对患者进行相应的心理疏导，为患者和患者家属讲解关于腹腔镜手术的治疗流程，为患者做出相应的基础心理建设，告知患者手术的治疗方式以及优缺点等多方面的问题。在对患者进行手术护理前，护理人员需要做好患者的饮食合理指导。引导患者调节自身的情绪状态，并告知患者在接受护理时应当如何进行有效的自我管理与调整，最大限度地保障患者在接受护理时的认知状态和情绪状态。
在对患者进行手术护理时，护理人员需要明确患者的个体状况，密切观察操作者的生命体征，发现不正常情况要尽快采取措施。将手术室的温度控制在24-26，湿度在55%-60%之间，预防由于气腹引起的病人体温下降。术中护士应与外科医生密切配合，手术刀、剪刀等手术器械的使用要规范、正确摆放。可以将软垫放置在患者小腿，支架的高度根据患者耐受性进行控制，患者的大腿以及躯干纵轴，而患者在接受手术治疗过程中，腿托需要托起患者小腿肌肉丰满部位，患者在接受手术时截石位需要保持双下肢分开，不可过开，否则会在一定程度上影响患者的血液循环，严重时还有可能导致患者出现疼痛等不适感。在对患者进行手术时，护理人员需要做好手术期间的观察以及监测消毒，铺巾完成后需要将台上递下的冷光源线和摄像头，导线等物品与仪器进行正确连接。在对患者进行皮肤消毒前需要尽量减少肢体暴露，并且在患者的头部和胸部等部位增加保暖棉套，而在进行患者的皮肤消毒时，护理人员与医师应当密切配合，尽量缩短患者局部出现暴露的时间，而在完成消毒后需要及时进行无菌巾的铺设。在手术期间需要将仪器参数控制在合理的范围内，根据患者手术要求实际对其进行调整，保障手术的顺利进行。必要时需要降低手术室内的亮度时，手术者的视野保持清晰，根据手术需求对电动床角度进行合理调整。在手术期间需要关注患者的手术进展，并严密监测患者的生命体征。
在完成患者的手术治疗后，为了保障患者的快速恢复，首先需要将患者调整为平卧位，并且迅速为患者加盖棉被或者棉毡，尤其需要加强患者的腹部保暖。当患者苏醒以后，护理人员需询问患者的感受，并且在患者等待苏醒期间，护理人员可以轻轻触碰患者的四肢，确定患者的个体状况，使患者的体温时刻处于监控状态，避免出现低体温的情况。护理人员在与苏醒后患者沟通时，应当以良好的语气和态度与患者进行交流，使患者的治疗作用效率得到提升，通过这种方式也能够有助于改善患者接受护理和治疗的依从性，对于患者的康复来说是有积极意义的。由于腹腔镜手术在完成时不涉及到患者的肠道，在患者接受手术后大约4~6小时即可为患者提供流质饮食。在手术完成后，当晚护理人员需基于患者半流质饮食，手术完成后的第2天患者即可选择常规的正常饮食。手术完成后鼓励患者早期进行活动，在患者麻醉清醒后，护理人员需要鼓励患者，并协助患者进行床上活动，手术完成后则需要对患者进行相应的健康教育指导。在手术完成后，护理人员需引导患者每日进行会阴部位冲洗，每日进行2~3次，患者持续时间约为三天左右，可保持患者会阴部位清洁。
1.3评价标准
在不同的时间节点针对患者的体温值进行记录分析，患者在接受治疗后的苏醒时间，并对最终结果进行评价。
1.4统计学方法
研究结果在进行统计时，医务人员选择spss 22.0 for windows作为统计学软件，对本次研究中各项试验指标进行统计后，常规记录在数据库中进行分析，确认X2与T值和P值对比性，判断组间差异性。
2结果
在本次研究完成后，患者均在手术后10分钟左右苏醒，患者平均苏醒时间为9.25±0.25min，同时针对患者手术前、手术中和手术后的体温变化状况进行记录，分析结果未见统计学差异（P＞0.05）。在本次研究完成后，研究人员按要求针对患者的不良反应发生率进行记录发现本次研究中仅有一名患者出现伤口感染的情况，其余患者病情恢复良好，发生率为10%。
表1患者在不同时间节点的手术体温对比
3讨论
在临床中，基础护理是针对患者身体上的护理，而没有重视其心理状态，可能会由于对疾病不了解或者对手术的恐惧，导致患者存在恐惧焦虑等情绪，不利于手术顺利进行[4]。虽然腹腔镜属于微创手术，但还是有必要配合围手术期护理，通过多方面来避免患者在手术期间出现低体温的情况，有助于做好患者的保护，护理起来也会更加轻松，在改善患者心理状态的同时，还可提升其自我保健意识，自觉改正不良生活习惯，加速其预后恢复，提高生活质量[5]。 因此在手术前、手术期间以及麻醉恢复期都需要采用综合的保温措施。护理人员需要针对患者的手术前中后期予以有效的护理干预[6]，通过这种方式降低低体温的状况发生，可以采用安全简便的保温措施，来对手术状况进行动态调节，可以使用热风机和充气式保暖毯来提高外周皮肤温度，减少热量散发，进而保障患者的体温，始终处于一个相对稳定的状态，尽量避免手术中和麻醉恢复期出现低体温的情况。而在手术完成后，由于大多数患者对于这一治疗方是存在一定的错误认知，认为将子宫切除会极大的损伤女性的个体状况，所以在针对患者进行护理时，护理人员应当综合分析患者的个体状况，后为患者开展对应的腹腔镜围手术期护理是患者的个体状况得到改善，对于提高患者的手术质量和优化患者的护理效果来说，有十分积极的作用。
综上所述，对于接受腹腔镜手术的子宫肌瘤患者实施围手术期护理，有助于缩短其疼痛评分，帮助缓解不良情绪，使术后康复时间缩短，改善护患之间的关系，是一种有效的护理方式，值得推广实践。
参考文献
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[3]李霞. 综合护理措施对腹腔镜下子宫切除患者不良情绪及生活质量的影响[J]. 现代养生,2022,22(19):1697-1699.
[4]周建伟. 加速康复外科护理在腹腔镜子宫切除术患者中的应用效果[J]. 中国民康医学,2022,34(14):175-178.
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[7]周玲,何乐乐,耿方舟. Caprini血栓风险评估联合集束化护理对腹腔镜下广泛性全子宫切除术患者术后下肢深静脉血栓形成的影响[J]. 医疗装备,2022,35(01):174-176.
