近年来，由于儿童年龄低、自控能力差，在治疗上更不愿意积极配合。在儿科护理管理中，一些儿童的身体状况容易恶化，身体新陈代谢快，在治疗和护理过程中困难重重，事故发生率明显增加。儿童事故风险事件不仅影响儿童的康复，而且对医院、主治医生甚至医患纠纷都有负面影响。针对儿科治疗方式进行改革的过程中，也必须要不断探索有效的护理方式，防止产生医疗风险事件。
1资料与方法
1.1一般资料
对本院2018年5月～2019年5月期间所发生的55例儿科患者及其护理期间所产生的纠纷事件想干治疗进行统计分析，从根源寻求患儿家属投诉的动因。参与调查的儿科护士共14例，年龄大约分布于20～36岁，平均年龄（28.2±4.6）岁，从受教育程度来看，包括：本科4例，大专8例，中专2例。
1.2方法
在实施风险防范式管理前儿科主要采用传统管理方式，患儿入院后护理人员应对家长进行健康宣教，告知其治疗期间需要注意的事项和容易出现的风险事件，并为其讲解如何更好的规避风险发生。在实施风险防范式护理后主要从以下几点入手：（1）在儿科成立风险防范小组，组长由护士长担任，加强对护理人员进行风险防范意识培训，并对儿科护理工作中可能出现的和潜在的风险事件进行汇总分析，并制定相应的防范对策；（2）完善管理制度，在实施护理工作期间护理人员需要严格按照相关规定进行，制定护理质量监管小组，不定期对护理工作进行抽查，对于护理期间存在的风险事件及时处理。严格规范护理文书书写，确保儿科护理文书字迹清晰，保证护理文书的有效性、准确性和及时性；（3）加强药物管理，因为儿科收治的患者年龄相对较小，其用药依从性相对较差，同时其药物敏感性也比较强，因此一旦出现服错药则极易造成医疗事故，对此应对药物进行严格管理，并为患儿家属详细讲解用药期间需要注意的事项，以及可能出现的不良反应等，一旦出现异常现象则需要及时告知护理人员或医生进行处理。
1.3观察指标
①采用本院自行设计的护理满意度，发放至患儿家属，调查表满分为100分，评分高则代表满意度越高。②统计调查时间段内护理纠纷事件发生率。
1.4统计学方法
研究数据以EXCEL表格进行统计，并采用SPSS20.0统计学软件进行系统分析，计数资料以（%）表示，以x2检查，运用（x±s）表示计量资料，用t进行检验，若统计学有意义，则用P＜0.05进行表示。
2结果
2.1护理质量及护理满意度
通过对比护理预防对策前后患儿及家属满意度的分析发现，实施后满意度评分明显高于实施前（P＜0.05），见表1。
表1护理前后家属护理质量及护理满意度比较（分，x±s）
2.2护理纠纷事件
从护理纠纷事件发生率来看，护理预防对策实施后，整体发生率有所降低，护理预防措施实施前护理纠纷案件15例，护理预防措施实施后护理纠纷案件4例。差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
医疗行业中，不管是治疗还是护理，都会存在着一些的潜在风险。如果不能有效解决这些潜在的危险因素，就能够对患儿的健康造成威胁，设置严重影响着医患关系。在加强常规护理的同时，观察组进行风险预防护理，加强对护理人员的管理，成立风险管理小组，总结风险事件的风险因素，提出针对性的治疗措施，加强培训学习，提高护理人员的风险意识，加强业务水平和安全意识，并根据本部门特点改进工作流程和细节，确保严格按照规章制度进行操作，避免人为失误，定期总结存在的风险事件，提出解决方案。此外，要做好心理护理，保证病房环境温暖舒适，符合孩子的年龄特点。尽量消除紧张和陌生感，加强沟通，态度和语调友好，尽量回答问题，积极引导，通过成功的案例展示、身体展示等方式，提高孩子的合作程度。加强对家长的健康教育，消除家长的错误观念，获得家长的信任和支持。在医院中，儿科是对护理工作要求很高的科室，并且十分容易存在一些风险因素，容易存在操作不当的行为，因此，对护士的综合技能提出了很高的要求。因此，要采取有效的护理对策，做好对儿科护理中的威胁因素的控制，将风险事件的产生率降到最低，促进护理质量的提高。
综上所述，风险预防护理在儿科护理管理中具有较高的临床应用价值，能有效改善患儿预后，促进患儿早日康复，有效提高家长满意度，对促进医院良性发展起到积极作用。
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