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腹腔镜胃癌根治术围手术期凝血功能的变化 下载:36 浏览:222

冯家豪 《诊断医学》 2020年10期

摘要:
目的探讨腹腔镜胃癌根治术围手术期凝血功能的变化。方法选取收治的胃癌患者50例。按照随机数字表法分为试验组和对照组各25例,对照组采取开腹手术治疗,试验组行腹腔镜手术治疗。对两组围手术期纤维蛋白原、血小板、C反应蛋白及不良反应发生率进行对比分析。结果手术前两组纤维蛋白原、血小板和C反应蛋白水平无明显差异(P>0.05),手术后试验组纤维蛋白原、血小板水平均高于对照组(P<0.05),C反应蛋白水平较对照组低(P<0.05),试验组术后不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取腹腔镜胃癌根治术可以减少手术创伤,减少术后不良反应的发生,对术后凝血功能影响较大。

自拟清热凉血解毒方辅助治疗小儿过敏性紫癜性肾炎湿毒内蕴型的临床疗效和对凝血机制的影响 下载:21 浏览:225

丁浏江 《中国儿科杂志》 2019年11期

摘要:
目的观察自拟清热凉血解毒方辅助治疗对小儿过敏性紫癜性肾炎湿毒内蕴型的临床疗效和凝血机制的影响。方法选取2017年4月至2018年6月过敏性紫癜性肾炎湿毒内蕴型患儿76例,随机分为对照组和治疗组,各38例。对照组给予常规西药对症治疗,如口服激素及抗凝药物。治疗组在对照组治疗方法的基础上给予口服自拟清热凉血解毒方治疗,每日1剂,早晚分服。2组均连续治疗2周后,观察临床疗效、临床症状消失时间和治疗前后凝血指标的变化。结果治疗组总有效率为94.74%,高于对照组的78.95%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的皮肤紫癜、腹痛、便血消失时间均短于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后D-二聚体、抗凝血酶、凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、血小板指标均有所改善(P<0.05),且治疗组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自拟清热凉血解毒方辅助治疗过敏性紫癜性肾炎湿毒内蕴型患儿临床疗效满意,可显著缩短临床症状消失时间,有效改善凝血情况,值得临床推广应用。

自拟清热凉血解毒方辅助治疗小儿过敏性紫癜性肾炎湿毒内蕴型的临床疗效和对凝血机制的影响 下载:24 浏览:257

丁浏江 《中国儿科杂志》 2019年10期

摘要:
目的观察自拟清热凉血解毒方辅助治疗对小儿过敏性紫癜性肾炎湿毒内蕴型的临床疗效和凝血机制的影响。方法选取2017年4月至2018年6月过敏性紫癜性肾炎湿毒内蕴型患儿76例,随机分为对照组和治疗组,各38例。对照组给予常规西药对症治疗,如口服激素及抗凝药物。治疗组在对照组治疗方法的基础上给予口服自拟清热凉血解毒方治疗,每日1剂,早晚分服。2组均连续治疗2周后,观察临床疗效、临床症状消失时间和治疗前后凝血指标的变化。结果治疗组总有效率为94.74%,高于对照组的78.95%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的皮肤紫癜、腹痛、便血消失时间均短于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后D-二聚体、抗凝血酶、凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、血小板指标均有所改善(P<0.05),且治疗组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自拟清热凉血解毒方辅助治疗过敏性紫癜性肾炎湿毒内蕴型患儿临床疗效满意,可显著缩短临床症状消失时间,有效改善凝血情况,值得临床推广应用。

限制性液体复苏对多发伤合并失血性休克患者血液酸度、凝血功能及预后的影响 下载:87 浏览:472

夏祖营 《诊断医学》 2018年2期

摘要:
目的探讨限制性液体复苏对多发伤合并失血性休克患者血液酸度、凝血功能及预后的影响。方法选取2015年6月2017年3月我院收治的多发伤合并失血性休克患者120例,根据入院时间分为对照组和观察组各60例。对照组在救治过程中进行常规充分液体复苏,观察组则进行限制性液体复苏。观察对比两组治疗效果。结果复苏3h后,对照组血清pH值为6.79±0.07,低于观察组的7.32±0.09,血清乳酸含量、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、术后3d并发症与死亡总发生率分别为7.81±0.23mmol/L、11.69±1.52s、37.15±3.75s、61.67%,均分别高于观察组的4.62±0.45mmol/L、10.10±1.56s、29.22±3.66s、28.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对多发伤合并失血性休克患者应用限制性液体复苏可有效调节血液酸度,改善凝血功能及预后效果。

急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗对神经功能、凝血功能指标的影响分析 下载:83 浏览:466

雷爱弟 《医学研究前沿》 2020年5期

摘要:
目的:分析静脉溶栓治疗对急性缺血性脑卒中患者神经功能、凝血功能指标的影响。方法:回顾分析笔者所在医院2019年4月-2020年3月收治的急性缺血性脑卒中患者40例(观察组),均接受静脉溶栓治疗,同时纳入同时期于笔者所在医院体检的40例健康者作为对照组。比较观察组治疗前后神经功能、凝血功能及脑血流动力学指标变化。比较两组凝血功能及脑血流动力学指标。结果:观察组治疗后NIHSS评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后PT、APTT均高于治疗前,FIB、D-D均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后凝血指标与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后Qmin、Vmin均高于治疗前,R低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后脑血流动力指标与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性缺血性脑卒中患者接受静脉溶栓治疗,对其神经功能、凝血功能均有明显改善作用。

大量输血对严重创伤患者机体凝血功能的影响及对策分析 下载:71 浏览:456

盛智伟 《现代康复医学》 2018年5期

摘要:
目的:分析大量输血对严重创伤患者机体凝血功能的影响。方法:选取我市中心医院收治的严重创伤并对其进行大量输血的患者60例,检测其凝血功能指标,判断大量输血对严重创伤患者机体凝血功能造成的影响。结果:患者手术前后纤维蛋白原(FIB)、血浆凝血酶时间(TT)和血小板计数(PLT)差异均有统计学意义(P<0.05);术前活化部分凝血活酶时间(APTT)与术后1天、3天对比差异有统计学意义(P<0.05);术前凝血酶原时间(PT)与术后1天对比差异有统计学有意义(P<0.05)。结论:大量输血会影响严重创伤患者机体凝血功能,导致患者病情进一步加重,因此对严重创伤患者进行大量输血时,应该合理评估输血效果与指标,并采取措施消除大量输血对严重创伤患者机体凝血功能的影响。

观察标准化护理流程对老年缺血性脑卒中患者下肢深静脉血栓预防的效果 下载:57 浏览:466

张思慧 《心脑血管病研究》 2025年4期

摘要:
目的:探讨标准化护理流程对老年缺血性脑卒中(IS)患者下肢深静脉血栓(DVT)发生的影响。方法:选取2021年9月-2022年9月我院收治的96例老年IS患者,按随机数字表法分2组,各48例。对照组给予常规护理,观察组采用标准化护理流程进行护理,持续4周。对比两组凝血功能、下肢血流速度、肢体疼痛肿胀程度及DVT发生率。结果:护理前两组凝血功能、下肢血流、肢体疼痛肿胀程度比较,无统计学差异(P>0.05);护理后观察组凝血酶时间(APTT)为(40.44±3.81)s、凝血酶时间(TT)为(22.53±2.51)s、凝血酶原时间(PT)为(17.75±2.01)s,长于对照组的(35.23±3.52)s、(19.12±2.63)s、(14.23±2.13)s;腘静脉血流速度(21.84±2.06)cm/s、股静脉血流速度(29.74±2.85)cm/s,高于对照组的(18.35±2.37)、(25.63±3.16);视觉模拟评分量表(VAS)评分(1.66±0.22)分,低于对照组的(2.02±0.33),下肢周径差(0.78±0.18)cm,短于对照组的(1.04±0.23)cm,DVT发生率低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:标准化护理流程能够改善老年IS患者机体凝血功能,促进下肢血液循环,缓解肢体疼痛肿胀,减少DVT的发生。

兰州地区健康孕妇凝血四项及D-二聚体检测结果分析 下载:81 浏览:544

叶萍 董雪梅 张翀 杜晓钟 《国际检验医学》 2020年12期

摘要:
目的分析兰州地区不同孕期健康孕妇凝血四项及D-二聚体(DD)检测结果,为临床准确评估孕妇出凝血状态提供参考。方法对7 802名健康孕妇及168名非孕女性(非孕对照组)进行回顾性分析。按孕周将7 802名孕妇分为早孕组、中孕组、晚孕组,分析其凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白(Fib)浓度、DD的检测结果。结果随着妊娠的进展,孕妇PT、APTT、TT逐渐缩短,而Fib和DD逐渐升高。非孕对照组与妊娠期各组比较、妊娠期各组之间比较,Fib与DD差异均有统计学意义(P<0.01)。结论初步确定了兰州地区不同孕期健康孕妇凝血四项及DD的评估标准,提高了出凝血功能检测在孕妇中的临床应用价值。

常规凝血检验项目对异位妊娠大出血输血治疗不良反应监测的价值探析 下载:245 浏览:2393

孙利力 《医学研究杂志》 2021年6期

摘要:
目的:探析常规凝血检验项目对异位妊娠大出血输血治疗不良反应监测的应用价值。方法:选择我院于2020.1-2020.12月,1年内收治的103例异位妊娠大出血患者,根据输血过程中是否出现不良反应将患者分组为正常组(76例,未出现不良反应)和不良组(27例,出现不良反应)。两组患者均进行常规凝血检验,对比分析两组各项检测指标,探析导致输血治疗不良反应发生的相关因素。结果:两组血常规指标差异无统计学意义(P>0.05),不良组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间均明显高于正常组,不良组纤维蛋白原明显低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:凝血功能与异位妊娠大出血输血治疗不良反应发生有密切关系,根据常规凝血指标变化情况可以对治疗进行监测,有利于预测、评估治疗风险,有较高应用价值。

D-二聚体含量检测在不同类型胰腺炎诊断中的价值 下载:87 浏览:499

孟红兵1 曹兴建2 范玉萍2 顾水晶1 李娜1 《国际检验医学》 2020年9期

摘要:
目的探讨D-二聚体(DD)含量检测在不同类型胰腺炎诊断中的价值。方法选取急性胰腺炎患者60例,其中轻症胰腺炎患者40例(轻症组)、重症胰腺炎患者20例(重症组),同时选取健康志愿者60名作为对照组,检测各组DD、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)。结果重症组入院时DD、PT、APTT、TT明显高于轻症组和对照组(P<0.05);轻症组入院时DD、PT、APTT、TT明显高于对照组(P<0.05);轻症组和重症组入院后3dDD、PT、APTT、TT较入院时明显升高(P<0.05),其中轻症组入院后7 d各指标有所降低(P<0.05),而重症组持续升高(P<0.05);重症组入院时、入院后3 d、入院后7 d DD、PT、APTT、TT明显高于轻症组(P<0.05);入院时DD、PT、APTT、TT判断急性胰腺炎严重程度的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.866、0.801、0.776和0.835(P<0.05)。结论DD、PT、APTT、TT检测在急性胰腺炎早期诊断中有一定的应用价值,有助于评估患者病情。

藻粉对宽体金线蛭生长、酶活性和基因表达的影响 下载:18 浏览:256

闫晶男1 吴怡蓉1 张雨婷1 江玲丽2 高有领1 《中国水产学报》 2024年6期

摘要:
为揭示方形环棱螺搭配投喂蛋白核小球藻粉或螺旋藻粉对宽体金线蛭生长、消化酶活性、抗凝血酶活性和相关基因表达的影响,将体质量(4.15±0.03)g的宽体金线蛭随机放入38.5cm×27.5cm×13.5cm的透明塑料盒中,每盒20条,分别投喂方形环棱螺(螺组)、方形环棱螺加蛋白核小球藻粉(小球藻粉组)和方形环棱螺加螺旋藻粉(螺旋藻粉组)30d,螺每1d、藻粉每2d投喂1次,养殖30d时,测定生长激素(GH)、胰岛素样生长因子(IGF1)等生长相关基因的表达量,α-葡萄糖苷酶(α-GLU)、甘油三酯酶(ATGL)和蛋白酶(PT)消化酶相关基因的表达量,及免疫相关基因超氧化物歧化酶(SOD)和水蛭素(WP)基因的表达量。结果表明:10、20d和30d小球藻粉组宽体金线蛭的体质量高于其他组(P<0.05), 10d的特定生长率高于螺组(P<0.05),25d和30d的高于螺旋藻粉组(P<0.05),30d的摄食量高于其他两组(P<0.05),饲料系数在10d优于螺组,且在30d优于螺旋藻粉组(P<0.05);养殖30d后,各组存活率在91.67%以上;小球藻粉组和螺旋藻粉组抗凝血酶活性在30d均高于螺组(P<0.05),小球藻粉组的脂肪酶活性高于螺组和螺旋藻粉组(P<0.05);小球藻粉组宽体金线蛭的GH、IGF1和PT基因表达量在30d高于螺旋藻粉组且小球藻粉组的GH和PT基因表达量高于螺组(P<0.05)。综上所述,蛋白核小球藻粉作为辅助饵料与方形环棱螺搭配投喂宽体金线蛭30d,显著促进了生长,提高了脂肪酶和抗凝血酶的活性,影响了相关基因的表达。

缩短的APTT在凝血常规检测分析后质量管理中的应用 下载:85 浏览:528

王威 许薇 张琳 李君 王刚 《国际检验医学》 2020年2期

摘要:
目的探讨缩短的活化部分凝血活酶时间(APTT)在凝血常规检测分析后质量管理中的应用。方法收集249例APTT低于参考区间下限的凝血检测报告,进行分析后阶段检验结果确认。记录经确认的合格样本与不合格样本数据并进行分析。结果 249例样本均不存在抗凝比例错误及相关干扰因素。经检验结果确认后的31例不合格样本均含微小凝块或纤维蛋白丝,分别来源于14个临床科室。APTT缩短但质量合格的样本来源集中,病种以肾病综合征、冠心病及多发性骨髓瘤为主。不合格报告占APTT缩短报告总数的12.4%。仅APTT缩短的不合格报告有21个,占APTT缩短报告总数的8.4%,占不合格报告总数的67.7%。不合格与合格凝血报告APTT数据差异无统计学意义(P=0.199)。结论缩短的APTT可作为血液是否含有微小凝块或纤维蛋白丝的独立指标,可结合临床资料指导人工样本质量复核,确认检验结果。

血清肾脏功能指标、炎症指标及凝血-纤溶指标与脑小血管病的关系 下载:84 浏览:530

​付胜奇1 李浩然1 任雅芳1 张津2 张洪涛1 张淑玲1 《神经科学研究》 2020年2期

摘要:
探讨血清肾脏功能指标、炎症指标及凝血-纤溶指标与脑小血管病(CSVD)的关系。方法收集68例CSVD患者及30例头颅MRI和神经系统查体均正常者的临床资料,并检测相关血液指标。入院后行头颅MRI检查,根据MRI结果将CSVD患者分为急性亚组和慢性亚组。结果对照组与CSVD组年龄、高血压病比率、胱抑素C、尿酸、肾小球滤过率、纤维蛋白原、D-二聚体、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平差异有统计学意义(均P <0. 05)。CSVD组急性亚组及慢性亚组血肌酐水平、白细胞计数差异有统计学意义(均P <0. 05)。调整混杂因素后,年龄、高血压病、胱抑素C、尿酸、hs-CRP及D-二聚体为CSVD的独立危险因素(均P <0. 05);慢性CSVD的独立危险因素与CSVD相同(均P <0. 05),而急性CSVD的独立危险因素为年龄、高血压病、胱抑素C、尿酸和D-二聚体(均P <0. 05)。结论年龄、高血压病、胱抑素C、尿酸、CRP及D-二聚体是CSVD及慢性CSVD的独立危险因素,年龄、高血压病、胱抑素C、尿酸和D-二聚体是急性CSVD的独立危险因素。

血栓通联合阿司匹林对急性脑梗死患者凝血纤溶功能及血清神经递质的影响 下载:84 浏览:504

​祝善尧1 葛伟1 张欢1 葛义俊2 陈贵海2 《神经科学研究》 2020年1期

摘要:
探讨血栓通联合阿司匹林对急性脑梗死患者凝血纤溶功能及血清神经递质的影响。方法将92例急性脑梗死患者随机分为联合用药组和对照组,每组46例。对照组给予阿司匹林(0. 1 g/d)口服治疗,联合用药组给予血栓通(450 mg/d)联合阿司匹林治疗。比较两组患者治疗前后临床疗效、凝血纤溶功能、血清神经递质水平。结果与治疗前比较,联合用药组及对照组治疗后NIHSS评分显著降低(均P <0. 01)。联合用药组及对照组治疗前NIHSS评分差异无统计学意义(P> 0. 05),联合用药组治疗后NIHSS评分显著低于对照组(P <0. 05)。两组间预后差异有统计学意义,联合用药组有效率显著高于对照组(P <0. 05)。与治疗前比较,联合用药组及对照组治疗后血清纤溶酶原激活物(t-PA)水平显著升高,纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)及血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)水平显著降低(均P <0. 05)。与对照组比较,联合用药组治疗前t-PA、PAI-1、GMP-140水平差异均无统计学意义(均P> 0. 05);联合用药组治疗后t-PA水平显著降低,PAI-1及GMP-140水平显著升高(均P <0. 05)。与治疗前比较,联合用药组及对照组治疗后5-羟色胺(5-HT)及多巴胺(DA)水平显著升高,血清谷氨酸(Glu)及天冬氨酸(Asp)水平显著降低(均P <0. 05)。与对照组比较,联合用药组治疗前5-HT、DA、Glu、Asp水平差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。与对照组比较,联合用药组治疗后5-HT及DA水平显著升高,Glu及Asp水平显著降低(均P <0. 05)。结论血栓通联合阿司匹林治疗有助于改善急性脑梗死患者神经功能缺损程度,提高临床疗效,可能与调节患者凝血纤溶功能和血清神经递质等因素有关。

分析凝血酶及兰索拉唑治疗胃出血的临床效果 下载:42 浏览:451

刘晶晶1 温婷丽2(通讯作者) 《临床医学杂志》 2025年4期

摘要:
目的:分析凝血酶及兰索拉唑治疗胃出血的临床效果。方法:病例数在本院2021年1月至2023年1月期间收治的胃出血病人中选取,共100例,入选患者进行随机抽签均分,每组各50例,分为对照组和实验组,前者采用凝血酶对其进行治疗,后者采用凝血酶及兰索拉唑联合对其进行治疗。从两组患者治疗疗效,输血量、大便隐血实验转阴时间、住院时间和治疗过程中的并发症情况进行比较。结果:治疗疗效统计实验组为96%,对照组为80%,相比差异较大,P>0.05;统计实验组输血量、大便隐血实验转阴时间和住院时间均低于对照组,相比差异较大,P<0.05;统计实验组并发症情况为0%,显著低于对照组的14%,相比差异较大,P<0.05。结论:对胃出血患者实施凝血酶及兰索拉唑联合对其进行治疗,能够很大程度上提升治疗效率,减少患者输血量,降低其大便隐血实验转阴时间和总住院时间,有利于患者身体恢复,提前出院,该方案安全高效,值得推广。

临床常用蛇毒类凝血酶制剂对凝血指标的影响 下载:91 浏览:492

颜楠 韩峰 郝晓柯 《国际检验医学》 2019年5期

摘要:
目的观察临床常用蛇毒类凝血酶(SVTLE)制剂对凝血指标的影响,为临床判断可能发生的出血风险作出提示。方法选取2017年1—10月空军军医大学附属西京医院泌尿外科患者102例(泌尿外科组)和耳鼻咽喉头颈外科患者80例(耳鼻喉科组)。泌尿外科组患者均为泌尿系统相关疾病术后使用注射用白眉蛇毒血凝酶止血的患者,耳鼻喉科组均为突发性耳聋使用巴曲酶注射液改善微循环的患者。比较泌尿外科组与耳鼻喉科组治疗前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物(FDP)的变化。结果泌尿外科组注射用白眉蛇毒血凝酶治疗后Fib水平较治疗前降低,FDP水平较治疗前升高(P<0.05)。耳鼻喉科组巴曲酶注射液治疗后Fib水平较治疗前降低,FDP水平较治疗前升高(P<0.05)。结论 SVTLE制剂可对Fib与FDP水平产生影响,应及时检测用药患者的凝血指标,观察其变化,避免因低纤维蛋白血症引起的出血。

血栓弹力图预测急性脑梗死患者早期神经功能恶化的价值 下载:43 浏览:468

张超 《心脑血管病研究》 2019年9期

摘要:
目的探讨血栓弹力图(TEG)预测急性脑梗死患者出现早期神经功能恶化(END)的价值。方法采用TEG5000血栓弹力图仪对200例急性脑梗死患者进行TEG检测,分别测定凝血反应时间(RT)、凝血形成时间(KT)、凝固角(ɑ-Angle)、最大振幅(MA)、凝血块强度(G)和凝血指数(CI),并对上述参数与是否发生END现象进行相关性分析。根据检查后72h内有无出现END现象,将患者分为END组和无END组。结果 200例患者中,62例出现了END,约占31. 00%。END组RT和KT明显少于无END组,差异均具有统计学意义(P <0. 01); END组患者RT、KT缩短的患者比例明显高于无END组,差异均具有统计学意义(均P <0. 05)。在校正糖尿病、吸烟、P选择素水平、hsCRP水平、NIHSS评分和载脂蛋白B水平等因素后,Logistic回归分析显示:RT缩短与发生END独立相关(OR=1. 60,P <0. 05)。结论 TEG中RT缩短对急性脑梗死患者出现END有一定的预测价值。

轻中度肋骨骨折患者创伤早期凝血功能的变化 下载:104 浏览:506

余守强 全勇辉 孙宝林 《国际检验医学》 2018年8期

摘要:
目的探讨轻中度肋骨骨折患者创伤早期的凝血功能变化。方法回顾分析住院治疗的、创伤评分为轻中度且以肋骨骨折为第一诊断的95例患者的凝血功能。采用凝固法-比色法检测凝血功能,同时收集患者的临床资料。结果 95例轻中度肋骨骨折患者胸部创伤简化损伤分级(AIS)为1~4级,中位数(M)为3级;创伤严重度评分(ISS)为2~41分,M为11分;纤维蛋白原降解产物、纤维蛋白原、凝血酶时间、D-二聚体水平分别为6.80(4.10~17.30)mg/L、(4.23±0.45)g/L、(19.45±1.30)s、1 560.00(757.00~4 732.00)μg/L,均明显高于各自的参考值(P<0.05),而抗凝血酶Ⅲ、国际标准化比值、活化部分凝血活酶时间(APTT)分别为(87.30±14.15)%、0.97±0.08、(29.12±4.28)s,均低于各自的参考值(P<0.05);凝血酶原和凝血酶原时间(PT)活动度分别为(11.17±0.89)s、(107.91±16.76)%,与各自的参考值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示ISS与纤维蛋白原降解产物和D-二聚体水平均呈等级相关(rs值分别为0.283、0.308,P<0.05),AIS与纤维蛋白原降解产物、D-二聚体水平均呈等级相关(rs值分别为0.224、0.226,P<0.05)。结论凝血功能在以肋骨骨折为第一诊断的轻中度创伤患者中早期即发生明显变化,主要表现为纤溶亢进和高凝状态,纤溶亢进与创伤的严重程度相关。

急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗对神经功能和凝血功能的影响 下载:82 浏览:506

徐波 吴明瑞 汪娟 《心脑血管病研究》 2019年2期

摘要:
目的探讨急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗对神经功能、凝血功能指标的影响。方法选取141例采用阿替普酶实施静脉溶栓治疗的患者为观察组,监测患者溶栓前、溶栓后2h、溶栓后4h的凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血酶时间(activated partial thrombin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-dimer,D-D)及血栓弹力图指标;观察患者治疗前、治疗7天、治疗14天及治疗28天的神经功能缺损评分(national institutes of health stroke scale,NIHSS),选取30例健康对象作为对照组并进行比较。结果观察组患者在静脉溶栓2h、4h后血栓弹力图指标的R值、K值较溶栓前均显著提高(P<0.05),Angle角、MA值在静脉溶栓2h、4h后较溶栓前均显著降低(P<0.05);观察组R值、Angle角在静脉溶栓前、溶栓2h、溶栓4h后与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组K值、MA值在静脉溶栓前、溶栓2h后与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在静脉溶栓2h、4h后的PT、APTT较溶栓前均显著提高(P<0.05),FIB、D-D在静脉溶栓2h、4h后较溶栓前均显著降低(P<0.05);观察组PT、APTT在静脉溶栓前、溶栓4h后与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组FIB值、D-D值在静脉溶栓前、溶栓2h后、溶栓4h后与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组在治疗7天、治疗14天、治疗28天后NIHSS评分均较治疗前显著降低(P<0.05)。结论静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中对患者神经功能恢复具有显著效果,同时可改善患者的高凝状态。

0~3岁婴幼儿凝血功能参考区间的建立 下载:97 浏览:481

邹琛 高原 《国际检验医学》 2018年5期

摘要:
目的建立0~3岁婴幼儿凝血功能参考区间。方法对966例0~3岁婴幼儿凝血功能进行检测,要求被检测婴幼儿无发热、炎症、血液病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病,无肿瘤或其他遗传性疾病,生长发育正常。分别统计凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间国际标准化比值(PT-INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)等参数。将研究对象按年龄分为围产期新生儿组(0~7 d)、新生儿组(8~30 d)、婴幼儿组1(1~6个月)、婴幼儿组2(7~12个月)、幼儿组1(1~2岁)和幼儿组2(2~3岁)。分别对上述各项参数进行统计学分析,得到各项参数的参考区间。结果1~6个月与7~12个月,1~2岁与2~3岁PT差异无统计学意义(P>0.05),合并后得PT的参考区间:0~7d为12.20~15.08 s、8~30 d为11.84~14.20 s、1~12个月为11.05~13.45 s、1~3岁为10.92~12.68 s;PT-INR的参考区间:0~7 d为1.07~1.45、8~30 d为0.99~1.27、1~12个月为0.82~1.10、1~3岁为0.83~1.10。0~7 d与8~30 d、7~12个月与1~2岁、2~3岁APTT差异无统计学意义(P>0.05),合并后得APTT的参考区间:0~30 d为21.27~58.20 s、1~6个月为24.67~51.52 s、7个月3岁为24.01~43.73 s。8~30 d与1~6个月,7~12个月与1~2岁、2~3岁Fib差异无统计学意义(P>0.05),合并后得Fib的参考区间:0~7 d为1.43~3.97 g/L、8d6个月为1.58~3.72 g/L、7个月3岁为2.65~3.89 g/L。0~7 d与8~30 d、1~6个月,7~12个月与1~2岁、2~3岁TT差异无统计学意义(P>0.05),合并后得TT的参考区间:0 d6个月为15.31~24.83 s、7个月3岁为15.83~23.39 s。结论婴幼儿的凝血功能处于一个不断健全的过程,各凝血功能指标均存在生理变化。建议各实验室按不同年龄建立合适的参考区间,为临床诊治凝血系统疾病、术前检查、抗凝药物监测等提供准确的判断依据。
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