皮肤瘙痒是皮肤科常见病症之一,特别是老年人易患此病,主要与老年人机体免疫力、生理机能、组织修复能力和皮肤细胞弹润度下降等相关,皮肤瘙痒还伴随疼痛、血痂样和苔藓样组织,若不尽早治疗不仅影响患者的身心健康,还会引发其他皮肤病变[1]。老年皮肤瘙痒多采取药物治疗,但由于皮肤瘙痒难耐,会导致老年人产生焦虑、烦躁、恐慌等不良情绪,进而影响治疗效果和进度,因此予以老年人干预治疗中还需采取有效的心理疏导。故本文对76例老年皮肤瘙痒患者进行调查,分析心理护理的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
病例研究区间为2020年10月~2022年3月,选择在我院就诊的76例老年皮肤瘙痒患者为调查目标,依据随机数表法为原则分组,对照组38例,男23例,女15例,年龄60~80岁,平均(70.44±4.46)岁,病程5个月~4年,平均(2.16±0.27)年;观察组38例,男22例,女16例,年龄60~81岁,平均(70.61±4.55)岁,病程6个月~4年,平均(2.18±0.29)年。以上资料经软件统计,差异无意义(P>0.05)。
纳入标准:符合《中国临床皮肤病学》中的诊断标准;年龄≥60岁;患者知情并自愿同意参与;具备良好沟通、认知能力。排除标准:合并血液系统和免疫系统疾病、恶性肿瘤;心、肝、肾功能不全者;凝血功能障碍;精神疾病史;认知、交流障碍。
1.2 方法
对照组实施常规护理,主要对患者进行基础教育,讲解皮肤瘙痒的诱因、防治措施,并告知患者严格遵医嘱合理用药,保持良好个人卫生,注意饮食和生活禁忌,提供基础的生活照顾。予以观察组行心理护理,护理人员应保持亲切的态度用通俗的语言与患者交流,了解其病情和身体状况,多给予正确生活行为指导和心理关怀,讲解克服瘙痒的措施,如通过皮肤拍打、冷敷或涂抹止痒膏来缓解,并鼓励患者保持乐观心态,通过听音乐、呼吸放松法、健身操、听相声、看小品等方式来转移瘙痒注意力,监督患者切勿抓挠皮肤,勤修剪指甲,贴心照顾患者的生活,给予精神和心理安慰,积极开导其保持愉悦状态安心配合医治[2]。
1.3观察指标
护理满意度:以我院科室自制满意度问卷展开调查,满分10分,>9分很满意、7~9分一般,<7分不满意。
心理状态:以医院焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS)测评患者的心情变化,50分为基础,得分越低心情越好,分值越高心情越差。
1.4统计学方法
以软件SPSS23.0分析处理数据,计数资料描述用率(%),检验用X2,计量资料描述用(x̄±s),行t检验,P<0.05为差异有统计意义。
2结果
2.1 满意度对比
观察组患者对护理的总满意度显著比对照组高,统计差异有意义,P<0.05,见表1。
表1 满意度对比(n,%)
2.2 心理状态评分比较
两组护理的评分差异P>0.05,护理后观察组患者的SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计意义(P<0.05),见下表2。
表2心理状态评分比较(x̄±s,分)
3讨论
老年皮肤瘙痒可表现为身体局部或全身瘙痒,其诱发因素有很多,春秋季为发病高峰期,皮肤受冷热空气刺激易出现瘙痒症状,据统计男性患病率高于女性,其原因是女性日常皮肤管理意识强,故皮肤缺水情况少于男性,若不及早干预治疗对其生活造成严重影响[3]。
本文针对老年皮肤瘙痒实施心理干预,全面提高患者的皮肤护理意识,积极开导其负面情绪,引导患者掌握瘙痒疾病知识和预防措施,学会科学调整不良心态,加强情感支持,促使其以积极、乐观的状态主动配合治疗,既有助于缓解其内心焦虑,还能提高自我皮肤防护能力[4-5]。研究显示,观察组患者的护理满意度比对照组高,其焦虑、抑郁情绪评分低于对照组,差异说明心理护理对促进病情恢复和提高患者心理健康程度具有显著价值。
综合上述,心理护理既能够增强老年皮肤瘙痒患者的治疗信心和自信,还能积极调整其不良情绪,促使患者对治疗和生活充满希望。
参考文献:
[1]秦亚丽.病态行为矫正护理在老年皮肤瘙痒症患者中的应用及对自我效能的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(4):659-661.
[2]李曼,李华特,陈晨,等.行为习惯逆转疗法结合家属参与健康教育模式在老年瘙痒症病人护理中的应用[J].护理研究,2020,34(24):4374-4378.
[3]肖洁银.病态行为矫正护理在老年皮肤瘙痒症患者中的应用效果[J].国际护理学杂志,2018,37(4):517-520.
[4]肖贱莲.行为习惯逆转疗法联合家属参与健康教育模式在老年瘙痒症患者护理中的影响观察[J].赣南医学院学报,2021,41(4):385-388.
[5]谭慧,袁洪海.导向性心理干预在老年性皮肤瘙痒住院患者中的应用[J].当代护士:中旬刊,2018,25(6):149-151.